2017-08-25 07:57 来源:网友分享
1、呕血、黑便和便血
呕血、黑便和便血是消化道出血的特征性临床表现。上消化道急性大量出血多表现为呕血。如出血后血液在胃内潴留,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。如出血速度快而出血量多,呕血的颜色呈鲜红色。少量出血则表现为粪便隐血试验阳性。黑便或柏油样便是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁所致,常提示上消化道出血。十二指肠部位病变的出血速度过快时,在肠道内停留时间短,粪便颜色会变成紫红色。右半结肠出血时,粪便颜色为黯红色;左半结肠及直肠出血时。粪便颜色为鲜红色。
2、失血性周围循环衰竭
消化道出血因失血量过大、出血速度过快、出血不止可致急性周围循环衰竭,临床上可出现头晕、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、黑朦或晕厥;皮肤灰白、湿冷;按甲床呈现苍白,且经久不能恢复;静脉充盈差,体表静脉瘪陷;脉搏细弱、四肢湿冷、心率加快、血压下降,甚至休克;同时,可进一步出现精神萎靡、烦躁不安甚至反应迟钝、意识模糊。老年人器官功能低下,加之常有慢性疾病,即使出血量不大,也可引发多器官衰竭,导致死亡。
3、贫血
慢性消化道出血可能仅在常规检查时发现有原因不明的缺铁性贫血,常为消化道肿瘤的首发症状。较严重的慢性消化道出血可出现贫血相关临床症状,如疲乏困倦、软弱无力、活动后气促心悸、头晕眼花以及皮肤黏膜、甲床苍白等。急性大出血后早期,因为有周围血管收缩和红细胞重新分布等生理调节,血红蛋白、红细胞、血细胞压积的数值可无变化;此后,大量组织液渗入血管内补充失去的血浆容量,血红蛋白、红细胞、血细胞压积因稀释而数值降低,这种补偿作用一般在出血后数小时至数日内完成。失血会刺激造血系统,骨髓细胞增殖活跃,外周血网织红细胞增多。
4、氮质血症
可分为肠源性、肾性和肾前性氮质血症三种。肠源性氮质血症指在大量上消化道出血后,血红蛋白的分解产物在肠道被吸收,以致血中氮质升高。肾前性氮质血症是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流暂时减少,肾小球滤过率和肾排泄功能降低。致氮质贮留。在纠正低血压、低血容量后,血中氮质可迅速降至正常。肾性氮质血症是由于严重、持久的休克造成肾小管坏死(急性肾功能衰竭),或失血加重了原有肾病的肾脏损害,临床上会出现少尿或无尿。
5、发热
大量出血后,多数患者在24小时内常出现低热,持续数日至1星期。发热的原因口可能是由于血容量减少、贫血、周围循环衰竭、血红蛋白分解吸收等因素导致体温调节中枢功能障碍。
首先,要在医生的指导下规则服用降低门静脉高压的药物。
其次,要注意饮食:
1、戒酒;
2、吃少渣易消化的质软的食物,以防食物划破弯曲的静脉丛。
蔬菜要切碎制软。避免使用纤维高的根茎类菜。
肉类使用嫩的肉丝肉末制软,采用炖煮蒸等方法。
不用油煎炸的食物,主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。避免吃坚硬粗糙的食物,如粗杂粮、生菜生果,以及带骨刺的鸡鱼类食物。
少吃产酸产气的食物:如红薯能使胃酸增加,产气食品如萝卜蒜苗等易引起胀气。
禁食强刺激性调味品,如辣椒等。
3、保持大便通畅,避免用力排便,咳嗽等增加腹压。
最后,劳逸结合、稳定情绪
1、注意休息,避免过度劳累。
2、由于患病时间长、病情反复以及对预后的担忧,患者常常感到精神负担较重,情绪不稳定。保持乐观的情绪,对预防该病很有帮助。
关于上消化道出血疾病的相关预防措施就为大家介绍到这里,上消化道出血这样的疾病一旦发生确实会给患者带去很多危害,这样的疾病有可能会危及生命,所以能够在生活当中了解预防措施做好积极的预防工作很必要。
一、红烧龟肉
食材:乌龟1只,约250--500克重,葱、姜、冰糖适量。
制作方法:乌龟去头和内脏,洗净,切块。先以素油煸炒,加姜、葱、冰糖等调料,然后再烹酱油、黄酒,加水适量,以小火煨炖,直至烧烂即可。
二、藕粉糕
食材:藕粉、糯米粉、白糖各25克。
制作方法:藕粉、糯米粉、白糖以水和成面团,入笼蒸熟,任意煮食或煎食均可。
三、甜咸小白菜汁
食材:小白菜250克,食盐、白糖少许,
制作方法:小白菜洗净,切碎,以食盐腌拌10分钟,用清洁纱布绞取汁液,加白糖适量。一日三次,空腹饮用。
四、三七藕蛋羹
食材:鲜藕汁1小杯,三七粉5克,生鸡蛋1个
制作方法:鲜藕汁加水适量煮沸,三七粉与生鸡蛋调匀入沸汤中,加少量油盐。每日两餐佐食用。
五、酒炖鳗鱼
食材:鳗鱼500克,黄酒500毫升
制作方法:鳗鱼去鳃肠内脏,洗净,放入锅中加黄酒,水适量,小火煮至熟烂。少加食盐、蘸醋食用。
温馨提示:当患有消化道出血的症状时,早期的治疗能够使病情得到及时的恢复,同时也会大大减轻患者的痛苦,另外,日常生活中合理健康的饮食很重要,所以大家一定要改掉不良的饮食习惯,才会有助于身体的康复。
急性消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身疾病引的。也有消化道邻近器官患病,如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血,少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性贫血、血友病等等,又如,慢性肾病尿毒症期,心脏病合并严重心衰,脑出血、脑炎等疾病均有消化道出血的可能。再如,某些药物也能造成消化道操作引起出血,如阿司匹林类、肾上腺皮质激素类药物等。如果家庭有上述病人时,要警惕发生消化道出血。
急救措施:
一、如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,嘱其保持侧卧、取头低足高位,以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。
二、病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验。
三、少搬动病人,更汪能让病人走动,同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏,并快速通知急救中心。
四、消化道出血的临床表现是呕血和便血,呕出和血可能是鲜红的,也可能是咖啡色的;便出来的血可能是鲜红的或暗红的,也可能呈柏油样黑色。
五、吐血时,最好让病人漱口,并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水,可含化冰块。
温馨提示:
如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位。
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。更多>>