2018-11-28 06:50 来源:网友分享
大家普遍都认为糖尿病是由高血糖造成的,低血糖是不会得糖尿病的。
餐前低血糖可能是糖尿病前兆。事实上,临床常常遇到这种情况。患者由于时常出现低血糖症状,而从不怀疑自己得了糖尿病,反而认为可能是糖吃少了。他们也并没人们通常印象中糖尿病患者“多饮、多食、多尿、消瘦”等所谓的“三多一少”症状,反而常表现为超重或肥胖、血脂紊乱、高血压和高尿酸血症等,吃得很多,但饿得快。其实,餐前低血糖,正是一部分2型糖尿病病人早期的临床表现。此类人往往查空腹血糖很正常或是稍高,极容易被医生遗漏。
一般性低血糖偶尔发生;但早期糖尿病病人常在第二餐餐前或餐后两到三个小时出现反应性低血糖,且这种情况会长期、反复出现。倘若你发现自己已经连续两个月有餐前低血糖的现象,就一定要去医院检查胰岛功能,以便及早控制病情的发展。
一旦出现低血糖,人马上就会出大汗、心慌、焦虑、面色苍白、软弱无力、手抖,严重的低血糖可导致昏迷、休克、各器官功能衰竭,甚至死亡。
其中,低血糖对大脑的损害尤其严重!人体脑细胞所需的能量几乎全部来自葡萄糖,约占体内葡萄糖消耗的60%,但是脑细胞储存葡萄糖的能力非常有限,仅能维持数分钟的脑细胞活动。所以,低血糖会立刻损害脑细胞,出现大脑功能障碍,表现为:头昏、视物不清、思维迟钝、步态不稳、抽搐、昏迷等,如果低血糖持续6小时以上,就会引发永久性脑损伤,导致痴呆、植物人,甚至死亡。
另外,低血糖能直接诱发心梗、脑梗等心脑血管病,危及生命。高血糖产生危害的时间是以“年”计,低血糖产生危害的时间是以“分钟”计算。
一般性低血糖偶尔发生;但早期糖尿病病人常在第二餐餐前或餐后两到三个小时出现反应性低血糖,且这种情况会长期、反复出现。倘若你发现自己已经连续两个月有餐前低血糖的现象,就一定要去医院检查胰岛功能,以便及早控制病情的发展。
饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。
合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。
生活要有规律。养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。
运动疗法是糖尿病患者综合治疗五驾马车之一。运动可使糖尿病病人血糖降低,提高胰岛素的敏感性,改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人来说,主张中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。