肿瘤切除后还要化疗吗 怎样治疗肿瘤效果好

一、肿瘤手术后要化疗吗

　　事实上，大多数肿瘤在发现时，肿瘤已或多或少地发生了微小的转移，尤其包括众多肿瘤细胞脱落进入血液和淋巴循环，而这些微转移目前是无法检查发现的。正因为这种潜在的微转移灶存在，导致一部分病人术后经过一段时间肿瘤“复发、转移”。

　　化疗（化学药物治疗的简称）作为与手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段，是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织，从而达到消灭或控制潜伏在体内微小肿瘤转移病灶的目的。

　　大多数化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，不可避免地对正常组织细胞也有一定影响，这就是人们所担心的化疗副作用。因此肿瘤实际治疗中，并不是所有的肿瘤都需要化疗，这需要对化疗权衡利弊，即患者是否从肿瘤化疗中所获得的益处（如治愈率提高、生存时间延长、生活质量改善等）明显超过化疗本身带来的各种不适反应。

　　实践证明，大多数肿瘤辅助化疗对提高生存率有益处，尤其对于恶性程度高的肿瘤或中晚期肿瘤患者。毕竟肿瘤恶性度越高、发现越晚期，发生转移的概率越高，因此对于该类患者，建议及时进行全身化疗。

　　总之，通俗地讲：化疗是为了杀死那些肉眼看不到的癌细胞。癌细胞是自己身体里面细胞变异出来的，手术是切除看得到的癌细胞，也许（不一定）除了能看到的，还有些很小的癌细胞看不到，那就要靠化疗来杀死了。

二、肿瘤到底要怎么治

　　以抗肿瘤药物为主的治疗，即肿瘤化疗。自40年代氮芥开创了恶性肿瘤的化疗纪元以来，肿瘤的药物治疗，无论从筛选有效新药或治疗方式、方法等方面，均有很大进展。多数学者认为化疗正由姑息治疗向根治治疗过渡。化疗确可治愈某些儿童急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、恶性睾丸瘤、绒毛膜上皮癌、恶性淋巴瘤及小细胞肺癌等，使多数肿瘤缓解率及生存期均有不同程度的提高。

　　对于全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤及伴有全身转移的实体瘤，化疗为主要的治疗手段，有一定缓解症状延长生存期的作用。对某些不能手术的、局部晚期肿瘤如乳癌或某些Ⅲ期肺癌、胚性横纹肌肉瘤等，化疗常为综合治疗的重要组成部分，可使部分病人获根治手术机会，改善治愈率及延长生存期，如小细胞肺癌5年生存率可达30％～45％。化疗也可作为手术后辅助治疗，以期控制微小转移病灶，或与局部放射治疗合用，治疗某些中、晚期肿瘤，如鼻咽癌、某些肺癌等。化疗也可作为局部治疗手段，如动脉插管化疗（介导化疗），对肝癌不失为一较好的治疗方法，然而对多数实体瘤（如肺癌），化疗只能作综合治疗的组成部分。

三、怎样避免肿瘤发生

　　① 第一级预防。又称病因预防。针对人群对致癌因子的暴露，在癌症的易感阶段所进行的工作。主要任务是消除或减少致癌因子的暴露，防止恶性肿瘤的发生，降低人群中恶性肿瘤的发病率和死亡率。

　　② 第二级预防。指在癌前病变阶段进行及时治疗，以预防癌症的发生。并通过有效的人群筛检手段，早期发现，早期诊断和早期预防，提高生存率，降低死亡率。

　　③ 第三阶段。指临床诊断后的治疗、康复阶段。推行合理的治疗方案，开展及时的康复治疗和指导，减轻癌症患者的痛苦，并预防疾病对未来的影响。提高生存率，改善生存质量。

　　预防肿瘤的措施包括增强机体抵抗力、保护及改善环境、消除或避免致病因素。具体措施如戒烟、做好食品的防霉去毒、改变不良饮食习惯（不吃或少吃酸菜、咸鱼干 、烤肉、烟熏食品等，多吃新鲜食品）。合理调配饮食（适量多吃富含维生素 A、C、E及β-胡萝卜素的食品，多吃新鲜蔬菜和水果，也要注意微量元素锌和硒的摄取），避免或减少接触职业致癌因素、消除环境污染及治疗癌前病变等。

四、肿瘤患者的饮食原则

　　饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。一般认为75%～90%的肿瘤是由环境因素所引起，因环境可影响食物和营养素的质与量，并进而可引起或抑制癌症的发生。在正常细胞转化为肿瘤细胞时，常先有核酸代谢的异常，即遗传物质发生突变，而在此之前常涉及到合成代谢模式发生深刻的变化，由于受到精确调节的代谢作用，与被分化的机能有关，为正常细胞所特有的代谢作用，变为必须包括不断地合成核酸、酶、蛋白质，及合成更专一地参与细胞生长与分裂的其他各种物质，无论是酶，还是蛋白质，或是合成过程中的中间产物，都有营养素的参与。因此这种代谢作用与饮食营养有密切关系，均已被动物实验、临床观察和流行病学调查所证实；女性癌症死亡率的50%以上，男性癌症死亡率的30%以上可能与营养素有关。美国妇女癌症60%及男性癌症40%；其病因均与食物有关。在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌，以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤45%。我国北京、天津和上海3地的食物脂肪量均已超过总热能30%以上，与此有关的癌症，如结（直）肠癌和乳腺癌的发病率均显著增高，已经引起有关方面注意。

　　1.首先要保持乐观的情绪，树立战胜癌症的坚强信心。

　　2.适当的运动可使气血流畅，增强机体抵抗力。避免受风寒，"百病从寒起"，身体受风寒剌激时，抵抗力下降，易诱发疾病。据可续研究最新发现，运动对于危害生命的大敌——癌症，有明显的预防效果。当然，这里说的运动是负离子运动，即通过身体的活动，增加氧气的吸入，达到保健强身的目的。美国的医学研究发现，人体吸氧量增多，呼吸频率加快，可以更多的吸入负氧离子，人体得到负氧离子后，由于负氧离子带负电荷，有多余的电子，可提供细胞缺失的电子，消除自由基，从而阻断恶性循环，癌细胞就可防止或被抑制。另外，通过气体交换，可将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率。

　　3.饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜，（如卷心菜和菜花等）及萝卜、酸梅、黄豆、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

　　4.肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。

　　5.少吃油腻过重的食物；少吃羊肉等温补食物；少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"；少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。