2017-06-20 18:54 来源:网友分享
1.急性脊髓前角灰质炎:患病者以儿童多见,多伴有骨骼肌发育异常。一般发病后几小时至几日可出现受累肌肉的瘫痪,几日至几周出现肌肉萎缩萎缩。
2.低钾性周期性麻痹:常见于20岁~40岁男性,常在饱餐激动剧烈运动后,夜间醒后或清晨起床时等情况下发病出现四肢和躯干肌的无力或瘫痪一般不影响脑神经支配的肌肉。
3.肌营养不良症:肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病,表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩。
4.多发性肌炎:是一组以骨骼肌弥漫性炎症为特征的疾病,临床主要表现四肢近端颈部咽部的肌肉无力和压痛,随着时间的推移逐渐引起肌肉萎缩,伴有皮肤炎症者称皮肌炎;伴有红斑狼疮硬皮病类风湿关节炎等其他免疫性疾病者,称多发性肌炎重叠综合征,是引起肌肉萎缩的常见疾病。
5.运动神经元病:中年后起病,起病缓慢。主要表现为肌萎缩、肌无力、肌束颤动或锥体束征受累,而感觉系统正常引起肌肉萎缩的疾病有进行性肌萎缩症、进行性延髓麻痹。
1、须掌握好运动节奏
腿部肌肉萎缩患者的锻炼,在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间,疲劳才能充分消除,消耗掉的营养物质也才能得到充分补偿,并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之,若锻炼过于频繁,肌肉得不到充分休息,肌力也就不能增强。因此,锻炼要讲究节奏,并非越多越好。
2、勿用健康肌肉运动代替萎缩肌肉运动
腿部肌肉萎缩患者康复训练时常和腿部正常锻炼混淆,如常有患者借用快走、慢跑等方法进行锻炼,其实这样做不仅不能有效地增强肌力,这会因肌肉松弛、关节不稳,造成关节损伤。腿部肌肉萎缩锻炼应有针对性,针对不同部位萎缩采取相应的锻炼方法,不可盲目。
3、应把握好训练时间
不少患者日常进行康复训练时,常以为时间越长效果越好。腿部肌肉萎缩康复训练更多的是预防,治疗效果并非有时间长短而决定。所以在进行康复训练时患者应遵循训练原则,锻炼时,在不增加运动次数和运动时间的前提下,逐渐增加运动量,使肌肉迅速感觉疲劳,达到锻炼肌肉的目的即可。
4、运动量无需过大
训练过程中,部分康复训练患者抱着急于求成的态度,以为运动量越大治疗效果越好。如快走时,平时多以30~60分钟,为了快速锻炼肌肉,瞬间增至2小时。运动量合理加大的确有义务康复训练,但是应根据各人的肌力基础而定,最多不超过本人最大肌力的三分之二。另外,锻炼时,除了特定部位本身用力外,还需外力给以帮助。
黑木耳为肌肉萎缩患者宜食食物之一,中医认为木耳有补气活血、凉血滋润的作用,能够消除血液中的热毒,不仅适合肌肉萎缩患者食用,还对胆结石、肾结石等内源性异物也有比较显著的化解功能。然而在使用黑木耳做食谱时,往往有很多注意事项,如不能吃新鲜的黑木耳、泡黑木耳要用凉水等。
1、不能吃新鲜的黑木耳:新鲜黑木耳中含有外琳物质,食用后经阳光照射,可引起植物日光性皮炎,会发生红肿、痒痛,出现鲜红色的丘疹。
2、泡黑木耳要用凉水:泡发黑木耳用热水,只能将黑木耳泡发到其原重的3倍左右,且口感发钻。若用冷水浸泡,几小时后干黑木耳就会自然膨胀至5倍左右,且口感脆嫩爽口。
3、黑木耳如何保存:放在通风、透气、干燥、凉爽的地方,避免阳光长时间的照晒。涨发的黑木耳如果没有用完,可以放在装有凉水的保鲜盒中,放置冰箱冷藏室中存放。
4、木瓜:富含木瓜蛋白酶,它可分解体内的废物和积累的脂肪碱性食物,清除酸性成分。这种肌肉萎缩的饮食比较常见。
5、大蒜:大蒜中含有一些特殊的成分,这些成分可以让体内铅浓度下降。这也属于肌肉萎缩的饮食之一。
1、一般治疗
(1)积极控制血糖(包括药物及饮食),并可行物理疗法。如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩等。
(2)应用B族维生素,且B1、B6、B12联合应用。各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。
注:阿米替林、丙咪嗪、苯妥英钠、卡马西平等对于减轻疼痛也是有效的。
2、免疫治疗
糖尿病性肌萎缩症的发病有免疫因素参加,所以免疫治疗已应用于临床。
丙种球蛋白2g/kg分五日用,然后用泼尼松60mg/日,至少三个月,用时应增加胰岛素或降糖药用量,监测血糖,并注意其副作用。
经过治疗不但可以明显改善肌力,而且可以缓解疼痛。也有报道应用环磷酰胺、血浆置换及硫唑嘌呤治疗有效。
3、临床康复
用康复和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
4、营养疗法
多吃水果蔬菜,确保营养的平衡,根据自身的病情吃食时注意消化;合理调节饮食,保持营养充分,增强体质。
5、心理治疗
针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
6、物理治疗
主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。