2021-12-30 14:03 来源:快速问医生 作者: 漫说健康
透析、肾移植这些听起来离我们非常遥远的词汇,却是尿毒症患者继续活下去的希望!
所谓的尿毒症,不是字面上的意义如此简单,它指的是患者原本存在原发或继发性的肾脏疾病,导致肾脏功能出现了不可逆转性的渐行性减退,随着患者肾功能的逐渐衰退,其会出现一系列症状和代谢紊乱,症状表现复杂且多样化,临床将这种综合征称为“慢性肾衰”。而慢性肾衰的终末期阶段,就是大家所说的尿毒症!
那么问题来了,为何尿毒症患者需要透析治疗呢?
如上文中所说,进入慢性肾衰竭阶段后,患者的肾脏功能就会逐渐衰退至完全丧失。要知道,肾脏所负责的工作,就是过滤血液,通过肾小球和肾小管等肾组织的运转,将血液中多余水分、代谢废物、有毒物质生成尿液,最终通过膀胱排出体外;
在肾功能全面受损、甚至是丧失之后,患者体内的血液就无法完成过滤,不仅会出现少尿、无尿等症状,大量有害物质就会在体内不断堆积,最终诱发多个严重并发症、促使患者死亡。而所谓的透析,临床意义就是体液内的成分通过半透膜排出体外的治疗办法,也就是代替肾脏工作。
到目前为止,临床上的透析方式主要有两种:
1、血液透析
这是目前较为安全、容易实行、应用非常广泛的血液净化方式之一,它的过程就是血液和透析液在透析机内,通过半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,让血液中多余的代谢废物、过多的电解质物质进入透析器,然后将血液过滤干净。这种治疗方式也被称为人工肾、洗肾,其能纠正患者水电解质以及酸碱平衡;
2、腹膜透析
顾名思义,它就是利用腹膜作为半渗透膜的治疗方式,临床会利用重力作用,将配置好的透析液经导管注入患者的腹膜腔。如此之下,腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,通过腹腔透析液的不断更换,就能清除体内的代谢废物、毒性物质。总之,无论是哪一种透析方式,目的就只有一个:代替肾脏工作!
那么问题来了,接受透析的患者,到底还能活多久呢?
虽说有肾移植的方式可以选择,但是由于治疗费用昂贵、合适的肾源难以等到,所以透析,特别是血液透析,成为了绝大部部分尿毒症患者的最终选择。
一般情况下,如果经济条件允许,且能保持规律的透析、有良好的生活和饮食习惯,并发症可以得到缓解,患者的生存期都在5年以上。
越是透析规律、日常生活谨遵医嘱的患者,寿命延长时间也就会越长。在临床上,有许多患者的生命值,都延长了十年以上。
因此,得了尿毒症并不意味着彻底宣判了死刑,即便是等不到肾源,患者也可以通过透析的方式进行治疗。
且目前我国医疗保障政策在不断完善,有医保的患者在报销之后,能减轻不少透析治疗负担,这也让患者看到了新的希望。最后还要送大家一句话:保持好的心态和疾病斗争,才有活下去的希望。