2017-07-02 12:16 来源:网友分享
打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素、饮食习惯、吞咽动作过多等都会引起打嗝。
中医多责之于脾肾虚寒、情志不遂、正气亏虚等,或饮食不当,过食生冷、辛辣、过饱等均可引发呃逆。临床常见证型有:
胃中寒冷:呃声沉缓有力,得热则减,得寒则甚,舌苔白润,脉迟缓。
胃火上逆:呃声洪亮,连续有力,冲逆而出,口臭烦渴,面赤便秘,舌苔黄,脉滑数。
气机郁滞:呃逆连声,常因情致不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。
脾肾阳虚:呃声微弱,气不接续,面色苍白,手足不温,腰膝酸软无力,舌淡,脉沉细。
胃阴不足:呃声急促而不连续,口舌干燥,烦渴不安,舌红少津,脉细数。
总之,呃逆一证,总由胃气上逆动膈而成,故理气降逆为基本治法。
(一)腹胀
引起打嗝及腹胀的常见原因大部分都可引起饱胀感,根据原因的不同还可引起腹痛、恶心、呕吐等症状。
(二)脑干损伤
脑干损伤可引起持续性的打嗝,还可引起意识水平下降、吞咽困难、构音障碍、损伤对侧的角膜反射消失、呼吸方式的改变、异常的瞳孔反射及视觉异常。
(三)胃部肿瘤
持续性的打嗝可提示有胃部肿瘤,还可伴有消化不良、腹痛、厌食、易感饱腹及体重减轻。
(四)胃胀
此病除外打嗝,也许还伴有饱胀感、上腹部疼痛、反流及持续呕吐等症状及体征。
(五)胃炎
此病可引起打嗝,伴有轻微的上腹部不适感(有时是唯一的症状)。症状也许会发展为上腹部疼痛、发热、乏力、恶心、呕吐、吐血和黑便。
(六)颅内压升高
早期症状包括打嗝、嗜睡和头痛。典型的体征包括有瞳孔反射及呼吸方式的改变、心脏收缩压的上升及心动过缓。
(七)胰腺炎
此病可引起打嗝、呕吐及突然的持续的上腹疼痛(通常放射到背部)。严重的发作可引起持续的恶心、极度的焦躁不安、发热、腹肌紧张及强直。
(八)胸膜刺激
除外打嗝,可引起咳嗽、呼吸困难或胸痛。
屏气法
方法:患者取坐(或立)位,闭口深吸气后迅速用力憋气数十秒钟,然后张口缓缓出气即可。如在憋气过程中又出现呃逆,需重复上述过程。此法适用于正常人因精神刺激或进食过快引起的暂时性或持续性呃逆,也适用于上腹部手术后胃肠道、膈肌等处病变引起的持续性呃逆。赵振田用此法治疗20例效果良好。
2指压膈神经法
方法:患者取平卧位、半卧位或坐位均可,医者双手拇指与其余四指分开,将大拇指放于双侧胸锁乳突肌中点外缘1厘米处(颈前斜角肌前方),向内后方压迫至颈横突,患者感到局部胀痛,其余四指放于患者颈后,辅助拇指,一般压迫30秒至1分钟呃逆即停止。郭玉歧用此法治疗各种类型的呃逆135例,有效率为100%。无不良反应。
3指压眶上神经法
方法:患者取坐位或半卧位,医者双手拇指按压于双侧眼眶上,相当于眶上神经处,以病人能耐受为度,双手拇指交替旋转2?4分钟,并嘱患者有节奏地屏气。张文义用此法治疗呃逆数百例,疗效显著。
4揉压双眼球法
方法:患者闭目,医者将双手拇指置于患者双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直到呃逆停止。若心率突然下降到60次分以下,应立即停止操作。对青光眼及高度近视患者忌用此法,对心脏病患者慎用此法。上腹部手术患者出现呃逆时多采用此法。
5棉签刺激上腭法
方法:患者体位不限。在患者口腔内前腭正中线的硬、软腭交界处后面的一点处,用棉签软端(棉絮端)来回按摩1分钟左右,呃逆停止。温巧生用此法治愈20例,均收到良效。
6吞食烟雾法
方法:取一长形硬纸圆筒,一端开口,用点燃之纸屑放进纸筒内,然后使其熄灭,产生烟雾,立即将纸筒开口端紧压在患者口唇周围,留出鼻孔,嘱患者张口,把烟雾吞下(但忌用抽吸方法),约1?2分钟后呃逆即可停止。章文亮用此法治疗顽固性呃逆20例,均获良效。
1.健康的人针对打嗝可以多喝水、多说话、尽量的闭气时间长一点都会让打嗝停止或者减缓;但是如果你是一个身患消化系统疾病的人,抓紧时间治疗疾病的同时,建议你进食时尽量的多吃流食或者特别松软的主食,如:细面粥、新蒸的馒头等。
2.经常打嗝会反映出人们的消化系统是否有疾病,特别是打嗝的时候呼出来的气体是不是有异味,如果有异味说明我们的消化系统的某个环节出现小故障,如果随意的忽视打嗝有可能会酿成特别麻烦的后果。
3.如果是新生儿或者是1周内的小宝宝频繁的打嗝,最好将孩子竖抱起来,轻拍她的后背或者挠他的痒痒让他笑出来,都可以缓解小宝宝打嗝。
4.宝宝打嗝是进食过程中神经受到了刺激,通常来自吞咽的空气。宝宝进食过急或惊哭气郁之后进食,宝宝容易被呛,喉咙哽噎引发了打嗝。另外喂奶时宝宝错误的姿势,爸爸妈妈们过快的喂奶速度,或者是奶瓶使用不当等原因都可能造成打嗝。
如果嗝声高亢有力而连续,则有可能是宝宝受寒引起的打嗝。平时照顾宝宝,要注意保暖。
如果打嗝时有不消化的酸腐异味散出,则是宝宝进的乳食未消化或者是停滞不化引起的打嗝。平时在喂完奶后要观察宝宝的状态以免积食。
解决打嗝的最佳方法就是喂食后拍嗝,拍嗝的动作要轻柔有力。