患上胰腺炎之后的饮食禁忌 胰腺炎的饮食治疗方法

一、胰腺炎的症状有哪些

　　胰腺炎在发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血型。出血坏死型较少见，但病情严重，死亡率高。胰腺炎的临床表现如下：

　　(1)休克。患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等，引起休克的原因可有多种，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔出血;组织坏死，蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。

　　(2)腹痛。腹部常位于中上腹不，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性绞痛。

　　(3)恶心、呕吐。多数患者起病即呕吐胃内容物，甚至呕吐胆汁，吐后腹痛并不缓解。

　　(4)发热。多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3~5天。

　　(5)水电解质及酸碱平衡。患者有不同程度的脱水，频繁呕吐者可以发生代谢性碱中毒，重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高。

　　查体的时候出血坏死性的胰腺炎会出现腹膜刺激征即压痛、反跳痛、肌紧张。除此之外，

　　部分患者会出现血性腹水，少数严重胰腺炎患者可因外溢的胰液经腹膜后途径渗入皮下造成出血，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片灰紫色瘀斑，称Grey-Turner征。脐周围皮肤青紫称为Cullen征。

二、胰腺炎的内科治疗方法

　　1、止痛药物

　　吗啡及其类似物的镇痛效果很好，但应避免将其作为一线药物，研究发现吗啡和可待因能引起肥大细胞的激活和脱颗粒，甚至可引起患者炎性反应和疼痛加重。曲马多是低效的选择性阿片受体激动剂，止痛效果显著，引起的胃肠道不良反应较小，故在临床上用于治疗患者的疼痛。一些非选择性药物如5-羟色胺再摄取抑制剂也越来越受欢迎，对于一部分持续性剧痛的患者，丁丙诺啡和芬太尼也是较好的选择。

　　2、胰酶治疗

　　胰酶中的胰蛋白酶会抑制十二指肠胆嚢收缩素受体的激活，减少胰腺的分泌，降低胰腺内的压力，从而缓解患者的疼痛，适用于餐后疼痛的患者。服用胰酶制剂通常需要与质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂联合使用，以防止这些胰酶制剂在胃内被胃酸分解。奥曲肽作为人工合成的天然生长抑素衍生物，具有抗炎和保护胰腺细胞的作用。临床上通常将奥曲肽与胰酶制剂联合使用，能有效缓解患者的腹痛。

　　3、抗氧化剂治疗

　　研究表明患者的抗氧化能力受损，然而患者因餐后腹痛加重而导致进食量明显不足，加之胰腺内外分泌功能受损造成摄入的食物不能充分地被消化和吸收，从而导致机体所需的营养物质缺乏，因此补充抗氧化剂治疗有望缓解患者的氧化负担和临床症状。

　　4、内镜治疗

　　内镜治疗的主要目的是减轻患者疼痛及治疗局部并发症。内镜介入治疗具有创伤小、恢复时间短等优点，目前仍是治疗的首选。内镜下通常采用球嚢扩张或胰管支架的方法解除狭窄以降低胰腺内压力，从而减轻患者疼痛，延缓病情进展。

三、患上胰腺炎之后的饮食禁忌

　　辛辣刺激不能碰！

　　酒水与辣味食品，甚至咖啡、浓茶都会刺激胃黏膜、增加胃液分泌、加重胰腺负担。所以要对一切刺激性饮食说不。

　　重口味要改改了！

　　不喝浓汤，不吃产气食物比如红薯、豆浆，不吃高脂肪食物如坚果、酥性点心、蛋黄等，肠内产生过多气体会导致胰腺炎发作，味道浓厚（过咸）会加重胰腺充血水肿，油腻更是胰腺炎患者大忌。

　　胰腺炎患者饮食要清淡，这是一个知识点！

　　可以吃，并且鼓励吃的食物是清淡、低脂、有营养的，比如瘦肉、新鲜果菜等，但小生提醒大家3件事：

　　吃质地较脆硬或纤维含量较高的菜花、西蓝花、胡萝卜、白萝卜、菠菜等蔬菜，一定要煮熟，口感软一点易消化。

　　吃水果可以偏重选择口味清淡且没有太多酸味的，比如香蕉、桃子、雪梨，莲藕、荸荠等味道清甜水生菜充分煮熟变软，也以当“水果”。

　　除急性发作应禁食1-3天，病情缓解后可用米汤、面汤、藕粉、稀的蜂蜜水等代替浓厚的汤水类食物，稳定后可进食半流质食物，如清汤面。

四、胰腺炎的饮食治疗方法

　　1、瓜果汁。白萝卜汁、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁：荸荠汁、绿豆芽汁等，均可饮服。有清热解毒功效，并可补充维生素。适用于禁食后刚允许低脂流食阶段的急性胰腺炎患者。

　　2、黄花马齿饮。黄花菜30克，马齿苋30克。将两者洗净，放入锅内，加清水适量，武火烧沸，改文火煮30分钟，晾凉后装罐存。代茶饮，有清热解毒消炎功效。适用于胰腺炎刚开始进食流质阶段。

　　3、佛手粥。佛手15克，粳米50克。佛手煎汁去渣，加粳米及水适量共煮粥，将熟时加入冰糖适量，粥成后食之。有理气：止痛：健脾养胃之功。

　　4、桂甘白芍。桂枝20克，白芍40克，甘草12克，生姜20克，大枣12枚，加水煎汁，去渣后加粳米100克，煮成粥，分次食之，可健脾安胃。

　　5、豆蔻粥。肉豆蔻10克，生姜10克，粳米50克。先将粳米煮粥，待煮沸后，加入肉豆蔻末及生姜，熬成粥后服。可理气止痛，散寒，治疗急性胰腺炎有寒象者。

　　6、猪胰散。猪胰微火焙干研成末，用胶囊分装，每日分次服用。内含多种胰酶，可起替代疗法的作用，对消化不良和脂肪泻患者有效。

　　7、山楂荷叶茶。山楂30克;荷叶12克。上两药加清水2碗，煎至1碗，去渣分服。能升清消导，助消化，可治疗慢性胰腺炎消化不良。

　　8、草决海带汤。海带20克，草决明10克。上两料加水2碗，煎至上碗，顿服，每日2次。有利于慢性胰腺炎的缓解。