膀胱癌灌注化疗药物有哪些 膀胱癌有哪些危害

一、膀胱癌灌注化疗药物

　　膀胱癌是泌尿系统最为常见的肿瘤，确诊后应及时采取手术治疗。膀胱癌术后2年内复发率高，膀胱内灌注化疗是目前最常用的预防膀胱癌术后肿瘤复发的措施，目的是发挥抗癌药物的细胞毒性作用，杀灭膀胱内残留的肿瘤细胞、微小的病灶或原位癌，减少膀胱肿瘤的复发。

　　目前进行膀胱化疗药物有2种：生物制剂，如卡介苗；化学药物，如丝裂霉素、吡柔比星。理想的膀胱灌注药物是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度，而且全身吸收少，不良反应小。

　　研究发现用吡柔比星行膀胱灌注的不良反应较卡介苗轻，就治疗效果来说，吡柔比星稍优于卡介苗；但同时，吡柔比星不良反应与丝裂霉素相比，则较为明显。

　　膀胱癌灌注后多数病人可出现轻微的恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，应嘱病人进食易消化、高营养、高维生素的食物及新鲜的蔬菜、水果，并多饮水，戒除烟酒，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。

二、膀胱癌的危害性

　　1.血尿

　　此病早期患者可出现无痛性血尿，就是出现血尿症状没有其它的不适感，有些患者的血尿可是肉眼可见血尿，有些患者需要用显微镜才能发现，这也是此病的首发症状。有些病人此症状可表现为全程血尿、或是间歇性的，有时还伴有血块。出血量和患者的病情程度以及癌肿大小有关，但并不一定成正比。

　　2.膀胱刺激症状

　　得了膀胱癌是什么症状?一般情况下早期患者是很少出现尿路刺激症状的。如果是出现明显的感染，或因为癌肿生长在膀胱三角时，尿路刺激症状出现的就比较早。另外，尿频和尿急也会提示病人是可能好患有膀胱肿瘤了。所以缺乏证据的患者，应该尽早进行积极的全面检查，确保可以及时治疗。

　　3.排尿困难

　　有很少一部分患者因肿瘤较大，肿瘤生长在患者的膀胱颈部，有血块，还会引起尿阻塞、尿潴留、排尿困难等问题。

　　4.上尿路阻塞症状

　　当病情发展到一定程度时，癌肿浸润输尿管口，会导致输尿管积，感染。此外还会诱发其它的不适症状，伴有不同程度的症状，发热、腰痛、尿痛。双侧输尿管口一旦受侵，可有可能会引起急性肾衰竭症状。

三、引起膀胱癌的主要因素有哪些呢

　　人工甜味剂：

　　70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加百分之六十，但此后的研究未能证实该相关性，故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。

　　家族史：

　　膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍，年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外，有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果，可使膀胱癌的发病危险降低。

　　饮水中的致癌物

　　饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水，可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。

　　咖啡

　　饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者，但两者无剂量和时间趋势，流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性，但不排除两者之间相关。

　　尿道疾病

　　尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高，可使尿路上皮增殖后癌变，例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。

　　药物：

　　大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加，目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍，且肿瘤常为浸润性。

四、膀胱癌检查方法有哪些呢

　　（1）CT检查：进行腹部、盆腔等处检查。了解肿瘤累及的范围，有无侵犯到周围的直肠、子宫、阴道等器官，有无局部的淋巴结转移。

　　（2）尿样分析：对尿样颜色，尿样含糖量、血细胞和细菌等指标的检查。

　　（3）静脉肾盂造影：将造影剂注入静脉，随着造影剂流过肾脏、输尿管和膀胱，对这些器官进行X线摄影，看是否有堵塞或占位现象，判断癌细胞是古妒歆到这些器官。

　　（4）膀胱镜检查：膀胱镜通过尿道插入膀胱，对器官内部进行检查。如果需要，可以做活检。

　　（5）组织活枪：诵常在膀胱镶检查时连带做活体组织切取检查，在显微镜下检查癌细胞情况。在癌症早期组织活检过程中，也可以切除整个肿瘤。

　　（6）尿样细胞检查：在尿样中寻找肿瘤细胞。

　　（7）肾脏B超检查：B超检查肾脏是否受肿瘤累及。

　　必要时，还可进行胸部X线、胸部CT及骨显像等检查。