艾滋病的初期症状有哪些 艾滋病的传播途径

一、艾滋病的症状表现

　　1.急性感染期

　　窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所导致的反应。患者发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还呈现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性表现和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，表现常较轻微，简单被忽略。在被感染2--6周后，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上呈现一个长短不等的、相对健康的、无表现的潜伏期。

　　（1）艾滋病急性感染期的肌肤损害

　　肌肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。肌肤损伤主要表现为皮疹，多为无痒性红色斑丘疹，偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹，皮疹发生部位多为面部、躯干，重者全身都可呈现。许多艾滋病患者是以肌肤损害为首发表现的。

　　（2）艾滋病急性感染期的全身表现

　　全身表现包括：发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大和肝脾肿大。慢性腹泻也是某些艾滋病患者的非常显着的早期临床表现。艾滋病患者最常见的临床表现是反复呈现的低热，伴有寒战、消瘦、疲乏无力，体重下降（5～22公斤）、嗜睡无力，不能支持平常的体力活动，且找不到发热、腹泻和体重减轻的缘由。

　　（3）急性感染期的中枢神经系统表现

　　在神经系统的损伤中约9%的患者可能呈现急性HIV脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高。上述表现继续2～3周后多可自行恢复。临床表现有20%～40%的艾滋病患者有神经性疾病。神经紊乱病症已被公认为艾滋病患者发病与致死的常见缘由。中枢神经系统表现常与各种机会感染导致的表现并存，较常见的有亚急性脑炎。

　　（4）急性感染期的淋巴结肿大

　　当高危人群患者呈现不能用其他缘由解释的全身淋巴结肿大，很可能与艾滋病毒感染有关，其发生率为55%～100%。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关，常多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合，质硬，偶有压痛，表面肌肤无改动。

　　2.潜伏期

　　潜伏期又称无表现感染期，感染者可以没有任何临床表现，但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在继续繁殖，具有激烈的破坏效果。潜伏期指的是从感染HIV开始，到呈现艾滋病临床表现和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期，如今认为是2--10年。这对早期发现患者及预防都造成很大困难。潜伏期后，8年内将有50%的人发展为艾滋病。有报告称，1至7年内从感染病毒到发病，其份额依次为1.5%，5%，10%，15%，25%，30%和40%。儿童艾滋病潜伏期短，平均为12个月。这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量，可猜测5年内发病的机率。

　　3.艾滋病前期

　　潜伏期之后，呈现显着的与艾滋病有关的表现和体征，有人称之为艾滋病相关综合征，也有人称之为继续性全身性淋巴腺病等。主要表如今：继续性的淋巴腺肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿大者。体重减轻10%以上。周期性发热（38摄氏度左右），常继续数月。夜间盗汗。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌（属真菌类）等各种感染。

二、6个事实让你认清艾滋病

　　1.AIDS和HIV的关系

　　它们的关系就像流感和流感病毒。艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征（Acquired ImmuneDeficiencySyndrome）的英文首字母缩写的音译，所以艾滋病其实是一种疾病的简称。HIV则是人类免疫缺陷病（HumanImmunodeficiencyVirus）的英文首字母缩写，所以HIV是一种病毒。正是HIV病毒感染免疫细胞从而造成了艾滋病，就像结核杆菌造成肺结核、乙肝病毒造成了乙肝一样。

　　感染了HIV病毒后，刚开始并不会出现症状，被称作无症状期，少则2年，多则可达20年。此时，感染了HIV病毒的人其实只能被称作HIV携带者，不过也会传染他人。当HIV病毒渐渐摧毁免疫系统，让携带者开始容易感染其他疾病或者患上癌症时，艾滋病才算正式发作。之后，患者一般会在6~24个月内死亡。所以，在无症状期就把HIV病毒数控制在低水平是治疗的重要目标。

