妇科支原体感染的原因 支原体感染的典型症状

一、支原体感染的发病原因有哪些

　　在致病支原体中，有肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体。肺炎支原体起肺炎，后三种支原体主要引起泌尿生殖道感染。

　　支原体肺炎以冬季多见，可有小流行，主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周，支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症也少。

　　生殖器支原体感染是性接触传播疾病，成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染，成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈，新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

　　支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为：粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养，从细胞膜获得脂质和胆固醇，引起细胞损伤；支原体代谢产生的有毒物质，如溶神经支原体能产生神经毒素，引起细胞膜损伤；脲原体含有尿素酶，可以水解尿素产生大量氨，对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外，还可以粘附于精子表面，从而阻止精子运动，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。

二、支原体感染有哪些典型症状

　　患者受到支原体感染后潜伏期一般为1~3周，急性期和亚急性期常见典型症状如下：

　　急性期症状：常与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急、尿频、尿痛，当尿液较为浓缩的时候更为明显。尿道口有轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。

　　亚急性期：男性常合并前列腺感染，出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。

三、西医治疗支原体感染的方法有哪些

　　支原体是介于细菌和病毒之间的一类缺乏细胞壁、呈高度多型性、能通过滤菌器、可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。泌尿生殖道感染支原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。肺部感染支原体后，会引起肺炎。西医治疗支原体感染的常规方法如下：

　　1.一般治疗：注意隔离，多休息，多喝水，必要时静脉补液，严密观察患者体温、脉搏、呼吸和血压的变化。

　　2.对症治疗：忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等，高热时辅以物理降温，如酒精擦浴、冰袋冷敷等。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。

　　3.抗菌治疗：临床首选红霉素，可口服或者静脉滴注。大环内酯类新药，如罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长。新药阿奇霉素胶囊因半衰期长，停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星疗程5～7天。青霉素及头孢菌素类抗生素治疗无效。

四、支原体感染容易导致什么并发症

　　致病支原体中，肺炎支原体起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体引起泌尿生殖道感染。泌尿支原体感染常见的并发症为输卵管炎，少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。支原体可引起的并发症有：

　　1、神经系统并发症：如无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、颅神经麻痹、小脑共济失调、周围神经炎等。多数病例先有呼吸系统症状，7～14天后出现神经系统症状，约1/5的病人，直接以神经系统症状起病。

　　2、心血管系统并发症：如心肌炎、心包炎、急性心力衰竭、房室传导阻滞。上述并发症中约70％的患儿表现为一过性或症状轻微，或仅有心电图改变，少数患儿可发展为严重的心血管损害。

　　3、消化系统并症状：大多为非特异性表现，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等，常发生在疾病早期。此外可并发肝炎、肝肿大、血清转氨酶升高，但大多数患者的肝功能随肺部炎症的痊愈而趋于正常。

　　4、皮肤损害：并发皮疹，皮疹形态多样，有红斑、斑丘疹、疱疹、荨麻疹及紫癜等，多发生在发热期。男性为多。

　　5、肌肉、关节损害：可出现关节痛和非特异性肌痛。在关节炎及关节痛中，主要是多个大、中关节如膝关节、踝关节、肩关节的多关节症状，多呈游走性。肌肉的改变如一过性肌肉酸痛等。

　　6、耳痛。