2017-07-12 21:53 来源:网友分享
病原学
HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径约100~120nm球形颗粒,由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类,含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒,不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非,目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似,其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。
HIV在外界环境中的生存能力较弱,对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感,56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。
流行病学
1.流行概况:WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万,新感染270万,全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染,全世界各地区均有流行,但97%以上在中、低收入国家,尤以非洲为重。专家估计,全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计,截止至 2011年底,我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市,目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。
2.传染源:HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。
艾滋病舌头症状,艾滋病是一种足以令人们谈之色变的性传播疾病,目前还没有比较有效的方法可以治疗艾滋病,在初期的时候会有一些舌头上面的症状。
艾滋病出现的初期患者会在舌头表面出现一层白膜状的物体,覆盖在整个舌头的表面。这种情况又被称之为是鹅口疮,但是需要注意并不是所有的艾滋病患者都会出现这种状况,只有年龄比较小的患者会出现这种症状,成年人艾滋病患者一般不会出现这种症状。出现的这种状况主要是由于发生了大面积的念珠菌感染所导致的。
艾滋病的初期症状不止是在舌头上面会有一些体现,同时有的患者的艾滋病的初期表现还表现为浑身不舒服,四肢无力,肌肉酸痛等情况。有50%的患者会出现不同程度的脾肿大的情况。由于感染了艾滋病病毒之后会出现一些反复性的感染,一般艾滋病带来严重的危害虽不是这些感染所导致的,但是这些感染却会间接的对患者的身体造成一定的危害。
另外淋巴结肿大也是艾滋病患者初期出现的症状中比较常见的一种,主要是出现在患者的头部、颈部、耳朵附近、脖子位置的淋巴结等部位上会出现一些不同程度的淋巴结肿大。不同患者出现淋巴结肿大的部位也不一样,一般情况下患者都没有其他的全身症状。
艾滋病初期舌头症状,某些患者在得了艾滋病之后会发现舌头上全是小红点,这就是艾滋病初期舌头症状的一种表现。
艾滋病早期皮疹和斑疹一般都是感染后7~12天左右,也有说是1—3周,当然个体不同艾滋病早期皮疹斑疹等出现时间略有不同,症状持续1—2周会逐渐消失,但也有部分感染者身体素质不好的,这些人艾滋病初期症状会迁延不愈,甚至直接进入发病期。艾滋病病毒(HIV)进入人体后高速度的复制,引起一个所谓的急性的病毒血症。HIV侵犯的是CD4细胞,或者说是淋巴系统,因此会出现一个类似单核细胞增多症的症状,这个症状往往是7~12天,所以艾滋病的急性临床期在2周内。2周内可出现单核细胞增多症的症状,包括喉咙痛,低烧,皮肤有斑,颈部以上淋巴结肿大或有点腰酸背痛等。
艾滋病皮疹的特点
艾滋病早期皮疹主要有:斑疹,又称玫瑰疹(蔷薇疹),最多见。早发型者类似伤寒病的玫瑰疹。为淡红色,大小不等,直径约为0.5-1.0cm大小的园形或椭园形红斑,境界较清晰。压之退色,各个独立,不相融合,对称发生,多先发于躯干,渐次延及四肢,可在数日内满布全身(一般颈、面发生者少)。自觉症状不明显,因此常忽略(在温热环境中不易看出,在室温较低则明显易见)。
玫瑰疹又名急诊,以春秋两季(5月和10月)最为多见,是一种急性出疹性传染病。该病表现为突起发热,持续高热3至5天后,体温骤降时,全身皮肤会出现粟粒疹。发于掌跖者,可呈银屑病样鳞屑,基底呈肉红色,压之不退色,有特征性。大约经数日或2-3周,皮疹颜色由淡红,逐渐变为褐色、褐黄、最后消退。愈后可遗留色素沉着。
艾滋病病毒(HIV)主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液中,在唾液、泪液、汗液、尿液和粪便中含量极少,一般不会引起传播。艾滋病病毒侵犯人体的免疫系统,主要攻击人体的一种免疫细胞—CD4+T淋巴细胞。艾滋病病毒是一种很脆弱的病毒,它不能在人体外单独生存,干燥、热、日常使用的消毒剂、家用漂白粉都可将其杀灭,但艾滋病病毒对紫外线不敏感。
发病以青壮年较多,发病年龄80%在18~45岁,即夜生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。
HIV感染后,最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病,病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样,可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等,随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、黏膜出现白念球菌感染,出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等;以后渐渐侵犯内脏器官,出现原因不明的持续性发热,可长达3~4个月;还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。
感染艾滋病后易患什么病?
由于免疫系统功能低下,感染了艾滋病病毒的人难以抵抗传染病和恶性肿瘤,这被称作“机会性感染”,因为这些感染利用了脆弱的免疫系统提供的机会。
下表中是部分全球最常见的与艾滋病相关的机会性感染和疾病,包括:
-诸如肺结核、鸟复合分支杆菌、细菌性肺炎和败血病(血中毒)之类的细菌性疾病;
-如卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、弓形体病、微孢子虫病、隐孢子虫病、牛皮癣和利什曼病等原虫性疾病;
-真菌性疾病如念珠菌病、隐球菌病和马尔尼菲青霉病等;
-由巨细胞病毒、单纯疱疹、带状疱疹等引起的病毒类疾病;
-艾滋病病毒相关的肿瘤如卡波氏肉瘤、淋巴瘤和扁平细胞癌。
在艾滋病不同的阶段会出现不同典型症状。在艾滋病早期,人们会患结核、疟疾、细菌性肺炎、疱疹、葡萄球菌皮肤感染和白血病。这是人们即使在拥有正常的免疫系统下也会患的疾病,但是由于艾滋病病毒的缘故,在他们中发生的比率会更高,并且与有健康的免疫系统的人相比,艾滋病携带者恢复的时间会更长。
当免疫系统由于之前感染的艾滋病病毒或者艾滋病变得功能低下时,就会患上如卡式肺囊虫肺炎、弓形体病、隐球菌病等机会性感染。一些感染会扩散到一些不同的器官中去,这种现象被称作“发散性”或“系统性”疾病。在最后阶段出现的许多机会性感染可能是致命的。
温馨提示:
艾滋病在日常生活中不会引起传染,暂无预防疫苗,本病的预防在于加强自我保护意识。
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。1983年,人类首次发现HIV。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康更多>>