第Ⅳ型脊髓血管畸形的饮食禁忌_ 有哪些好的治疗方法

一、第Ⅳ型脊髓血管畸形吃什么好

　　饮食适宜：

　　1：宜吃维生素c，维生素e丰富的蔬菜。2：宜吃安神健脾的杂粮粥。3：宜吃含有维生素b1丰富的水果，蔬菜。

　　宜吃食物：

　　菠菜，菠菜含有丰富的维他命A、维他命C及矿物质，尤其维他命A、维他命C含量是所有蔬菜类之冠，人体造血物质铁的含量也比其它蔬菜为多，对于胃肠障碍、便秘、痛风、皮肤病、各种神经疾病、贫血确有特殊食疗效果。菠菜200-300克，水焯后凉拌。菠菜200-300克，水焯后凉拌。

　　牛初乳，白菜含多种维生素、无机盐、纤维素及一定量的碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养成分，大白菜含有丰富的维生素c，可增加机体对感染的抵抗力，而且还可以起到很好的护肤养颜效果。白菜300克，水焯后凉拌。

　　西瓜，西瓜果实外皮光滑，呈绿色或黄色，果瓤多汁为红色或黄色，黄色较为罕见。西瓜性寒，味甘，归心、胃、膀胱经；具有清热解暑、生津止渴、利尿除烦的功效；主治胸膈气壅，满闷不舒，小便不利，口鼻生疮，暑热，中暑，解酒毒等症。西瓜每天200-300克，饭后食用。

　　饮食禁忌：

　　1：忌吃海鲜。2：忌吃辛辣刺激性的蔬菜。3：忌吃发性的肉食。

　　忌吃食物：

　　香菜香菜性温，发性的食物，对于肿块的患者慎用。因热毒雍盛而非风寒外来所致的疹出不透者忌食；患有癌症、慢性皮肤病和眼病、气虚体弱不要吃。多发性神经炎避免食用香菜。

　　狗肉狗肉属热性食物，不宜夏季食用，而且一次不宜多吃。凡患咳嗽、感冒、发热、腹泻和阴虚火旺等非虚寒性疾病的人均不宜食用。多发性神经炎避免食用狗肉。

　　螃蟹螃蟹性寒多发性神经炎不宜食用，由于神经性的失养造成消化不好，腹泻，身体肝脾虚。多发性神经炎避免食用螃蟹。

二、第Ⅳ型脊髓血管畸形有哪些症状

　　早期症状： 出现肝、脾肿大，耳聋，心脏增大等。

　　晚期症状： 疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍，或者蛛网膜下隙出血

　　1.临床特点

　　本型患者大多较年轻。男女发病比例没有差别。常在40岁以前出现症状，其发生率占全部病例的1/6左右，其中有一半为ⅣA型患者。多数患者表现为进行性的脊髓病，并伴有疼痛、无力以及感觉和括约肌功能障碍，或者蛛网膜下隙出血。

　　此类患者的脊髓功能受累情况与Ⅰ型脊髓血管畸形者相似。血管充血是因硬膜内静脉压升高所致。ⅣC型因病变广泛以致引起压迫而影响脊髓和神经根的功能。其中一部分患者可能是后天发生的。

　　2.分型

　　（1）ⅣA型：仅有单一的滋养动脉或血流相对缓慢、中等粗细的硬膜内静脉。

　　（2）ⅣB型：以有多条滋养动脉，并有较大的回流静脉和更多的血流为特点。

　　（3）ⅣC型：病变范围较大，常常有多根滋养动脉，这些动脉回流到硬膜内扩张的静脉内。

　　一般认为本型病例少见，然而Barrow及其同事的报道Ⅳ型病变占其所在的医疗中心所治疗的脊髓血管畸形中的17%。

　　主要依据病史、体征及影像学检查。

三、第Ⅳ型脊髓血管畸形应该做哪些检查

　　1.平片

　　椎体血管瘤可见椎体有栅状疏松；髓内血管畸形可见椎管及椎弓根间距增宽，类似髓内肿瘤。Cobb综合征可见椎体及椎弓根破坏。

　　2.脊髓造影

　　这是判断脊髓病变最重要的第一个检查步骤，不仅能提供脊髓本身的非直接影像，而且还能显示髓周血管的直接影像。造影时应使用非离子性水溶性造影剂，其副作用少，可以较好地在蛛网膜下腔弥散，充分显示病变。同时，还能很快吸收，不影响再次行血管造影。必要时可加行CT扫描或脊髓断层造影。

　　（1）髓周正常血管影：正常脊髓造影片上常可见到髓周和髓后的血管影，直线为脊髓前静脉，弯曲的为脊髓后静脉，多位于胸4～8节段。正位断层可在胸腰段见到发针样根髓引流静脉。

　　（2）病变的脊髓造影影像：脊髓增粗，提示髓内血管畸形，脊髓表面的静脉团可致梗阻。椎体血管瘤可造成硬膜外压迫。另外，在脊髓周围或椎管圆锥部可见扩张或迂曲的血管影。

　　3.CT扫描

　　在脊髓造影明确病变节段后，再行CT扫描，对病变将会有一个更全面的认识。平扫可检出髓内血肿和钙化。鞘内注射造影剂 可见蛛网膜、硬膜下腔有异常的充盈缺损。造影增强后，可显示髓内、外异常的血管团。

　　4.磁共振成像

　　可以从矢状、冠状、横断三维断层图像全面认识髓内血管畸形的部位、血管团的大小、有无静脉血栓形成，并做手术后或造影后的随访用，逐步代替了脊髓碘水造影。除海绵状血管瘤外，各型的血管畸形在MRI的影像中，都显示为蜿蜒迂曲的低信号流空现象，分布在蛛网膜下腔或脊髓髓内。有静脉充血时，可显示脊髓膨大，信号或强或弱，髓内海绵状血管瘤则在T1加权像时表现为较典型的“黑环”征，即中间是高信号，提示出血后正铁血红蛋白沉积，周围为低信号。

　　5.脊髓血管造影

　　是目前确诊和分类脊髓血管畸形的惟一方法，同时亦可为治疗提供极有价值的信息。

四、脊髓血管畸形怎样治疗

　　将血管内治疗和显微外科手术两法相结合。由于Ⅳa型病变通常为较小的滋养动脉，血流量较低，通常不适于血管内治疗。外科处理有时包括术中使用血管造影以确定动静脉瘘管的完全阻塞，对Ⅳa、Ⅳb型病变这是有效的治疗方法，尤适于胸腰椎管侧方的病变。对Ⅳc型病变，使用漂浮球囊，有时用金属线圈或可注射栓塞物质进行血管内栓塞。

　　1.ⅣA及ⅣB型

　　ⅣA型由于病变通常较小，其滋养动脉细，血流量较低，一般不适于血管内治疗。可选用外科手术，包括术中用血管造影以确定动静脉瘘并予以阻塞，这是对ⅣA、ⅣB型病变最为有效的治疗方法，尤其适于胸腰段椎管侧方的病变。

　　2.ⅣC型

　　对ⅣC型病变，可使用漂浮球囊，也可用金属线圈或可注射栓塞物质进行血管内栓塞。