2017-05-02 08:34 来源:网友分享
女患者心脏升主动脉上长了一个长约15cm、宽18cm巨大假性瘤,在完全停掉病人的心跳、血供、呼吸54分钟后,医生成功为其切瘤。目前,患者恢复状况良好,无并发症。据了解,正常体温下脑部缺血5分钟就会脑死亡,而体温降到16℃左右则可忍受30分钟左右,该病人能坚持长达54分钟,停循环时间创下新医学纪录。
今年3月,32岁的花都宋女士劳作时经常四肢酸痛,呼吸困难且有咳嗽。当地医院检查怀疑是肺结核,吃了5个月药病情却持续恶化,渐渐失声,日趋消瘦,身高153cm的她只有不到70斤重。于是,她来到广东省第二人民医院心胸外科,医生初步诊断是胸腔巨大主动脉瘤,因病情持续恶化必须及时手术。
经反复研究,8月2日,医院决定进行开胸手术。开胸后发现,宋某心房顶部10cm处的升主动脉上,长了一个长约15cm、宽18cm的巨大假性动脉瘤,因瘤体巨大,宋女士整个肺都成猪肝色,功能几乎丧失,主支气管完全闭塞,导致她呼吸困难。据称,长瘤位置很罕见,且瘤子随时都有破裂危险,一破就会大出血,死亡率几乎100%。
手术时,医生采用超低温停循环技术。陈女士体温降至16℃后,心脏完全停止跳动,医生首先将通往脑部的两根血管扎住,停掉脑部的血液供应。然后停掉血液循环机,全身血液也不再循环。此时,升主动脉内部已无压力,医生切掉巨大血管瘤和破裂血管,置换一段人造血管,整个过程持续54分钟。手术完成后,松开给大脑供血的血管,再开动体外血液循环机,将血液的温度升至正常。随体温回升,其心脏也恢复自主跳动。
陈女士在身体状态很差情况下坚持54分钟,切手术过去20多天,未出现任何后遗症。目前,国内停呼吸、心跳和血液循环的时间一般30分钟左右,54分钟且无后遗症是一个新医学纪录。
术后,医院给宋女士进行20多次肺部冲洗,清理淤血和血栓,使其严重病变的肺恢复正常。