肝脏积毒指甲上有信号 全面认识肝脏受损表征

　　生命离不开肝脏，肝脏在我们身体中代谢、排毒和免疫功能中扮演着重中之重的角色，所谓肝健康则生命昌盛。但是日常生活中，不少人都是不是很在意，随心所欲，把肝脏处于威胁之中，使它在不健康的生活方式中慢慢退化。调查资料显示，药物引起的肝损害约占住院病人的10%。另外食物污染，水源污染、酒精和恶性情绪都是原因之一。那么在日常生活中，我们如何让肝脏减少或避免毒素的毒害呢，有如下表现特征：

　　一、指甲表面凹凸不平。肝主筋，指甲是“筋”的一部分，所以在肝脏蓄毒时，指甲上会有信号。

　　二、情绪容易抑郁。肝脏是体内调控情绪的脏器，肝毒积，阻气运，则产生明显的不良情绪。

　　三、啤酒肚，偏头痛，脸部的两侧长痘痘。脸部两侧以及小腹，是肝经和它的搭档胆经的“一亩三分地”，一旦肝脏解毒不畅快，自己的后院就会先着火。

　　四、肝火是由于肝失疏泄，气郁化火或肝热素盛所致。与情志激动过度也有一定关系。肝火动而不居，上熏下灼，内燔外蒸，伤脏腑，损气血，灼津液，扰神明，为害甚广。

　　1、肝火上炎：头热面红，心烦易怒，夜寐不安，胁痛口苦，舌红苔薄，脉弦有力。

　　2、肝火亢盛：形体消瘦、烦躁不安，头晕目眩，胁肋灼痛，口苦目赤，小便短赤，大便燥结。

　　3、肝火上冲：舌苔黄，面红目赤，口苦咽干，耳鸣耳聋，胁肋痛，性急善怒，小便黄赤，大便干燥。

　　4、肝火犯肺：咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮难以咳出。咳时面红并引及胁痛。

　　5、肝火犯胃：口苦或口酸，多恶梦，或见唇青，或频作呃逆，舌质红，苔黄，脉弦数。

　　当肝脏较长时期受到损害时，比如，过度饮酒、过食高热量及高脂食物、长期服用对肝脏有害的药物等等，雌激素在肝脏的灭活就会发生障碍，体内的雌激素积聚，引起小动脉血管的扩张，出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣显露在皮肤上酷似蜘蛛，用笔尖压之即消失，放开又恢复原状。肝掌主要表现在手掌大、小鱼际及手指掌面及手指基部呈粉红色，胭脂样斑点，压之退色。雌激素增加还可引发男性睾丸萎缩，男性乳房增大及面部色素沉着，这些都是肝脏功能受到损伤的表现。

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一、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的并发症

   丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎并发症有肾功能不全、慢性肝炎、肝功能衰竭等。

   1、肾功能不全：由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重，是威胁生命的主要病症之一。肾功能不全可分为肾功能储备代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期和尿毒症期四期。

   2、慢性肝炎：由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。常见症状有纳呆、疲倦、腹胀、腹痛、胁痛等。

   3、肝功能衰竭：肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征，简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。患者通常有黄疸、肝性脑病、出血、脑水肿、肺水肺、腹水等症状。

二、小儿戊型病毒性肝炎的症状

   潜伏期10～60天，平均40天。临床表现与甲肝类似，不发展成慢性。儿童多为亚临床型感染。常见临床类型有：

   1.急性黄疸型 占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝，前驱期症状可持续到黄疸出现后第4～5天。淤胆较为常见。总病程为4～6周。

   2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。

   3.淤胆型 较为常见，病程可长达2个月以上。

   4.重型 约占5%。高危因素包括：①妊娠妇女;②年老体弱者;③合并HBV感染。多为急性重型。

   5.与其他病毒混合感染

   (1)HEV与HAV同时或先后感染者：并不加重病情。

   (2)HEV与HBV重叠感染者：患者HBV常有活动性复制，HEV不易被清除。病情易迁延或反复发作。病情重，发生重型者多，印度报告80.7%的急性重型和75.5%的亚急性重型为HBsAg携带者重叠HEV感染引起。

   按照流行病学资料、临床特征和常规肝脏功能试验结果作为临床诊断参考，结合特异的血清病原学检测才是确诊的依旧。同时排除HAV、HBV、HCV、HGV、TTV、CMV和EBV等。当有两种或以上病毒病原存在，则考虑为重叠或合并感染。

三、小儿肝炎再生障碍性贫血综合征的治疗

   （一）治疗

   本病征应按肝炎治疗同时按再生障碍性贫血做双轨治疗，尽管采用雄性激素，皮质激素，抗生素和积极支持疗法，常不能改变其预后，存活率仅10%左右，雄性激素和支持疗法早期可使网织细胞增加，但粒细胞，血小板数难以回升，近年来使用免疫抑制药，抗胸腺细胞球蛋白（ATG），骨髓移植和胚肝等治疗，使存活率明显提高，部分一次免疫抑制疗法无效的病例，重复第2次治疗而获得成功，若免疫抑制疗法失败者应早作骨髓移植，胎儿造血细胞移植可直接刺激骨髓造血功能，输入的胎儿造血细胞越多越好，一般应为骨髓细胞的3～6倍，选择胎龄4～5个月胚肝，因其粒系祖细胞含量达到最高峰，最宜选作移植。

   （二）预后

   本病征预后严重，病死率高达85%～90%，女性患者较男性略差，Gluckman等认为，治疗前血液检查结果，对预后判断有重要价值，粒细胞<0.2×109/L，网织细胞<10×109/L，1年存活率仅40%，超过上述数值患者，1年存活率为77%，Gamitta将肝炎再障综合征分为两组，一组粒细胞和血小板严重受抑制，淋巴细胞比例>80%～85%，病死率高达90%，大多数病例在3个月内死于感染或出血，失去自行缓解和获得疗效的机会；另一组骨髓轻度受抑制，周围血计数较高，因此，有足够的时间获得疗效或自行缓解，骨髓细胞增生显著低下，非造血细胞比例增高者预后差。