2017-06-19 20:25 来源:网友分享
以国产VIAGRA——金戈为例,金戈的有效成分为枸橼酸西地那非,是国际上公认用于治疗ED(勃起功能障碍)的药物。其作用机理是,当性刺激引起局部NO(一氧化氮)释放时,西地那非抑制PDE5可增加海绵体内cGMP水平,松弛平滑肌、血液流入海绵体。简单来说,金戈可以短期让血管变宽,帮助性器官充血勃起。就作用机理来看,服用金戈是起到一个辅助功能。它并不是强行提高性欲或者“催情”,而是安全有效的,对身体没有负担和副作用。这也矫正了包括小强在内的很多患者的偏见,即金戈不是壮阳药催情药,如果没有性欲望,它是不起效的。
除此之外,由于很多患者朋友不知道服药的“正确姿势”,导致收效甚微。据实验显示,在空腹状态下口服一粒金戈,30至120分钟(中位值60分钟)后人体吸收,药物达到血浆峰浓度。而在与高脂肪饮食同时服用时,药物的吸收速率降低,达峰时间较正常情况下平均延迟60分钟。由此可见,高脂肪食物、酒精、咖啡等都会影响药效的发挥。因此,患者朋友在性生活前一小时左右空腹服药,方能发挥最佳药效。
综上所述,关于吃一颗金戈可以坚持多久的问题,总结是:口服一颗金戈,15分钟内迅速被吸收,30分钟即可起效,1小时药效达到峰值,大约能持续4个小时,前提是只有在性刺激下才能起作用。
还有一点不得不提,那就是金戈的剂量设置。美国FDA批准的枸橼酸西地那非片用于治疗ED的说明书中推荐的剂量是50mg,这是针对全球ED患者的推荐剂量,而100毫克则是最大推荐剂量。因此金戈的剂量设为50mg,是严格遵循标准执行,是对患者认真负责的。而且随着药物进入人体后,西地那非及其代谢产物的药物消除半衰期(即血浆药物浓度下降一半所需的时间,它反应了人体内药物的消除速度)为4小时。金戈的血浆药物在24小时后左右可消除,因此服用频率是一天一次(数据参考枸橼酸西地那非片的说明书),符合90%男性的性行为习惯,具有人性化关怀。
请在医生的诊断处方下使用,按照医护人员告诉你的剂量准确服用。医护人员将告诉你服用剂量和时间。如果有需要,医护人员也许会调整剂量。以下患者信息仅供参考(U.S. Food and Drug Administration,万艾可®说明书,患者信息;辉瑞中国,万艾可说明书):
进行性活动前约1小时服用。如果有需要,也可以在性活动前30分钟至4小时内服用。万艾可可在餐前或餐后服用。如果你在高脂肪餐(如汉堡或薯条)后服用,可能需要更长一点的时间药物才能起效。每日不要服用万艾可超过1次。如果意外地服用了过量的万艾可,立即联系医生或去最近的医院急诊室。
对大多数患者,推荐剂量为50毫克,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。
下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率[30 毫升/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25毫克为宜。
一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍,见“药物相互作用”)。鉴于此,建议同时服用ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25毫克。
西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁服西地那非。
需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用α受体阻滞剂治疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
阳痿患者不能单纯依靠VIAGRA“壮阳”
有关专家指出,阳痿经常是某些潜在疾病的一种征象,诸如心血管疾病和糖尿病。治疗阳痿时不应忽视其潜在的病因,器质性阳痿还须积极治疗原发病,治标莫忘治其本。
必须在医生的指导下服用
VIAGRA的推荐剂量为50毫克,在性生活前1小时口服,持续药效可达1小时,每天最多使用1次。具体到每一个人来说,应用剂量应由医师根据个体差异、临床效果和不良反应而定。
性生理正常的男子切勿滥服VIAGRA
有人做过专门统计,在现今许多服用VIAGRA的年轻人中,并无该药所适应的症状,而是出于好奇,甚或是为了房中取乐,恣情纵欲,想借VIAGRA来增强性能力,以逞男子之雄风。殊不知,这无异于杀鸡取卵,竭泽而渔,久而久之,势必对自身的生殖能力产生不利的影响。
服用VIAGRA也有禁忌
德国卫生部一位女发言人曾披露,在德国的30个案例中,受害者都是在服用VIAGRA一段时间以后死亡的,导致死亡的直接原因大多是心脏或循环系统并发症。虽然VIAGRA不是直接致死因素,但有心血管疾病病史的人应列为禁忌。对那些患严重心脏病,连上楼都气喘吁吁的男士,最好别染指VIAGRA。冠心病和心绞痛病人在服用硝酸酯类药物时,更忌与VIAGRA同服,二药的相互作用可导致血压骤降,心脏供血不足,甚或昏厥和死亡。
1、勃起不倒:有尿道炎、白血病的男子,服用后能长时间勃起不倒,结果将伤及阴部肌肉组织,甚至加重阳痿。如果勃起超过4小时就必须马上求医。
2、头晕:临床试验中发现,每10名病人中就有1 名罹患剧烈头痛,且服用剂量越大,头痛越剧烈。
3、眼花:约有3%的服药者可发生短暂的视力模糊, 有的还会出现看见蓝光的幻觉。
4、昏晕:该药可能有造成血压骤降的作用,如果同时服用硝酸甘油等药物,立即会产生头昏甚至晕倒症状。
5、心血管疾病:阳痿可能是心脏疾病、糖尿病或癌症的先兆,服用该药可能掩盖真正的病情。
6、血压降低:服用VIAGRA可引起血压降低,而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压。所以,VIAGRA与这些药混用,血压会大大降低,可能危及生命。
7、永久性阳痿:因VIAGRA是外源性药物,长期服用可产生药物依赖性,形成永久性阳痿。