狗发狂犬病的前期症状 狂犬病如何诊断

一、狂犬病疾病机制

　　狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，对神经组织有强大的亲和力，狂犬病的致病过程可分为3个阶段。

　　(一)局部组织内繁殖期　病毒自咬伤部位侵入后，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。

　　(二)侵入中枢神经期　病毒沿周围神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩散，其速度约每小时3mm。到达脊髓的背根神经节后，病毒即在其内大量繁殖，然后侵入脊髓很快到达脑部，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。

　　(三)向各器官扩散期　病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散，侵入各组织与器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒最多。由于迷走神经核、吞咽神经核及舌下神经核的受损，可发生呼吸肌和吞咽肌痉挛，临床上患者出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状;交感神经受刺激，使唾液分泌和出汗增多;迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损，可引起患者心血管系统功能紊乱，甚至突然死亡。

二、狗发狂犬病的前期症状

　　1、情况一：

　　狗狗食欲减退或废绝，喝欲明显增加狂喝水，走路走偏或者僵硬，或者转圈圈，走出家门不认家，漫无目的四处游荡。

　　2、情况二：

　　狗狗极度不安，常无故狂吠，对呼唤无反应，两眼呈惊恐状，且浑身颤抖，肌肉抽搐。

　　3、情况三：

　　狗狗表现精神沉郁，怕光喜暗，反应迟钝，不听主人呼唤，不愿意接触人。

　　4、情况四：

　　狗狗狂舔受伤部位，或者牙啃，或者向周围物体摩擦其脸嘴，并以爪抓挠。

　　5、情况五：

　　食欲反常，喜咬异物，吞咽时伸颈困难，后驱无力，瞳孔散大。

　　6、情况六：

　　狗狗唾液增多，呼吸加速甚至发生困难，随后出现极度兴奋，表现为狂躁不安，不受激惹时主动攻击人和其他动物，意识紊乱，喉肌麻痹。

　　不管是正在养狗的朋友还是准备养狗的朋友都好，一定要带狗狗到正规的医院打疫苗，这样利人也利己。除了给狗狗打疫苗之外还要定期给狗狗除虫，注意饮食...很多问题是需要注意的，特别是在饮食方面。如果主人稍微的不注意就可能会引起狗狗肠胃不适应。所以在日常生活中，不能够给狗狗吃我们人吃的食物，这些食物一般都比较油腻比较咸，狗狗吃了会有一定的影响，会出现泪痕、毛发粗糙等一些症状，建议还是给狗狗吃狗粮，可以选一些清淡点的天然粮。推荐馋不腻天然狗粮,低油低盐0添加，含各微量元素，营养均衡，加入益生菌，促进狗狗肠胃吸收，平时吃点蔬果，狗狗营养充足就能健康成长!

三、狂犬病诊断

　　本病尚需与狂犬病恐怖症、破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。

　　(1)狂犬病癔症

　　狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病，由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通过暗示，他们常表现为恐水，狂躁，假性恐水是一种夸张的表现，明显缺乏咽肌痉挛的特点，也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查。患者的病情不再发展。

　　(2)破伤风

　　破伤风的早期症状是牙关紧闭，以后出现苦笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌痉挛，但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力，而狂犬病，这些肌群在间歇期却是完全松驰的。破伤风通过适当的精心治疗，一般能够恢复。

　　(3)病毒性脑膜脑炎

　　有明显的颅内高压和脑膜刺激征，早期可出现意识障碍，常见的病毒有乙脑病毒，麻疹病毒，腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎外，这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐水表现。

　　(4)脊髓灰质炎

　　脊髓灰质炎通过免疫预防，目前发病已经很少。麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病有一个双向热型起病，在双侧肢体出现不对称驰缓性瘫痪外，常常伴有感觉过敏，脑脊液呈细胞蛋白分离现象，其分类以多核粒细胞为主，而狂犬病的整个病程中以淋巴细胞为主。更主要的是脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液，咽部和大便中分离出。补体结合抗体阳性，特异性IgM抗体阳性均可作出确诊。

四、狂犬病疾病生理

　　1、狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞，在肌细胞中渡过潜伏期，后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，然后沿着相同的通路进入脊髓，进而入脑，并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统，并在灰质大量复制，延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。 非特异性病变：急性弥漫性脑脊髓炎，尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马以及延髓、脑桥、小脑等处为重，脑膜通常无病变。脑实质呈充血、水肿及微小出血，镜下可见非特异性变性和炎症改变、如神经细胞空泡形成、透明变性和染色质分解、血管周围单核细胞浸润等。

　　2、镜下脑实质有非特异的神经细胞变性与炎性细胞浸润。而具特征性的病变是嗜酸性包涵体，称为内基氏小体。内基小体是指具诊断意义的病人脑组织内嗜酸性包涵体，为狂犬病毒的菌落，呈圆形或椭圆形，染色后呈樱桃红色，直径约3～10nm，边缘整齐，内有1～2个状似细胞核的小点，最常见于海马及小脑浦肯野组织的神经细胞中;亦可在大脑皮层的锥细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、视医院膜神经细胞层、交感神经节等处检出。内基氏小体实为病毒的集落，电镜下可见小体内含有杆状病毒颗粒。

　　3、唾液腺肿胀，质柔软，腺泡细胞明显变性，腺组织周围有单核细胞浸润。胰腺腺泡和上皮、胃粘膜壁细胞、肾上腺髓质细胞、肾小管上皮细胞等均可呈急性变性。