2022-07-17 08:48 来源:快速问医生 作者: 漫说健康
乳腺癌,已超过肺癌,成为全球最为高发的癌症。
据全国肿瘤登记地区显示:每年我国新增乳腺癌病例为545.29/10万,相当于大约183人中就可能有一人新发乳腺癌。
而乳腺癌的生存时间与癌症被发现时密切相关,若能早发现早治疗,其预后效果会很好,部分患者可以长期生存。
但遗憾的是,多数患者被发现时往往已是中晚期,癌细胞也已经出现其他部位的远处转移。
乳腺癌的确切病因,其实并不清晰
基于目前医疗水平来说,乳腺癌病因虽然没有完全明确,但临床的确是发现了几个与乳腺癌病发相关的因素。
比如遗传基因、月经到来过早和绝经过晚、不婚或没有哺乳史、长期接触电离辐射、不健康的生活和饮食习惯、肥胖等。
其中,值得注意的一点就是肥胖。
事实上肥胖是许多疾病的高危因素,同时它也会增加乳腺癌的病发率。越是绝经后体重超标的女性,患乳腺癌的风险也就会越大。
绝经前体重增加5kg,乳腺癌风险或降低4%?
与我们认知不同,发布在《国际癌症杂志》上的一篇研究,似乎否定了这一结论。
研究内容称-----年轻女性稍微胖点,绝经之后乳腺癌风险会有所降低!
来自美国国家环境健康科学研究所团队进行一项研究实验,研究人员选择了多个队列,进行了大规模的数据分析。
而前来参与其中的女性达到了628463名,来自澳大利亚、亚洲、欧洲以及北美洲等国家,其中有12.4%的女性有乳腺癌家族史,80.7%的女性有过生育史。
研究人员通过10.1年的随访调查,这些参与者中有10886名女性在绝经前被诊断为了乳腺癌,为了方便数据统计,研究团队又将这些女性通过年龄划分为了多个组合。
(绝经前和绝经后女性雌激素合成的位点)
结果显示,18~24岁和35~44岁,又或者是18~24岁、45~54岁间,体重增加跟比较低的乳腺癌风险有一定关联,之间呈现出了线性关系,其中每增加10斤,前者和后者风险分别降低3%和4%。
无论最初的体重是多少,次关联都比较显著。
按照乳腺癌的不同类型分析,不同病理类型的乳腺癌患病风险,与体重之间的关系都不一样。其中18~24岁女性体重增加,跟雌性激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌、孕激素受体阳性等之间呈现出了负相关。
不是说胖是元凶,这项研究的可信度高不高?
事实上,这项研究是建立在了科学基础上,展开的针对性研究。
要知道雌激素是乳腺癌的原因之一,而女性绝经前,其雌激素的来源主要是卵巢,脂肪组织说产生的雌激素有助于减少卵巢说产生的雌激素。
而卵巢产生的雌性激素主要是体内的“反馈回路(feedbackloops)”,更年期前脂肪组织所产生的少量雌激素有助于卵巢产生较少的雌激素,进而调节其他激素或者生长因子。
(雌激素的生物合成3减肥以降低患癌症的风险)
但文中也强调:女性稍微胖点会降低风险,这个只是“稍微”,也就是相对一些胖。
如果女性过度肥胖则不相同,就会抑制卵巢功能、减少内源性激素,特别是孕激素分泌。
随着年龄不断增长,激素水平也会慢慢下降,肥胖的弊端也会随之暴露出来,肥胖者脂肪组织占比极大,脂肪组织中含有较多的雌激素。
雌激素水平超标,会导致内分泌紊乱
而乳腺正是雌激素的靶器官,内分泌紊乱可扰乱乳腺组织增生和复旧,甚至是会导致乳腺细胞异常增殖与转化,逐渐发展为不典型增生,继而增加了癌变的几率。
同时肥胖还会增加心脑血管病、三高疾病、高尿酸血症、痛风等多种疾病出现的几率,进一步反而会增加乳腺癌的发病几率。
无论是从哪一个角度来看,体型超标都对健康没有任何益处。
所以在这里,可不是鼓励女性增加体重来预防乳腺癌啊!