2017-07-04 15:25 来源:网友分享
现在许多人一谈到艾滋病就有点”谈艾色变”,特别是曾直接或间接有过不洁性接触的人,一遇到身体有什么不适或心情不好时,就会往艾滋病上想,非要跑到医院去反复检查艾滋病毒抗体,一个医院查了不算,要到几个医院,一次不行,还要多次,查了阴性,仍不相信,需要反复的解释才稍安静一些,总把这些症状与艾滋病联系在一起,既怀疑有,又希望医生能否定它。这是典型的艾滋病恐惧心理。
其实, 艾滋病的发作表现的症状并无特异性。因为艾滋病毒侵犯的是人体的防御细胞, 它把人体的免疫功能给摧垮了,就像一个国家的军队被消灭了一样,引起整个国家发生内乱,其表现的形式是多种多样,艾滋病发作时最多的是易感冒,生出莫名其妙的肺炎,并容易伴发细菌,真菌或病毒感染,用常规的药常不容易获得好的效果,或刚治好,又冒出过新的感染。 多数会进一步加重,多死于继发的疱疹病毒感染或念珠菌感染等。
有些人会出现不明原因发生腹泻,不容易止住。因病人的免疫力低、免疫功能紊乱,还易过敏,如得寻麻疹、皮炎等。
我们在临床上所看到的艾滋病发作表现都不一样,有一位妇女几个月不明原因的全身瘙痒,多方检查治疗无效,因她曾输过血,后一查艾滋病毒抗体阳性,才知道艾滋病发作了,且是以恶痒的形式表现出来的。
皮肤上表现为大小不等的水疱,形似播散性带状疱疹的特征,并比后者要严重得多,这也是一些艾滋病人发作的一个较有特征的皮肤改变,我们曾见到一位23岁的小伙子发生这样的情况,不久就死亡了。
另外有些人手指甲突然变颜色,整个指趾甲很快变成灰色、增厚,又无法用常规的营养不良等原因所解释。还有些人不明原因在身上出皮疹,范围越来越大,用药疹等都不好解释,要警惕是否有艾滋病的可能。
在四肢出现暗红色的结节,特别是在手足背的位置发生,可单个的或融合成多个的, 有疼痛等,过去我们叫它卡波氏肉瘤,是皮肤血管发生的一种较罕见的血管恶性肿瘤,现在认为是艾滋病的一个较有特异性的表现。有些以淋巴瘤表现为主。
艾滋病毒还可侵犯脑干神经和周围神经,引起病人痴呆,生活自理能力丧失,或出现明显的消瘦,足部麻木,偏瘫等。
科学家研究后发现即使接受了良好的抗病毒治疗,还是无法根除感染者体内的HIV病毒,科学家就利用一些药物,激发那些潜伏起来的艾滋病病毒,然后再用抗病毒药物杀灭,然而这样在理论上显得非常完美的行动计划在实际中效果并不理想。那么反向思考的话,人为钝化HIV病毒,让艾滋病病毒无限期的潜伏下去终生不发病不是也可以么?
实现这一想法需要关于HIV病毒基因表达、复制、发病机制等更多的科研成果来支持,事实上近两年的科学研究成果也很给力。DNA甲基化可能是人体抵抗HIV-1感染的失败防御机制之一,限制性染色质的形成也被认为是病毒潜伏的另一个可能原因,另外,还有其他因素也可能促进HIV-1潜伏,静息CD4+T细胞可通过APOBEC3G(A3G)蛋白的作用阻断HIV-1感染,病毒潜伏是一个受多因素影响的过程,涉及到病毒与感染细胞之间复杂的相互作用。
但是,导致病毒潜伏的核心因素还是病毒基因表达受阻,即病毒是否潜伏取决于病毒感染发生时宿主细胞中转录活性的高低,病毒进入转录因子缺乏的静息CD4+T幼稚细胞及记忆细胞或者病毒感染的CD4+T细胞部分转变成静息CD4+T记忆细胞,导致病毒反式活化蛋白Tat不能合成,于是病毒进入潜伏状态。中心T记忆细胞(TCM)和T过渡细胞(TTM)是HIV-1感染者体内主要的潜伏病毒库,通过白细胞介素-7(IL-7)及低水平抗原刺激的T细胞增殖,潜伏病毒可以长期存在于HIV-1感染者体内。
如果说天生的长期不进展的艾滋病感染者,他们体内也存有艾滋病病毒,这样说来,只要不发病,让那些艾滋病病毒形同虚设,钝化他们,让这些艾滋病病毒无限期的潜伏下去,这也不失为一个好的计策。科学家们开始了相关的研究。
第一个阶段是:艾滋病病毒感染初期。在感染艾滋病病毒后的1—4周,大约有50%一70%的感染者会出现一些急件期症状,通常表现为发热、咽痛、头痛、腹泻、疲乏无力等。这些症状和—般感冒发烧无太大区别,持续2—4周左右,可白行好转。这是因为病毒刚刚进入人体迅速复制,病毒量急剧增加,损伤了免疫系统所致。由于此时机体还没有产生与艾滋病有关的抗体,很难通过血液检测来确定艾滋病的感染,医学上把这一时期称之为“窗口期”。这个“窗口期”一般术超过3个月,只有在“窗口期”以后进行艾滋病抗体(抗—HIV)的检测才能确定一个人是否感染了艾滋病。
