反复感冒就要切除扁桃体 别蛮干

　　扁桃体肿大、感冒发烧、加重后住院……刚三周岁的福州宝宝王晨武，一感冒就喉咙发炎，还多次因“扁桃体炎”住院。小武武的父母听朋友说，如果孩子扁桃体反复发炎应该把扁桃体给切除，但又听说切除扁桃体后，孩子的免疫力就会下降。孩子的扁桃体到底该不该切除呢?

　　“扁桃体是人体抵抗呼吸道疾病的第一道防线，如果扁桃体在生长期就被切除了，则有可能会损害机体的防御功能。”全军儿科中心副主任、南京军区福州总医院儿科任榕娜主任医师提醒说，小儿扁桃体切除后其呼吸道疾病的发病率会有所增加。因此，10岁以下的儿童身体发育尚未成熟，切除扁桃体会降低机体部分免疫功能，应尽量采取保守治疗。

　　扁桃体发炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，是小儿常见病。临床上，小儿多发生扁桃体发炎，是因为淋巴系统发育比较旺盛，尤其是在4-10岁的时候，是扁桃体发育的高峰期，但是又由于儿童的身体抵抗力相对比较弱一些，容易受到各种细菌、病毒等的侵袭。医生常将扁桃体按其大小分为三度，但是单凭大小来诊断扁桃体炎是不可靠的。一般情况下，对于无病灶的扁桃体都是不考虑切除的，当扁桃体发炎时，给予适量的抗生素治疗。

　　因此，预防其实重于手术。家长平时应多让孩子加强体育锻炼，提高免疫力，减少呼吸道等疾病的发生，同时注意卫生，保持宝宝口腔清洁，可减少扁桃体发炎的机会。如患儿因季节变化或其他因素偶患扁桃体炎，家长只需带孩子去医院进行保守治疗，并遵医嘱让患儿卧床休息，进流质食物，多喝水，加强营养的补充。饮食要清淡，避免食用辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，补充营养;如遇感冒或上呼吸道感染要及早治疗，以免扁桃体发炎。

　　不少家长担心扁桃体是免疫器官，切除后患儿抵抗力会下降，其实不然。有研究表明4岁前切除扁桃体的患儿前半月稍有抵抗力下降的表现，而半月后全身机体的其他免疫器官逐步代偿完善了机体的抵抗力;而对于4岁以上的患儿来说，全身的免疫器官基本完善，切除扁桃体后基本无影响。

　　“切与不切，要根据患儿的实际情况来决定，一味地保留扁桃体也不可取。”任榕娜主任医师强调，反复扁桃体炎，每年发病至少在4次以上，导致扁桃体内存留了大量的致病菌及毒素，使有功能的扁桃体组织被大量破坏，扁桃体的防御能力已经大大地降低，甚至已经成了全身性疾病的“罪魁祸首”，那么才可以考虑将扁桃体切除。另外，扁桃体极度肥大，已经影响到呼吸、睡眠、吞咽及语言等生理功能，或者扁桃体发炎的程度比较严重，已经引发了邻近器官的炎症，如中耳炎、副鼻窦炎等，导致发生风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等全身性并发症，也可以考虑手术切除。