　　2.艾滋病并非同性恋专利

　　很多人认为同性恋之间无保护措施的性交导致了HIV病毒的传播，其实这只是一个传播途径，即使没有同性性行为，仍然可能通过其他途径感染上：

　　与感染者（不论男女）进行无保护措施的性交（经阴道或肛门）或口交；

　　输入受到感染的血液；

　　合用受到污染的针头、针管或其它锐器；

　　在妊娠、分娩和母乳喂养期间病毒在母亲及婴儿中间传播。

　　一般，通过输血或者共用注射器感染的患者，无症状期为4~5年；性交感染者的无症状期则一般为11~13年。全球的艾滋病患者大多数都是通过性途径感染的。

　　3.青少年需要特别小心

　　目前全球有超过3530万人携带HIV病毒，其中210万人为青少年（10~19岁）。青少年这一时期的固有特点是处在身体和情绪的过渡期，而且更有可能采取冒险行为，因此所有青少年都易受HIV病毒感染。绝大多数HIV病毒携带者在低收入和中等收入国家。2012年新感染病毒的人数估计为230万。

　　4.艾滋病是世界上主要的传染病杀手之一

　　迄今为止，估计死于艾滋病的人有3600万，2012年有160万。中国现存的艾滋病患者人数居全球第十二位，而在有的地区，艾滋病是2013年死亡率最高的传染病。我国的HIV病毒携带者中，只有50%的人知道自己的感染状态，治疗率就更不用说了。如果认为自己有可能感染了HIV病毒或者属于高危人群，应该定期接受检查。

　　5.鸡尾酒疗法让患者多活13.8年

　　鸡尾酒疗法其实跟酒一点关系都没有。HIV病毒是一种逆转录病毒，抗逆转录病毒药物便是治疗艾滋病的主要药物。1996年，美籍华裔科学家何大一提出，联合使用三种或者更多抗逆转录病毒药物可阻止HIV病毒在人体内的复制。

　　因为鸡尾酒是多种酒调和成的饮料，所以这种疗法被称作鸡尾酒疗法。如果HIV病毒停止复制，就能够延长人体免疫细胞的寿命并保护人体不受到感染。《柳叶刀》上刊登的一则研究显示，鸡尾酒疗法的问世让HIV病毒携带者的平均寿命延长了13.8年。除此以外，携带HIV病毒的人接受鸡尾酒疗法，那么他通过性途径将HIV病毒传染给健康配偶的几率也会降低很多；医务人员的伤口不小心接触到带毒血液，只要在2小时内接受鸡尾酒疗法，被感染的几率为零。

　　不过鸡尾酒疗法也有很多问题，例如会产生很多毒副作用、终生需要每日服药、患者有可能产生耐药性。即使治疗效果良好，每天服药也有可能影响患者的正常生活，甚至导致他们情绪不良，产生抑郁、孤独、暴躁等情绪。鸡尾酒疗法还很昂贵，在我国属于自费药物，每月费用需要2000元以上。

　　6.儿童患者本该幸免于难

　　根据2011年的数据，艾滋病患儿多数生活在南撒哈拉的非洲，由HIV病毒呈阳性的母亲在妊娠、分娩或母乳喂养期间传染给他们。现在，每天还有900多名儿童新感染HIV病毒。可实际上，这些孩子完全可以健康地出生和成长，因为母婴传播几乎是可以完全避免的。在多数低收入和中等收入国家，预防母婴传播的措施做得并不好，好在一直有进步。

　　在2011年，有56%已感染HIV病毒的孕妇获得了世卫组织推荐的能够最有效预防HIV病毒母婴传播的药物治疗。

三、哪些人最容易得艾滋病呢

　　1.男性同性恋者

　　包括双性恋者，由于肛交，所以是艾滋病的高危人群。但同性恋不等于艾滋病。

　　2.吸毒者

　　经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15%～17%，主要是因为吸毒过程中反复使用了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播，使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因。在欧美使用毒品的风气盛行并逐渐蔓延到亚洲(特别是泰国)，据美国国家毒品滥用问题研究所最近作出的调查报告指出，在全美国2.4亿人口中，约有1亿人非法使用过毒品，有3000万到4000万人经常使用一种或多种毒品，另有200万人经常使用迷幻药，而迷幻药可直接抑制免疫系统的功能。