第二个阶段是艾滋病的潜伏期。艾滋病的潜伏期—般持续2—12年,平均8—10年。在这些年里,由于此时的免疫系统还未被病毒完全破坏,感染者不会有不舒服的感觉,看起来也很健康,日常生活石会受到什么影响。体检时大部分人也无异常,少数人可查到持续性淋巴结肿大。
由没有任何症状,他们中很多人不知道自己已经感染了艾滋病病毒,因而很可能成为艾滋病的传播者。
第三个阶段是艾滋病的发病阶段。几年以后,艾滋病病毒在体内越来越多,免疫系统遭到了严重的破坏,这时就进入了艾滋病阶段。艾滋病患者的抵抗力急剧降低,正常人能够抵抗的感染,到他们身上就会使他们生病,这就是发生了机会性感轮机体免疫系统也没有能力清除那些变异的细胞,所以一些艾滋病病毒感染者经常发生一些正常人很少发生的肿瘤。
艾滋病患者的免疫系统已经变得非常脆弱,全身衰竭,常会出现全身淋巴结肿大、体重下降等表现。如果不经治疗,通常在2年内死亡。这是艾滋病患者的最后阶段,多数艾滋病病毒感染者在这个阶段才被发现。
但就是在这个阶段,艾滋病也没有特异性症状。因为艾滋病像流感、脑炎或肝炎,它本身没有什么特殊的症状,不会让人一得病就知道自己可能得的是什么病。它是由于机体免疫力下降而引起的反复感染、肿瘤和全身衰竭等表现的一组综合征。如果不经过特殊的血液检查,很可能当成其他疾病来治疗。
潜伏期可长达数十年
一般人在感染艾滋病之后,并不会马上出现各种情况,更谈不上死亡了。这是因为艾滋病毒有一个潜伏期。
在潜伏期之内,人体是不会出现什么症状的,潜伏期因人而异。
有人十几年甚至几十年都不会发生状况,而有些人两三年就出现比较严重的状况了,死亡真的就只是个时间问题了。
运气好一辈子都没事
据数据统计,一般来说艾滋病的潜伏期是18年左右。
当然也不乏特例,有些人一辈子结束,都没有出现艾滋病的症状。
对于这种现代医学还无法解决的难题,医学界也难以得出结论。
但是可以肯定的是,这种人体内一定有某种物质,延缓了艾滋病毒的发作。
可用药物控制
目前医学界虽然还无法彻底治愈艾滋病,但是已经研制出可以控制艾滋病毒发病的药物。
在很大程度上延长艾滋病人的生命,所以如果不幸得了艾滋病,并不是马上就会死亡。
如果控制得当,是可以继续你的生命直到很久
感染上HIV,一般分三个阶段。第一阶段为急性期,又称为“窗口期”,其症状在2~3周时间里自然消失。
接着进入第二阶段,此期被称为“无症状期”,这个时期最长,占整个病程的80%左右,此期的病人称为“HIV携带者”。
表面上看来还很健康,和正常人没有区别,只是体内的免疫系统与HIV正在作斗争。
在正常人体内,每立方毫米血液中有800~1000个免疫细胞。
而感染者体内,每立方毫米血液的免疫细胞则以每年50~70个的速度逐渐下降。
当免疫细胞减少到在每立方毫米血液中只有200个左右时,下降速度就会加快。
HIV每天摧毁大量的免疫细胞,而骨髓则通过加速生成新的免疫细胞来加以补偿。
但是,新的免疫细胞的补偿速度总是赶不上免疫细胞损失的速度,这是AIDS发展过程的规律。
当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就进入了感染的最后阶段,称为“症状期”。
此时病人称为“AIDS病人”,非常容易出现各种感染性病症,此期已无法控制病情的进展,多数人在半年至一年半内死亡。
其具体情况,以病人体格的健壮与衰弱有着直接关系;身体健壮者病程进展慢,存活时间长,反之则短。
温馨提示:
艾滋病在日常生活中不会引起传染,暂无预防疫苗,本病的预防在于加强自我保护意识。
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。1983年,人类首次发现HIV。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康更多>>