影响hiv窗口期的因素有哪些 hiv窗口期的症状表现

一、hiv窗口期皮疹症状出现在身体哪些部位

　　艾滋病皮疹通常表现在颈部、胸部或背部。有时皮疹也会可见于四肢，皮疹是相当普遍的，大多数人因为皮疹而去做艾滋病检测，艾滋病窗口期皮疹最常见是口腔黏膜念珠菌，据报道，艾滋病的起初体现中有严重迟钝溃疡性肛门周围天真疱疹病损，带状疱疹水痘皮疹在艾滋病人发生率上升，带状疱疹常撒播到几个皮神经区;疣是另一种常见的皮肤病毒污染，同性恋者患艾滋病可发生大的肛门周围尖锐湿疣，此种病较执意，治疗较艰苦，皮肤真菌污染是艾滋病人一种常见的问题，腹股沟和肛周的念珠菌污染有时很严重，由念珠菌或毛癣菌引起的甲癣也常见;某些非污染性皮肤病在艾滋病病人中也常见，有药瘾的艾滋病病人，可出世多发性瘢痕和重复注射引起的溃疡，也只见到紫癜。

　　艾滋病窗口期皮疹脂溢性皮炎在艾滋病病人中的发生也多见，在病人的头皮，面，耳，胸以及更多见于生殖器，体现为红斑样，角化过头的鳞屑斑。在面部平常呈蝶形分离，其病因至今还不明。同时还伴有恶变肿瘤的发生，如：卡波西氏肉瘤亚性淋巴 瘤，皮肤鳞状细胞癌，基底细胞癌，色素瘤等hiv窗口期。

　　艾滋病窗口期出现的皮疹大约有25%-50%的人出现病毒性的皮疹，一般是1-2天内成批出现，点片状的斑丘疹较多，多为无痒性红色斑丘疹，偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹，皮疹发生部位多为面部、躯干，重者全身都可出现，躯干4肢弥散对称分布。这就是艾滋病窗口期出现的皮疹的特点。

　　艾滋病的的窗口期特点为即使已被感染，在血液中也检测不到艾滋病病毒抗体，因此，在窗口期检测艾滋病病毒抗体呈阴性不能证明未感染艾滋病病毒，需要3个月后复查。然而，窗口期感染者的体液和分泌物中已含有艾滋病病毒，具有传染性。

　　艾滋病窗口期皮疹大部分出现在四肢和背部。仅凭症状是没有任何意义的，怀疑感染艾滋病的话建议进行艾滋病检测排除。

二、警惕hiv窗口期的五大症状

　　1、艾滋病窗口期的腹泻：

　　在人体感染艾滋病病毒后2-3周有40~90%的人会出现窗口期症状，持续2～3周症状消失。在窗口期症状里，37%的人会出现艾滋病窗口期腹泻。腹泻是最恼人的艾滋病症状之一，因为腹泻会导致脱水和电解质失衡。

　　2、艾滋病窗口期的淋巴结肿大：

　　一般表现在耳垂下侧即脖颈两侧淋巴肿大，还有腋下淋巴肿大，以及腹股沟淋巴肿大，重对称性，外表红肿，按压有痛感，可移动，大小直径一厘米左右。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

　　3、艾滋病窗口期的盗汗：

　　艾滋病引起的盗汗，虚汗，都是由免疫下降，病毒性感染所致。此时应该增强体质，日光浴、冷水浴都可以缓解此症状，增强适应能力。盗汗的病人，有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量，相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种。

　　4、艾滋病窗口期体重快速下降：

　　体重快速下降是感染艾滋病毒后常见的问题。除非你积极的减重，否则体重快速下降是一个严重的问题。

　　5、艾滋病窗口期的皮疹：

　　艾滋病窗口期通常会看到一些皮疹之类的症状。艾滋病皮疹最常见的是口腔粘膜念珠菌，常在朱色基底上出世，也可播散到口咽或食道，引起严重的吞咽艰苦。

三、hiv窗口期会受什么影响

　　没有任何研究证实，窗口期会受影响的，所以不需要担心。

　　【护理】

　　首先，在接诊病人时，要认真评估每一位患者，特别留神其职业和经历，有无外伤、吸毒、输血史。学会“察言观色”，如怀疑可能有过艾滋病高危行为，应注意：要防止针刺伤及锐器伤，使用护理安全产品进行治疗和护理;接触病人、操作时戴橡胶手套;接触病人的血液、体液时，穿隔离衣、戴口罩及眼镜，防止血溅到口腔、眼睛;洗手：接触污染物及护理病人前后必须洗手，如被血液或体液污染，立即用肥皂、清水彻底清洗，脱出手套后也要洗手;家属在家庭中接触有过高危行为的人，要避免血液、体液的接触，过夫妻生活时需要戴安全套。

