JAMA：组合性注射疗法或可明显改善2型糖尿病患者机体的血糖控制

　　2016年3月4日讯 刊登于国际杂志the Journal of the American Medical Association上的一项研究论文中，来自德州大学西南医学中心（UT Southwestern Medical Center）等机构的科学家们通过研究发现，通过注射新型长效胰岛素并结合另外一种药物或可改善2型糖尿病患者机体的葡萄糖控制，同时也会促进体重降低。

　　研究者Ildiko Lingvay教授说道，很多采用口服剂和基础胰岛素注射的患者并没有达到理想的血糖水平，而对这样的患者的疗法选择往往是增加基础胰岛素的注射剂量或者在进餐时间进行额外胰岛素的摄入，这两种方式的缺点是患者会出现体重增加及低血糖症，而每天额外多注射胰岛素或许会增加患者的负担。

　　当前利用基础胰岛素进行治疗的2型糖尿病患者中有三分之二都没有得到合理的血糖控制，而临床试验结果也表明，相比单独使用基础胰岛素治疗的患者而言，利用复合产品进行治疗或许可以有效改善患者机体的糖化血红蛋白水平，同时患者的体重也降低了人，而且血糖过低症的发生频率也降低了。

　　2013年9月至2014年11月，研究者进行了3期临床试验，他们招募了557名参与者进行试验，这些参与者来自10个国家75个治疗中心而且是并未进行控制的2型糖尿病患者，从招募之时起，参与者就开始进行进行口服胰岛素药物二甲双胍进行治疗，同时配合甘精胰岛素治疗；随后参与者被随机分配并且继续进行甘精胰岛素治疗，或者进行每日IdegLira治疗（IDegLira是有史以来首个每日一次的长效基础胰岛素和胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物的复方药物）。甘精胰岛素治疗组患者的胰岛素剂量逐级增加保证患者血糖受到控制，而对于IdegLira治疗组而言，研究者基于血糖读数来适当增加剂量，但该组患者注射的剂量有一个上限控制。

　　结果显示，进行组合药物摄入的参与者的血糖水平降低较快，平均而言，IdegLira组患者的HbA1C血糖水平从8.4降低到了6.6，甘精胰岛素治疗组参与者的HbA1C的水平从8.2降低到了7.1，HbA1C试验结果揭示了三个月治疗期间患者平均的血糖水平的变化情况。研究者指出，组合性药物的好处就在于其治疗的负担同基本胰岛素是一样的，IdegLira对糖尿病患者的治疗效果较好，尤其是考虑体重降低及低血糖症风险降低因素之后该药物在治疗2型糖尿病患者中的效果表现尤为明显。