女性艾滋病的早期症状是什么样 艾滋病要如何预防_

一、女性艾滋病的早期有些什么表现

　　常见女性艾滋病初期症状一：外阴阴道感染：念珠菌感染常发生在感染者的早期，每年可以发作多次，或间歇性加重。单纯疱疹病毒感染较常见，不仅侵犯外阴部，还影响阴道及肛门，呈顽固性，病情易复发。

　　常见女性艾滋病初期症状二：盆腔炎症性疾患：盆腔炎症疾患常累及输卵管、子宫、宫颈。各种病原菌均可引起盆腔感染，包括沙眼衣原体、淋病双球菌等，特别是结核性输卵管、卵巢脓肿易见。

　　常见女性艾滋病初期症状三：子宫颈上皮肿瘤：感染HIV的妇女在子宫颈上皮内肿瘤的发病率要比正常的妇女为高，估计为10：1，人乳头瘤病毒感染在致病方便起着重要作用。

　　常见女性艾滋病初期症状四：月经功能：可发生月经过多、过少和闭经等。

　　常见女性艾滋病初期症状五：淋巴结肿大、特别是颈、腋和腹股沟淋巴结，淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动、时间超过三个月左右。

二、艾滋病有些什么临床表现

　　(一)急性期

　　通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。 　　此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。

　　(二)无症状期

　　可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。 　　此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。

　　(三)艾滋病期

　　为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，多<200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

　　HIV相关症状：主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连;③持续时间3个月以上。

　　HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状：发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。

三、艾滋病的治疗方法有些什么

　　高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy，HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。

　　开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机：

　　①成人及青少年开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

　　下列情况之一建议治疗：艾滋病期患者;急性期;无症状期CD4+T淋巴细胞<350/mm3;CD4+T淋巴细胞每年降低大于100/ mm3;HIV-RNA>105cp/ml;心血管疾病高风险;合并活动性HBV/HCV感染;HIV相关肾病;妊娠。开始HAART前，如果存在严重的机会性感染或既往慢性疾病急性发作，应控制病情稳定后再治疗。

　　②婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

　　以下情况之一建议治疗：小于12个月的婴儿;12至35个月的婴儿，CD4+T淋巴细胞比例<20%，或总数<750/ mm3;36个月以上的儿童，CD4+T淋巴细胞比例<15%，或总数<350/ mm3。

　　 抗反转录病毒(ARV)药物：

　　 ①国际现有药物：六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。 　　②国内ARV药物：有前4类，12种。

　　推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案：

　　齐多夫定/替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平

　　某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性，应具体问题具体分析，不能照搬以上方案。

　　依从性很重要。抗病毒治疗前，应与患者有充分的交流，让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测，以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持，以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中，应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测，以评价疗效及副作用。

四、艾滋病需要从哪些方面预防

　　预防HIV感染

　　①传染源的管理：高危人群应定期检测HIV抗体，医疗卫生部门发现感染者应及时上报，并应对感染者进行HIV相关知识的普及，以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。

　　②切断传播途径：避免不安全的性行为，禁止性乱交，取缔娼妓。严格筛选供血人员，严格检查血液制品，推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。

　　③保护易感人群：提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠，剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。医务人员严格遵守医疗操作程序，避免职业暴露。出现职业暴露后，应立即向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，尽量不要包扎。然后立即请感染科专业医生进行危险度评估，决定是否进行预防性治疗。如需用药，应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。

　　并发症的预防

　　对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者，应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。②弓形体脑病：避免生食或食用未熟透的肉类，避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。

　　饮食及生活注意

　　每日摄取足够的能量，需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生，尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入，多进食液体食物。戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪，减轻心理压力。