2018-10-29 08:25 来源:网友分享
1、吉西他滨:相较于其他药物,吉西他滨在维持相似疗效的基础上,具有更少的副反应,病人耐受良好。以吉西他滨为主的联合化疗使各期胰腺癌病人从中受益。
2、5-氟尿嘧啶:是吉西他滨问世之前治疗胰腺癌的关键药物,近阶段研究显示其与亚叶酸,奥沙利铂,伊立替康构成的“FOLFIRINOX”四联化疗药物在转移性胰腺癌中较吉西他滨单药拥有更好的疗效,但因为毒付作用的加重而应用受限。
3、分子靶向药物:细胞内酪氨酸激酶磷酸化是肿瘤细胞的存活和增殖的重要环节。抑制酪氨酸激酶磷酸化可以有效抑制肿瘤的生长。代表药物有厄洛替尼,苏尼替尼等,而苏尼替尼用于治疗胰腺神经内分泌肿瘤的相关临床试验已经开展。
4、去间质治疗药物:胰腺癌含丰富的肿瘤间质而少血管,使得化疗药物难以到达肿瘤局部,进而影响疗效。已经有研究显示,抗血管生成药物如索拉菲尼、舒尼替尼等基本无效,具有潜在促血管正常化作用的药物如二甲双胍等可能改善吉西他滨的疗效,但实际效果尚需评估。
近些年,随着中医药的不断发展,中医药在治疗癌症上也取得了不错的成效,帮助了不少患者减少了痛苦,延长了生命。如临床上,以安全,无毒副作用,费用低,无痛苦,疗效显著受到患者和家属的好评,且在抑制肿瘤上有很好的效果,同时能提高患者的免疫功能。
饮食因素。胰腺癌往往与饮食有较密切的关系,不健康的饮食可导致胰腺癌的发生。主要有这些:咖啡:是导致胰腺癌的原因之一。研究证明,咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程,是其致胰腺癌的主要原因。饮酒:这也是导致胰腺癌的因素,专家指出,不同种族饮酒后其胰腺癌发病率也有不同。研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高的发生率。吸烟:有大量的研究支持胰腺癌的原因与吸烟之间有密切的联系,而保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。
疾病因素。有多种疾病可能会发展为胰腺癌,所以人们要积极进行治疗。慢性胰腺炎:胰腺癌的原因还与慢性胰腺炎有着一定的关系。流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。糖尿病:胰腺癌的原因可能还与糖尿病有关,有实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度的胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。
1、进行定期体检。30岁以上者至少要坚持每年一次的例行体检。最好在某一家机构定期体检、长期设立档案,方便监控自身健康情况。
2、避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示,这类食物摄入过多,患胰腺癌几率明显升高,如欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高,多与此有关;而少吃高脂、高油、多盐的东西可以减少2/3以上的胰腺癌的患病率。
3、不吃烧焦和烤糊的食品。常吃熏烤煎炸食品及腌制食品,会大大增加患胃癌、直肠癌、胰腺癌的机率。
4、多吃蔬菜水果。生活中合理地多吃蔬菜水果总是不会错的,不仅会显著降低患胰腺癌的可能,对其他疾病的引发也有一定的抑制作用。水果蔬菜是人体改善身体状况、预防疾病不可或缺的。
戒酒。人体摄取咖啡和酒精的含量太大,也是会增加罹患胰腺癌的可能性的。减少饮酒及高酒精含量饮料的摄入,会避免或减少发生胰腺癌的可能性。不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险。
1、症状到疾病的后期才出现,当诊断确立时,90%患者的肿瘤已经局部进展。
2、体重减轻和腹痛,出现在大多数晚期患者。腺癌可能引起阻塞性黄疸,如果肿瘤位于胰腺的体部和尾部,可能导致脾静脉阻塞,巨脾症,胃和食管静脉曲张及胃肠道出血。
3、大多数患者有严重的进行性上腹部疼痛,常向背部放射。尽管胰腺癌的疼痛通过卷曲体位或模拟胎儿的姿势而减轻,但所有患者最终需麻醉镇痛药。
4、常规实验室检查结果常正常。如有胆管阻塞或肝脏转移,则可能有碱性磷酸酶和胆红素的升高。
5、 高血糖可见于25-50%的患者;其中绝大多数是继发于胰腺癌,但伴有长期糖尿病患者的胰腺癌发病率也可升高。
6、胰腺相关的抗原,包括单克隆抗体CA19-9,CA50,DU-PAN-2,SPAN-1,PCAA,癌胚抗原及胰瘤胎抗原,并不可靠,因为这些指标在无转移的局限性胰腺癌并不升高,而在非胰腺患者中也会升高。在某些情况下,它们可能有助于胰腺癌的确诊,良恶性胰疾病的鉴别及癌肿患者的处理,因为对已确诊的胰腺癌患者,其浓度升高,提示疾病进展。
7、诊断最好的方法是CT检查。如果CT检查发现不能切除的或转移性病变,可经皮细针穿刺作组织学诊断;如果CT检查示可切除的肿瘤或未发现肿瘤,可行超声内镜以进行肿瘤分期或探察CT不能发现的小肿瘤。
早期诊断胰腺癌须对有上述高危因素的人群定期检查。对胰腺癌可疑患者,常首先采用腹部超声和螺旋CT检查。