2017-03-25 09:11 来源:网友分享
神经性头疼的药物治疗
1、血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。
2、镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33% 硫酸镁15毫升,1日3次口服。
3、钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫地平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。
4、止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去痛片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。
5、抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。
神经性头疼的中医治疗
神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两 侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活,很多患者和医生都采用西药治疗,这种方法虽然见效快速,但是药物依赖性一副作用都比较大所以一般都采用中药治疗,避免了长期服用西药产生药物依赖和副作用。
一、营养原则
神经性头痛的营养原则“须分内外虚实”,外感所致属实,宜食用具有祛风、散寒、化湿、清热等功效的食物,外感以风为主,故强调具有祛风功效食物的使用。内伤所致多虚,饮食应以补虚为主,适宜采用具有益气升清、滋阴养血、益肾填精功效的食物,若因风阳上亢而头痛的患者则应以熄风潜阳,因痰瘀阻络又当化痰活血为法。
二、适宜食物
1、主食及豆类的选择:粳米、黑米、紫米及豆制品、薯类等。
2、肉、蛋、奶类的选择:鸡肉、羊肉、猪蹄、猪肚、鳝鱼、蛇肉等。
3、蔬菜的选择:木耳、大葱、莲子、豆芽、苦瓜、竹笋、苋菜等。
4、水果的选择:石榴、杏、桃、大枣、苹果、梨等。
5、其他:核桃、苍耳、川穹、白芷等适量选用配置药膳。
三、饮食禁忌
1、酒及酒类饮料
酒主要成分乙乙醇可通过血液循环进人大脑,损伤脑动脉内膜,刺激脑干神经元兴奋及递质释放,从而诱发或加重本病。中医学认为,饮酒过度易损伤脾胃,脾失健运,痰湿内生,阻遏清阳则引起痰湿头痛;若痰湿内蕴化火,上扰清阳则引起肝火头痛;火盛伤阴,致使阴血亏虚,不能上荣于脑,又可导致血虚头痛。因此,饮酒可加重病情,故头痛者应戒酒。
2、高脂肪食物
高脂肪食物,可引起脂质代谢紊乱,导致脑动脉硬化,从而引起脑血管功能异常,诱发偏头痛的发作。
3、高酪胺食物
由于本病的发生与血小板内单胺氧化酶活性下降有关,食用高酪胺食物(如奶酪、熏鱼等)后,其氨基酸不易被分解,反而促进前列腺素合成,从而引起颅外血管强烈扩张和炎症反应,诱发头痛。
4、亚硝酸盐、5一羟色胺含量高的食物
亚硝酸盐、5一羟色胺等成分都能影响机体而产生头痛。如火腿中含有亚硝酸盐,能引起脑血管扩张;海产品、蛋类、牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、橘子、茶叶、番茄等进人人体后会产生5一羟色胺,导致颅脑血管舒缩功能的失调,而致头痛。
5、辛辣刺激食物
辛辣之品可刺激机体产生热量,加快血液流速,使头痛加重,故在平时应少有或忌食辣椒、辣油、姜、咖喱、芥末、胡椒等辛辣刺激性食品。
症状起因头痛可由于头颅部任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、牵拉或压迫所致。引起头痛的原因很多,只有尽快查清病因,治疗方能奏效。
高血压性头痛中老年人因工作、家庭等问题,常常处在紧张不安的状态之中,致使身心憔悴,体力下降,高血压悄悄袭来而没有感觉。患者自觉头脑不清、脑部隐痛,甚至有时昏厥或出现指尖乏力麻木,这些都是高血压在作怪。
神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。更年期性头痛由于内分泌的改变,人的生理功能受到影响,常有性格的改变,患者表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少。
神经衰弱性头痛多见于脑力劳动者,他们往往废寝忘食、夜以继日地工作,缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致大脑不支。患者常有头涨、失眠、记忆力下降表现,并且有未老先衰之感。颅内占位性病变头痛脑瘤或颅内其他病变引起的头痛通常是近期才发生,呈间歇性头痛,每日持续数小时,并且可能随体位改变而引起或消失。开始阶段,头痛可局限于肿瘤所在部位,但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。
缓解头疼的方法
1、冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。 躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,头痛就会有所减缓。
2、按摩头部:对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。
3、饮用绿茶:绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。
4、静心冥想:使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。
5、头缠毛巾:看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时,使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。 诱发头疼的因素很多,所以患者切不可随意用药,一定要到医院确诊后,在医生指导下用药,才能起到良好的作用。