　　在亚洲的泰国，估计有10万静脉吸毒者，其中75%在曼谷。有不少吸毒者同时又是同性恋者或其他性淫乱者，艾滋病在这些危险因素重叠者中发病更多。美国吸毒人群中艾滋病抗体阳性者约40万人之多，男性为女性的两倍，另外据报导，与男性吸毒者有性接触史的妇女，艾滋病发病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的艾滋病发病率之高。但在不同地区，因社会文化、风俗和生活方式的不同，因吸毒而染上艾滋病毒的比例也大不一样。

　　美国大部分艾滋病人来自男性同性恋者和双性恋人，而在欧洲来自吸毒的艾滋病患者较多，比如因注射吸毒成瘾者而受感染的在意大利特别高，在罗马、米兰等大城市中，估计约为20%～70%。据1986年的资料，在意大利有51%的艾滋病是来自注射吸毒者;在西班牙48%的艾滋病患者来自吸毒者，瑞典为32%～ 42%，而在美国则为17%。由于吸毒者使用未消毒的针头，还可染上其他传染病如乙型肝炎等，并对免疫功能造成直接损害作用，从而使吸毒者更易成为艾滋病的攻击者。

　　3.血友病患者

　　第三大易感人群为血友病患者，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占1%左右。因为血友病是一种因体内缺乏凝血因子ⅷ(ⅸ)(还有其它因子缺乏者，主要且最多的发病者是因子凝血因子ⅷ或ⅸ)而得的疾病，如 果不输入外源性凝血因子ⅷ(ⅸ)，则病人可以在受轻微外伤后就流血不止。据报导，凝血因子ⅷ(ⅸ)主要存在于治疗血友病的血液制品冻干浓缩制剂中。而这种冻干浓缩制剂是近年的产品，暴露于传染性病原体的危险性较大，每一批号浓缩剂来自2000 至5000个不同供血者的血浆，目前在美国约有6%～8%的 供血者带有艾滋病毒，故有许多例子证明用美国生产的凝血因子ⅷ或者和ⅸ引起血友病病人感染艾滋病。

　　据统计，接受这种因子ⅷ(ⅸ) 治疗的a型血的血友病人，血清艾滋病抗体阳性率高达60% ～90%。在我国大陆曾有数例因使用因子ⅷ(ⅸ)而染上艾滋病的 报导;在香港的一次调查中，有71.2%的感染者为血友病患者。另外，根据对血友病的检测分析，普通血友病患者本身机 体中淋巴细胞成份已有轻度失调，这种免疫功能本身就有轻 度异常的患者，就更易感染上艾滋病病毒。

四、哪些行为会传播艾滋病呢

　　1.血液传播

　　通过使用被艾滋病病毒污染的血液制品或血液，使艾滋病病毒直接进入健康人体内。

　　2.静脉吸毒

　　使用被艾滋病病毒污染而未消毒的注射器针头。这种传播方式主要高发于静脉吸毒人群中。

　　3.母婴传播

　　又称“垂直传播”。患有艾滋病或携带有艾滋病病毒的孕妇，能通过胎盘将HIV直接传染给胎儿，通过产道和产后哺乳也能感染新生儿。

　　4.性接触

　　同性或异性间的性接触。艾滋病病人或者艾滋病病毒携带者与健康人发生性行为（不仅包括性交、肛交、口交，而且包括口腔黏膜破损时深吻等），通过体液将病毒传染给健康人。

　　5.其它途径

　　如使用被艾滋病病毒污染的器官做移植手术，或使用HIV感染者的精液作为供体，进行人工授精，则会感染上艾滋病，或手术中使用被艾滋病病毒污染的手术器械，也可将病毒带入体内。与艾滋病病人密切接触的人员，如医务人员、警察、监狱看守、理发师、殡葬人员等，如果皮肤有破损时，不慎接触艾滋病病毒，也有可能被感染。