整牙的时候疼吗 哪些人适合整牙

一、整牙的时候疼不疼

　　整牙的时候疼吗？矫正牙齿的过程中是不痛的。

　　牙齿不整齐，影响形象，想去做牙齿矫正，最怕的就是矫牙过程中的疼痛，尤其是一些对痛觉敏感的人来说，这是最关心的问题了。对此，牙科正畸医生表示，矫牙后疼痛是身体正常反应，多数人3天内可缓解，不必太过担心。

　　矫牙后疼痛是身体正常反应

　　爱康健专家表示，矫牙在短期内有疼痛是很正常的，这是身体组织的一种正常反应。当牙齿接受像牙齿矫正这种轻微而持续的外力时，牙齿本身是不会痛的，但是这个力道会使得位于牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤、拉扯。

　　牙周膜内除了富含连接牙齿与齿槽的牙周韧带外，还具有神经、血管与细胞。当组织受力而变形后，血液流通受阻，形成缺氧的状态，这时周边的细胞就会释放出一些神经传导物质来刺激神经，向大脑作通报。

　　疼痛多发生在术后5-6个小时

　　一开始这些物质的浓度很低，尚不够让大脑感受到疼痛，差不多在安装矫治器后 5-6个小时，其浓度才足以引发疼痛的感觉。疼痛，其实是身体为了保护器官的一种反应，其目的是为了提醒我们移开造成疼痛的外力，以免组织受损。

　　不过，由于固定式矫正器无法由矫治者自行取下，为了让血流能够畅通，受力点周边的细胞会主动激活“噬骨细胞”，将拥挤的齿骨吞噬掉一部分，为血管重新“杀”出一条“血路”，来供应组织的养分与氧气。此时，也因为局部的齿槽骨被吞噬吸收，牙齿就移动了。虽然谁都不喜欢痛，但为了齿列排列整齐，疼痛感似乎也只能视为必要之路了。

　　大多数矫牙者轻微疼痛不超过3天

　　矫牙后疼痛感维持时间一般不超过10天，大多数人3天内可缓解，不必过分担心。而且，大部分矫牙过程中的不舒服都在可忍受范围内，少数成年矫治者，疼痛反应较重时可在此期间适当服用止痛药。一旦疼痛时间过长或疼痛程度强烈，可在医生指导下采取止痛措施。

　　牙套磨嘴也可能产生疼痛

　　第一次戴上牙套后，吃饭说话时，牙套可能会磨嘴引起口腔溃疡，这时采用涂抹保护蜡的方法可以有效防止口腔溃疡的发生。一般一周的时间，口腔就能适应牙套，不需要再继续用保护蜡了。

二、适合整牙的人群

　　1．牙齿拥挤患者：表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病。

　　2．前牙反（牙合）又称“地包天”，表现为下前牙咬在上前牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌；有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足（后缩），下颌骨发育过度（前突），造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。

　　3．牙间隙患者，表现为牙齿间的缝隙过多。

　　4．深覆盖：又称"暴牙"，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒；有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出，而下巴颏却缩在上嘴唇的后面，或者根本就没有下巴颏的形态。

　　5．双颌前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者。

　　6．后牙反（牙合）、锁（牙合）：影响咀嚼功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。

　　7．深覆（牙合）（前牙咬合过深）患者：表现为咬合时看不见下前牙；有些人同时伴骨骼畸形，表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈，还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。

三、整牙后会引发的并发症

　　1、牙釉质脱矿及龋病：正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置，因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方，因此造成牙齿表面不可逆的脱矿（牙齿表面变成白垩色），严重的还可能发生龋病（虫牙）。

　　2、牙周组织损坏：牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。

　　3、牙根吸收：正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛，因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增，但一般来说，只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力，牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在，在极少数情况下，牙根可能出现特异性吸收，进而造成牙齿松动或脱落。

　　4、黏膜溃疡：矫治初期，粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。

　　5、正畸疼痛与牙体松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做牙齿正畸治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。不过这种牙齿正畸的副作用是可以恢复的。牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜重建，这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性的损伤。所以，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后继续加力。

　　6、牙髓反应：在牙齿正畸的治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿矫正的副作用之一，不过是暂时的。

四、整牙的误区

　　误区一：只有小孩子能接受正畸治疗

　　牙齿正畸没有年龄的限制。当然，青少年新陈代谢快，适应能力强，牙齿正畸需要的时间也相对较短。但这绝不是说牙齿正畸仅限于未成年人。成年患者只要牙齿自身的牙周状况允许，是完全可以接受牙齿矫正的。

　　误区二：正畸后的牙齿老了容易松动脱落。

　　这个误区将牙齿正畸和牙周病混为一谈。牙齿松动脱落主要是由于口腔环境没有维护好，牙齿周围因进食而产生的菌斑没有及时清洁干净，与唾液中的矿物质进一步作用形成牙石，随着时间的推移慢慢堆积，感染其周围的组织造成牙周炎。而支持牙齿周围的组织如牙槽骨等因牙周炎而发生吸收，牙根被牙槽骨所包绕的面积随着牙槽骨的吸收而减少，最后发生松动和脱落的现象。不可否认，牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建，松动程度会增加，但当正畸治疗结束、牙齿不再受力后即会自行恢复，只要好好维护口腔环境，避免牙周炎的发生，以后就不存在牙齿松动脱落的问题。

　　误区三：牙齿正畸需要拔牙，会影响身体健康。

　　拔牙矫正是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对患者的功能和健康造成任何不利的影响。应该说，拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致，在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错（牙合）畸形的产生追根究底就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，拔牙治疗不但能使牙量与骨量更好的匹配，也能使治疗结果更加稳定。此外，东方人的面型特征是鼻子不够挺拔，唇部较前突，颏部的发育也不如西方人种，因此为了达到更好的面型，许多患者(60%)是需要拔牙矫治的。

　　误区四：牙齿矫正时间长、费用高，烤瓷冠修复疗程短，一劳永逸。

　　牙齿不同于机器，牙齿移动本身是一个生理过程，治疗的速度受到正常生理的限制。成人矫正通常都需要一年半到两年。虽然烤瓷冠治疗疗程短，但假牙毕竟是假牙，磨除的牙体组织无法再生，而后期的维护和长期的预后(一般建议烤瓷冠五到十年更换一次)不容忽视，并不像某些医生所宣传的那样是终身修复体。坊间有许多不肖业者，盗用烤瓷冠的概念，想出了所谓的美容冠7天快速矫正。其实天底下根本就不存在所谓的美容冠，美容冠既非专业人士的术语，也不是专业医师做的事情，此类机构利用患者急于见到成果的心理，不计后果，大量磨除健康的牙体组织，然后在其上放置牙冠，名曰美容冠。实则患者在日后漫长的岁月里都必须面对无法再恢复的牙齿和受创的牙周组织。这世上没有快速正畸这一说，牙齿的移动是科学的，缓慢的过程。专业的治疗，在保证疗效的同时，还要保持牙齿及牙周组织的健康

　　误区五：托槽不美观，影响工作和生活。

　　现代牙齿正畸技术高度发展，托槽的种类也越来越多，根据不同的美观需求，有许多的矫治方式可供选择，包括陶瓷托槽，舌侧托槽及无托槽隐形托槽等，都能达到程度不等的美观效果，在一段时间的适应之后，对工作生活几乎没有什么影响。