肌酐高了，离尿毒症不远了？医生：你是真的不知道“真假肌酐”

对于尿毒症或者急性肾衰竭的朋友来说，没有什么词比“肌酐”更令他们关心了，毕竟这可是判断肾功能的重要指标。

那么到底什么是肌酐呢？

肌酐是体内的代谢产物，包括食用肉类消化、吸收、分解、代谢后形成的外源性肌酐和自身肌肉组织分解代谢生成的内源性肌酐。

肌酐一般通过肾脏排出体外，一般来说，多产多排、少产少排，整体含量维持基本稳定。如果肾功能不好的话，其排出就会受阻，从而堆积体内，形成较高的血肌酐浓度和尿肌酐浓度。不过由于尿肌酐随着咱们的饮食变化而变化，所以血肌酐含量在衡量肾功能方面指标性更好一些。临床上，医生多数也以血肌酐水平作为研判的辅助标准。

肌酐值与肾功能

临床上，血肌酐是反映肾功能状态的重要参考指标，也可以说是金指标。在进行疾病诊断时，血肌酐数值高多数就表示肾功能受损严重；

在治疗过程中，肌酐的变化也预示着肾功能的变化，一般来说如果血肌酐数值降低，多数表示治疗有效。比如某位急性肾衰竭患者，在最初检测中，血肌酐浓度为80umol/l，后急速上升到750umol/l，通过合理的治疗，肾功能逐渐恢复，其肌酐浓度又恢复至70umol/l。

但是血肌酐浓度下降并不代表肾功能一定恢复。比如某位慢性肾衰竭病人，肌酐浓度为450umol/l，由于没胃口，他只喝稀粥，不吃肉，卧床也不运动等，虽然测得血肌酐浓度下降了，并不代表肾功能恢复了。

是不是肌酐高，就一定得尿毒症呢？

高肌酐值与尿毒症：一般来说，体内血肌酐浓度越低越好，在200umol/l以内临床治疗效果相对较好，大于700umol/l多数就是尿毒症，比较难以治愈。但是由于血肌酐测定方法限制，并不是说肌酐高就一定有尿毒症，因为监测中有假肌酐的存在。

真假肌酐？

目前，测定肌酐的方法主要有两种，其中最常用的那种容易受血浆中的蛋白、丙酮、维生素C、葡萄糖、丙酮酸、乙酰乙酸的影响，从而使肌酐结果偏高。所以有些人检测结果显示血肌酐浓度很高，但是临床症状并不严重。

也并不能单纯依据血肌酐结果来断定有肾衰或者是尿毒症，既要排除干扰因素影响，又要结合临床和其他辅助检查结果，综合做出研判。

综上所述，我们要辩证的看血肌酐水平。不能因为其一时增高而心慌意乱、茶饭不思，也不能因为某次检查结果降低，就大喜过望，不再配合治疗。其实，咱们的肌酐最好的状态，就是让其处于一个稳定的数值或者区间，因为这样，才表示我们的肾功能相对平和，没有过山车。

除此之外，大家一定要跟着医生的路走，不要偏信偏方，只有这样才能让咱们肾好肌酐稳，元气满满每一天。