2016-11-29 23:08 来源:网友投稿 作者: 乐夏岚
肾上腺素,是人体肾上腺髓质分泌的主要激素,一般在人体遭受刺激后合成分泌,促使机体呼吸加快,心率加快,从而加快血液流动,提供更多的能量给机体作反应基础。肾上腺素属于一种神经传送体,可以提高心脏收缩力,扩张重要脏器的血管,收缩体表的微细血管,是急救常用药。
肾上腺素的作用,因肾上腺素能直接作用于肾上腺素能的α受体和β受体上,从而兴奋α受体和β受体。因此,肾上腺素具有增强心肌收缩力,加快心率,增加心肌耗氧量的作用。同时肾上腺素可以扩张重要脏器的血管,降低周围血管阻力,收缩体表细小血管,达到对机体血流重新分配的作用。最后,肾上腺素可以扩张支气管,解除支气管痉挛,缓解呼吸困难。
肾上腺素的临床应用主要适用于急救,如心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克等危急重症。同时肾上腺素还能用于治疗出血性疾病和过敏性疾病,如荨麻疹、枯草热、鼻粘膜出血、齿龈出血等疾病。应注意,若将肾上腺素药物和局麻药合用,可以促进局部的止血,并有效延长药效。
肾上腺素的不良反应主要包括全身反应、眼用时反应两大类。
全身反应主要是指,使用肾上腺素正常治疗量,部分患者会出现情绪焦虑、心情不安、失眠、恐惧的心理症状,同时伴随有眩晕、头痛、面色苍白、心悸、恶心呕吐、出汗肢冷、四肢震颤无力等全身性不适感。体格检查可以发现患者的血压升高,并有尿潴留、肺水肿征象,辅助检查可见血乳酸和血糖短暂性升高。若是大剂量使用肾上腺素,可以诱发中枢兴奋,导致患者出现情绪激动、恶心呕吐、肌强直、惊厥等症状。若是使用肾上腺素的过程中,皮下注射操作不当,药物误入静脉,可诱发血压骤然升高、心律严重失常,甚则可以诱发脑溢血、心室颤动和死亡。
眼用时反应,指的是患者在使用肾上腺素后,眼部会出现刺痛感、烧灼感等短暂性症状,可伴随有不自觉流泪、眉棱弓疼痛、头痛、巩膜炎等症状。若是长期使用肾上腺素可以导致眼睑、结合膜、角膜中的黑色素增多、聚集、沉积、水肿等表现。
肾上腺素属于一种激素类中枢兴奋性药物,一般应用于急救。肾上腺素一旦使用不当,或是使用过量,可以导致机体明显的中枢性体征改变,诱发明显的并发症,甚则可能死亡。因此,如非必要,请不要自行取用药物。需要使用肾上腺素的患者,最好在医师的指导下用药。