青霉素用药时要注意的事项 青霉素不能自行购买使用

一、青霉素能否治疗牛皮癣

　　青霉素是一种抗生素类的药物，在许多抗菌消炎药里面它的的应用最广，部分牛皮癣患者在使用之后觉得自身状况有所好转，就认为青霉素是可以作为牛皮癣治疗药物。其实这种观点是错误，青霉素属于抗生类药物，短期内见效是很常见的，但如果长期使用的话病情非但不会好转，反而还会加重。因此，青霉素治疗牛皮癣是不可采取的方法。

　　青霉素主要是针对于点滴状牛皮癣发病前有急性扁桃体炎或上呼吸道感染者。如果不是点滴状牛皮癣就不要使用青霉素治疗了，因为青霉素的副作用很大，如果大量使用的话很容易会引起精神病或脑病，严重的话还可能引起过敏性休克，危及生命。

　　临床上青霉素在使用之前需要做皮试，如果出现过敏反应的话就不能使用，因此，牛皮癣患者不可盲目使用青霉素治疗。如果盲目使用很可能会出现头晕、头痛、呼吸困难，紫绀，面色苍白，手脚发凉，血压急骤下降，脉搏快而弱等不良反应。所以，患者朋友们不可盲目使用青霉素，以免给自身造成不可挽回的危害。

二、青霉素治疗疾病时要注意的事项

　　(一)重复用药。有的用青霉素给家畜治病时，只用一次，这样做是不妥的。为什么呢？因为青霉素是抗菌类药物，它所治疗的疾病都有病原微生物危害，只用一次青霉素不可能把所有的病原微生物一网打尽，如不重复用药，那些漏网的和新繁殖的微生物，因经受了药物的作用往往产生抗药性，而危害更烈。所以要进行重复用药。那么，多长时间用一次呢？实践证明，可每隔8小时重复用药一次为最好。

　　(二)可适当加大剂量。据科学家研究发现，青霉素从血液消失后，有一部分被组织吸附，仍能在感染细胞周围的组织液中较持久地呈现抗菌作用，而且剂量愈大，被吸附的量也相对增多，故适当增大剂量可延长青霉素的作用时间。是不是剂量越大越好呢？不是的。如果那样的话，就属于滥用了。用量最好掌握在：以青霉素G钾或G钠为例，每公斤体重，猪、羊、驹、牛犊为1至1.5万单位，牛、马、驴、骡为4000至8000单位。

　　(三)青霉素忌与强碱、强酸性药物配伍。因为青霉素溶液最适宜的PH值为6.0至6.5，在PH值8.0以上和PH值5.0以下时可迅速遭到破坏而失效。所以，其与强碱性药物(如：1%磺胺嘧啶钠、5%碳酸氢钠)和强酸性药物(如：肾上腺素注射液、葡萄糖注射液等)不能配伍应用。

三、青霉素用药时要注意的事项

　　第一、需要严格掌握用药范围

　　青霉素类抗菌药对大多数革兰氏阳性菌引起的疾病，如对细菌的呼吸系统感染、猪丹毒、炭疽、败血症等有很好的疗效，并对畜禽的各种螺旋体和放线菌感染也都有强大的抗菌作用。青霉素钾(钠)、双氯青霉素、海他西林、氨苄青霉素、阿莫西林等对耐青霉素G的金黄色葡萄球菌所致的呼吸道感染、乳腺炎、创伤感染及败血症等有可靠的疗效。

　　第二、要选择适宜的给药途径

　　科学来说，绝大部分青霉素类药物对酸、碱不稳定，内服易被胃酸和消化酶所破坏，所以口服给药使用，有些效果会比较差或无效。对大部分青霉素类兽药来讲，最适宜的给药途径是进行肌肉注射；肌注后吸收快而完全，疗效确切。

　　第三、要注意过敏反应

　　青霉素类兽药用于动物，通常对机体是没有不良反应的。但是，对个别畜禽会偶见有过敏反应，严重者可产生过敏性休克。易过敏畜禽中，尤其以马、骡、猪、犬等最为多见。它们注射后不久，即出现流汗、兴奋不安、肌肉震颤、心跳加快、呼吸困难、站立不稳、抽搐等症状。因此，在用药过程中须注意观察，如出现过敏反应，应立即停止用药，同时，用肾上腺素或地塞米松进行紧急抢救。

　　第四、青霉素钾盐不宜静脉注射，宜进行肌肉注射。所以，在使用青霉素钾盐的抗菌素时，还应注意动物的血钾变化。一般情况下，是禁止大量使用的，特别对高血钾患病动物要禁用。

　　第五、青霉素类兽药不宜空腹注射，以免患病畜禽因血糖较低而引起昏厥。

四、青霉素不能自行购买使用

　　从药物角度看，青霉素类药本身并不是过敏原，之所以容易产生过敏反应，是其在合成、生产过程中引入了杂质，如青霉噻唑等高聚物所致。因此，杂质含量的高低和过敏反应的发生率是呈正比的，而控制杂质含量就可以控制过敏反应的发生率。

　　但事情并没有这么简单，为什么用同一批次的药品，有的人没事儿，有的人却可导致死亡呢？这是因为，发生过敏反应还与个人的体质有关，有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史的人都属于过敏性体质，都应小心药物过敏。特别是已有青霉素类药过敏史的人更应禁用此类药，并应在就诊时主动告知医生。

　　青霉素不能自行购买使用　药品分为处方药和非处方药（OTC）。非处方药在临床应用的时间较长，药效明确，不良反应较少，因此不需要医生的处方即可自行判断、购买和使用；处方药一般包括所有的注射剂以及抗菌药物等，青霉素类药就属于抗菌药，患者需要遵医嘱用药。

　　此外，药品说明书是指导医生和患者选择、使用药品的重要参考，也是保障用药安全的重要依据。阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项，如阿莫西林口服药需要做皮试的规定就记载在“注意事项”里。患者如有疑问，也要及时咨询药师或医生。