宫颈锥切后9个月接触性出血

宫颈锥切术后9个月出现接触性出血，这种情况可能由多种原因引起，比如宫颈创面愈合不良、宫颈病变复发、宫颈炎等，应当及时明确原因，选择药物进行治疗。

1.宫颈创面愈合不良：宫颈锥切术后，宫颈需要一定的时间来完全愈合。如果在愈合过程中发生感染、局部血液循环不佳或者患者自身的修复能力较差等情况，可能会导致创面愈合不彻底。例如，术后过早进行体力劳动、性生活或者不注意个人卫生，都可能影响创面愈合。在接触刺激后，尚未完全愈合的创面就容易出血。如果是少量的接触性出血，可以先观察，暂停性生活和剧烈运动，让宫颈有足够的时间恢复。

2.宫颈病变复发：虽然宫颈锥切术可以切除病变组织，但如果引起宫颈病变的因素没有得到有效控制，病变可能会再次发生。例如，高危型HPV的持续感染是宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌的重要危险因素，如果术后HPV仍呈阳性且持续存在，宫颈细胞可能会再次发生异常改变，接触性出血可能会反复出现，出血量可多可少。对此可以考虑宫颈锥切术治疗，术后定期复诊检查。

3.宫颈炎：术后宫颈的防御能力可能会暂时下降，容易受到细菌、病毒、支原体等病原体的侵袭，引发宫颈炎症。炎症状态下，宫颈组织充血、水肿，质地比较脆弱，接触后容易出血。建议遵医嘱服用克霉唑栓、甲硝唑片等药物治疗，同时保持良好的卫生习惯。

患者应及时就医，通过专业的检查和治疗来解决这一问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的宫颈刺激，也是预防此类问题发生的重要措施。