　　另外，还有一个很重要的“心理窗口期”。由于医学上还没有绝对明确的窗口期，个别有过高危行为的人甚至两年了还在检查，不知道在恐惧中还要多久才能找到回家的路!所以，要用科学的态度对他们进行开导，过了这个期限还是阴性就可以彻底放心，之后的任务就是如何恢复到以前的生理和心理状态，回到自己以前的生活中去。否则，担心猜疑是没有尽头的，谁也不想永远活在HIV的阴影中。

四、关于hiv窗口期时间的四种说法

　　1、一个月

　　也就是四周左右，这个说法地坛的吴炎副主任医师以前在访谈中就提到过，另外吴炎的那个著名的公式，一个月以后的漏检率是1%意思就是一个月后检测就可以排除99%了，其次，北京疾控中心一位专门从事HIV检测的博士，从事病原微生物，HIV检验10年，而且在北京疾控，是北京的唯一一个确证实验室，他说的话非常有意义!我从他的介绍中了解到了很多知识，他很严谨很负责是个好医生。大家知道，北京首都，HIV防控的很多总部都在那里，中国疾控中心性艾中心都在北京。所以还是很权威的。现在普遍使用的三代试剂的理论窗口期就是三周左右，中国生物制品所(就是检测，监测那些临床诊断试剂的国家机构)的数据第三代试剂的窗口期为14-25天;第四代试剂的窗口期为10天-18天.WHO也说过HIV的检验窗口期就是14-21天，这个是理论检出期。疾控这位博士一个观点就是酶联经过这么多代的发展，不管是三代还是四代窗口期都可以控制住一个月之内，他所发现的都是三周左右血清就阳转了，四周后阴没有返阳的。这也是他的一个检验经验。大家可以参考。他支持六周。六周后他没见过还转阳的。北京疾控HIV筛查长期用三代试剂和四代试剂平行检测。

　　2、六周

　　这个是权威教授，前卫生部艾滋病临床病毒实验室主任曹韵贞教授的研究成果，她提出艾滋病的窗口期就是4-6周。我在图书馆感染性疾病图书中发现一本人卫出版的《《名医会诊艾滋病》》是HIV的诊疗书籍，主编是曹韵贞，参编人员是抗艾一线人员，有康来仪，卢鸿洲，康洁等都是一线人员，权威性也很高，上面关于窗口期的叙述是曹韵贞教授亲自供稿的，里面明确提出窗口期就是4-6周，后面附带了一组数据，是一份血清阳转的数据，大概是这样的，一个人高危后马上开始检测，方法是**PCR，抗体，p24抗原。每过大概3-5天抽一次血，看各项指标。从数据中看出大概6-10天的时候**PCR也就是病毒载量阳性，数值几千以上，数字我忘了，抗体阴性，p24抗原阴性，在大概12天的时候p24抗原出现阳性反映，在大概18天的时候抗体呈现阳性，之后病毒载量一直呈几何数的增长，抗体从18天后一直是阳性，但是p24抗原在大约60天还是40天的样子检测不到了。又呈现阴性。所以窗口期定义在了4-6周，另外武汉的卢鸿洲在文献中也明确的说了窗口期就是4-6周，极个别3个月。另外有一些临床一线医生也支持是六周。

　　3、八周

　　这个是仙翁老师，在长期从事HIV检验和检测的基础上，结合自己的实际检验经验，以及疾控的其他同行意见总结出来的个人经验窗口期，这个是经过他亲自无数验证的窗口期很正确。

　　4、三个月

　　这个是国家疾控中心在大约是92年颁布的《《艾滋病诊疗规范》》中提到的。三个月是国家认可的，诊疗规范是诊疗的金标准!但是那时候国家普遍用的是2代试剂，2代试剂只能检测抗体IGG，它的理论窗口期是6-8周，加上标准差，所以国家定了三个月，这个时间段涵盖了所有的人群，包括什么免疫缺陷啊，动了手术啊，还有什么化疗啊什么的。我看到一本上海疾控在91年出版的书，主编是上海疾控康来仪，还有邵一鸣等专家，提出窗口期就是2-3个月，并且明确说：“我国现阶段大部分使用二代试剂”，那是91年出的书了，我们现在普遍用的是三代试剂，能检测早起抗体IGM，IGA等``比起二代窗口期大大提前大概一个星期到两个星期，而且敏感性大大提高。所以三个月对于现在的三代试剂说是最后底线。非常保险的了!