金黄色葡萄球菌脑膜炎的病因是什么 怎么检查你知道吗

一、金黄色葡萄球菌脑膜炎的饮食保健方法

　　1、多进食一些含有胆碱的食物
　　人脑中含有大量乙酰胆碱，记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少，老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋（特别是蛋黄）等都含有丰富的胆碱。
　　2、补充卵磷脂
　　卵磷脂能增强脑部活力，延续脑细胞老化，并且有护肝、降血脂、预防脑中风等作用。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂，不妨适量进食。
　　3、多食碱性和富含维生素的食物
　　碱性食物对改善大脑功能有一定作用。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、莲藕、牛奶、白菜、卷心菜、萝卜、土豆、葡萄等属碱性食物。新鲜蔬菜、水果，如青椒、金针菜（黄花）、荠菜、草莓、金橘、猕猴桃等，都含有丰富的维生素。
　　4、补充含镁食品
　　镁能使核糖核酸进入脑内，而核糖核酸是维护大脑记忆的主要物质。豆类、荞麦、坚果类、麦芽等含有丰富的镁。

二、金黄色葡萄球菌脑膜炎的病因和临床表现

　　病因
　　金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症，尤其多见于合并左心内膜炎的患者，通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部痈疖并发海绵窦血栓性静脉炎可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤，颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起本病。新生儿脐带和皮肤的金葡菌感染也可继发脑膜炎。
　　临床表现
　　起病急，常有全身感染中毒症状，如畏寒、发热，伴持久而剧烈的头痛，颈强直较一般脑膜炎明显，除有脑膜炎症状外，尚有局部感染病灶，败血症患者还有其他迁徙性病灶，出现皮疹，如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹，皮肤可见出血点，很少融合成片，与脑膜炎球菌脑膜炎不同，如败血症过程中出现头痛、呕吐、神志改变、脑膜刺激征等表现，应及时地进行脑脊液检查，病变以蛛网膜下腔为主，额叶、颞叶、顶叶部位较明显，病程中可出现硬膜下积液、积脓、颅底粘连，可致脑神经损害，并发脑脓肿者，可发生肢体瘫痪。

三、怎么检查金黄色葡萄球菌脑膜炎

　　1.血常规
　　白细胞计数及中性粒细胞均明显增高。
　　2.脑脊液检查
　　颅内压力增高；外观浑浊或呈脓性；白细胞计数增多，常在（1000～10000）×106/L，多形核粒细胞占绝对优势；蛋白质含量增高，糖和氯化物含量降低；免疫球蛋白IgG和IgM明显增高；若病菌含量高（病菌数达104/ml）时可通过细菌图片检出病原菌。细菌量不多时可通过细菌培养方法，一般脑脊液致病菌培养均可呈阳性。
　　3.脑电图检查
　　无特征性改变，表现为弥漫性慢波。
　　4.影像学检查
　　病变早期可正常，虽病情进展，MRI的T1像显示蛛网膜下腔不对称，信号略高，增强后呈不规则强化；T2像脑膜和脑皮质信号增高；质子密度像基底池渗出液与邻近脑实质相比呈相对高信号。后期部分CT或MRI可见室管膜炎、硬膜下积液及局限脑脓肿等。

四、怎么治疗金黄色葡萄球菌脑膜炎

　　1.抗菌治疗
　　金葡菌对多数抗生素都有耐药性，应尽力培养出细菌，作药敏试验，以指导合理用药。培养结果出来前，宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林静脉注射或静脉滴注。此两品种透过血脑屏障均较差，应辅以鞘内注射，也可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福平等。去甲万古霉素对金葡菌有强大的抗菌活性，去甲万古霉素宜用于青霉素过敏患者或耐甲氧西林菌株所致者，溶于生理盐水中分二次静脉缓慢滴注。利福平分二次口服。用药期间监测肝、肾功能，磷霉素对多种葡萄球菌均有抗菌活性，毒性小，可进入各种组织和脑脊液中，分二次静脉滴注。疗程应为体温下降后继续使用2周，以免复发。停药后还须观察1～2周。
　　2.对症支持治疗
　　降颅压以甘露醇为主，据病情决定其用量；高温予物理降温或使用退热剂；惊厥者给予苯巴比妥等治疗。合并颅内脓肿者，若颅压较高不能及时改善症状，则有必要行立体定向脓肿抽吸术或开颅清除脓肿，或者在短期内施行脑室引流。