女性得性病有哪些特征 检查性病的方法

一、女性得性病有哪些特征

　　迹象1、白带增多，为黄色或绿色的脓液，往往伴随小便时疼痛，小便次数增加，而且有弊不住尿的情况。

　　提示：淋病

　　值得提醒的是，有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微，往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状，且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触，女性被感染的可能性为40-60%。因此，女性应学会自我保护，避免与有淋病症状的男性发生性接触。若危险性行为已经发生，即使女方没有症状也应去医院检查，以得到早期诊治。

　　小提示：男性感染淋病时，多表现为尿道口流黄色脓液，用手沿尿道口方向轻轻一挤，有更多的脓液溢出。

　　迹象2、白带增多，为豆腐渣样，白色，结块，量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒，瘙痒往往非常强烈。

　　提示：念球菌(真菌)性阴道炎

　　这种疾病可以通过性行为传染给对方，因此属于广义上的性病。与其他性病不同的是，念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症，75%的女性在其一生中患过一次，40～50%有两次以上发作。从发病年龄来看，20岁左右性活跃期为最好发年龄，50岁以上发病率最低。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染：如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾；大量使用广谱抗生素，阴道内正常细菌被杀死，导致菌群失调，有利于疾病的真菌生长；糖尿病患者由于血中糖含量高，容易感染念珠菌性阴道炎。

　　迹象3、外阴奇痒，白带增多，可以有泡沫，内裤上还经常有黄色的液体。

　　提示：滴虫性阴道炎

　　这种疾病也可以通过性行为传染给对方，属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多，主要是由于阴道的自然酸性环境被破坏所致。但男性感染概率小，而且多数没有症状。

　　迹象4、生殖器表面有溃疡。多表现为大阴蜃或小阴唇内侧出现直径1厘米左右的硬结，表面有轻度破溃。女性往往没有任何不舒服的感觉，溃疡会在一个月左右消失。

　　提示：早期(一期)梅毒

　　这种溃疡就是医学上据说的“硬下疳”，是梅毒早期的特殊表现。硬下疳表面有大量的病原体，接触后被感染的概率极高。但由于它会自动消失，且不痛不痒，往往得不到女性和性伴侣的重视。

　　迹象5、身上出现很多红色的斑，颜色比较暗，需要注意看才能发现，而且不痒。

　　提示：二期梅毒

　　一般梅毒的硬下疳如果得不到及时治疗，就会发展成二期梅毒。最典型的是在手心和脚心出现这种暗红色的斑，周围还可以有脱皮。此时若再不及时发现和治疗，梅毒将向晚期发展，累及全身多脏器，治疗困难，病程迁延，甚至危及生命。而且孕妇感染梅毒后不及时治疗，会将疾病传播给胎儿，所以需要特别重视。

　　迹象6、阴道口周围出现小菜花样或锯齿状的生物，碰上去没有痛觉，平时也没有任何感觉。

　　提示：尖锐湿疣

　　这种增生物表皮不红，往往是灰白色或皮肤的颜色。如果不管它，增生物会越长越大、越来越多，可以堆满阴道口，甚至阻塞阴道。这一特点可以用来鉴别女性假性湿疣。假性湿疣不会长大、增多，没有传染性，只要注意清洁，减少白带对局部的刺激，症状就可减轻，不必治疗。

　　小提示：假性湿疣在白带多的女性中常见，表现为小阴唇内侧天鹅绒样、鱼子样或绒毛状突起，大小比较均匀，粉红色或稍透明。

二、检查性病的方法

　　性病有很多种，每种性病均有几种不同的化验检查方法。这些化验方法的准确性关系到患者能否得到正确诊断和有效治疗。目前，常用的性病化验方法如下：

　　1.淋病

　　（1）涂片法 对男性急性尿道炎准确性高，但不适用于女性患者。镜检阳性可作出初步诊断，但阴性不能排除诊断。

　　（2）培养法 最为准确，尤其适合女性患者，培养阳性可确诊。

　　2.非淋菌性尿道炎

　　（1）涂片法 检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒细胞，方法简便，但不能确定病原体。

　　（2）沙眼衣原体抗原检测法 简称C-C快速法，简便，但稳定性略差。阳性结果结合临床可确定沙眼衣原体感染，阴性时不能完全排除，可用细胞培养法确定。

　　（3）支原体培养 较可靠，但是解释结果宜慎重，应结合临床，因为正常人也可能培养阳性。

　　3.梅毒

　　（1）暗视野显微镜检查 适用于有硬下疳损害的患者。

　　（2）非螺旋体抗原血清学试验 如快速血浆反应素试验（RPR）：为初筛试验，可有假阳性。其滴度测定有助于病情与疗效判定。

　　（3）螺旋体抗原血清学试验 如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA），为梅毒的确证试验，但是滴度测定不能用来判断疗效、随访等。

