舌系带矫正术的发育过程是什么_舌系带矫正术的认识误区是什么

一、舌系带的发育过程

1.正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。因此，婴幼儿舌系带较短不应即认为不正常，最好观察到2岁以后，如果系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，一般可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉。如果系带发生纤维化，短而粗硬，即舌系带短缩，则应进行手术。

　　2.正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈。但少数孩子的舌系带发育不正常，可出现舌系带过短（俗称攀舌）的现象，临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形），还可能影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音。

二、舌系带认识误区

孩子发音不准就是舌系带过短所致

1.有些家长把孩子发音不准归结为舌系带过短，只要孩子稍有说话不清的表现，就带孩子到医院要求割舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关，但这不是发音不准的惟一原因。舌系带过短，一般仅影响孩子对某些字的发音不准确，对整个发音不起主要作用。造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等；二是后天疾病所致，比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外，3～岁以前的小儿词汇量逐渐增多，他们很想用语言来表达自己的思维，故也常常有发音不准的现象，特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久，而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟，或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。

2.比如孩子出生后一直听着方言长大，孩子周围的成人普通话说得不标准，孩子学普通话可能就会有发音不准的现象。专家认为，孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关，这些因素一般在4～8周岁逐步完善。因此，对发音不准不必过分担心，小儿有一定的自我纠正能力，4岁以后会逐渐吐字清楚，部分正常小儿要到入学以后通过学习才能完全纠正过来。

三、舌系带的适应症状

1.舌系带附着异常或过短畸形，除因牙槽嵴所致外，最多见为先天性畸形。婴幼儿舌系带过短畸形，还可因舌前伸时系带与下切牙经常摩擦，而可能发生褥疮性溃疡。由于婴儿发育不良致6-9个月时下乳切牙巳萌出，舌系带仍附着于下颌骨舌侧的牙槽嵴上，限制舌尖的运动，使其不能伸出口外，或前伸时舌尖部形成沟状，舌尖不能上卷接触上前牙，造成舌系带过短。

　 2.无牙颌患者，由于舌系带或颌舌肌的附着接近牙槽嵴顶，常妨碍义齿的就位和固位者。

　 3.有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话，执意要让医生早做手术，认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。殊不知，过早手术（2～6个月大时），易导致手术伤口的瘢痕形成，这样有的孩子必须做第二次手术。而且，手术中孩子多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。另外，强迫手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。那么，舌系带过短何时手术为宜呢？大多数专家认为最佳年龄以4周岁半到5周岁手术效果较好，这时孩子能够配合医生手术，而且对孩子以后的发音、认字不会有影响。

四、舌系带矫正术注意事项

（一）观察半小时确保无出血情况：儿童在门诊进行舌系带手术后要留门诊观半小时，观察有无出血情况，预防有出血轻快地发生，必要时可以进行及时处理。

（二）术后饮食不限，以营养丰富的流食为主：因为术后伤口还没能完全愈合，如果食用过硬的食物会影响伤口的愈合，妈妈可以给儿童补充营养丰富的汤膳，以流食为主，保持营养均衡即可。

（三）一周内吃饭后用贝尔液或生理盐水漱口：这主要是防止细菌再次对伤口的感染。

（四）痊愈后多练习卷舌音：术后并不是孩子即刻发音正常，需通过训练纠正不良发音习惯。

（五）注意口腔清洁及术口护理：如果术口感染，瘢痕收缩明显，容易牵拉舌头使舌尖回缩。

（六）注意口腔卫生：在舌系带手术后，一定要注意口腔卫生，饭口一定要勤漱口，防止细菌感染。

（七）注意饮食：这是舌系带手术后注意事项之一，在舌系带手术后的前三四天，最好以流食为主。不要吃太热和太凉的食物，要吃温和的食物。同时，也不要吃信赖刺激类的东西，避免感染和发炎。