　　4.尖锐湿疣

　　一般凭临床表现即可诊断，必要时行5%醋白试验和组织病理检查。

　　5.生殖器疱疹

　　一般凭临床表现即可诊断，必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。

　　6.艾滋病

　　（1）HIV检测 包括病毒分离培养、抗体检测、抗原检测、病毒核酸检测、病毒载量检测。

　　（2）免疫缺陷检查 T淋巴细胞亚群的监测；全血计数（CBC）细胞分类；血小板计数等。

三、怎样治疗性病好

　　性病的种类多，引起性病的病原体种类不同，因此必须根据患者的病情、病因，制定针对性的治疗方案，采用内服药物、外用药物、物理治疗等多种措施综合治疗。治疗期间应注意以下几方面：

　　1.正规治疗

　　严格遵照医嘱，避免胡乱用药及不规则的治疗。很多患者症状一旦缓解或消失就停止治疗，不完成全疗程治疗，或者盲目用药，使治疗不彻底，给进一步治疗带来困难。

　　2.追踪性伙伴和夫妻同治

　　配偶/性伴侣未及时治疗可造成双方反复感染，导致疾病久治不愈。因此，强调夫妻同查同治，以便消除传染源和防止循环传染。

　　3.治疗期间要禁止性生活

　　性病患者在治愈前要禁止性生活，至少也应采用避孕套安全性交，以防止疾病进一步传染扩散。

　　4.定期复查

　　如梅毒完成正规治疗后的一年内应每间隔3个月、第二年每间隔6个月做非梅毒螺旋体抗原的梅毒血清学检测；淋病正规治疗后第7～10天及第14天前后做淋菌检查等，来评价治疗效果和以防复发。

　　5.摆正心态

　　部分患者心理负担过重，整天顾虑重重，即使已经治愈，还觉得有各种各样的不适感。

四、得性病的原因

　　1.常见病原体

　　（1）病毒 可引起尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。常见的有单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、传染性软疣病毒、巨细胞病毒、EB病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒等。

　　（2）衣原体 可引起性病性淋巴肉芽肿、衣原体性尿道炎/宫颈炎。主要是各种血清型的沙眼衣原体。

　　（3）支原体 可引起非淋菌性尿道炎。包括解脲支原体、人型肺炎支原体。

　　（4）螺旋体 可引起梅毒的致病微生物为梅毒螺旋体。

　　（5）细菌 可引起淋病、软下疳。常见的有淋病双球菌、杜克雷嗜血杆菌、肉芽肿荚膜杆菌、加特纳菌、厌氧菌等。

　　（6）真菌 可引起外阴阴道念珠菌病。致病微生物主要为白色念珠菌。

　　（7）原虫和寄生虫 可引起阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱病等。这些病原体广泛存在于自然界，在适宜的温度下生长繁殖而发病。

　　2.传播途径

　　（1）性行为传播 同性或异性性交是性病的主要传播方式。其他性行为如口交、指淫、接吻、触摸等，也可发生感染。

　　（2）间接接触传播 人与人之间的非性关系的接触传播，相对来说还是比较少见的，但某些性传播疾病，如淋病、滴虫病和真菌感染等，偶尔在特定情况下可以通过毛巾、浴盆、衣服等用品传播。

　　（3）血源性传播 梅毒、艾滋病、淋病均可发生病原体血症，如受血者输入了这样的血液，可以发生传递性感染。

　　（4）母婴传播 孕妇患有梅毒时可通过胎盘感染胎儿；妊娠妇女患淋病，由于羊膜腔内感染可引起胎儿感染。分娩时新生儿通过产道可发生淋菌性或衣原体性眼炎、衣原体性肺炎。

　　（5）医源性传播 医务人员防护不严格而使自身感染；医疗器械消毒不严格，病原体未被杀死，再使用时可感染他人；器官移植、人工授精的操作。

　　（6）其他途径如媒介昆虫、食物和水等在性病传染中意义并不重要。