生殖器疱疹的药物根治方法 怎么做能预防生殖器疱疹的复发

2017-10-05 06:54 来源:网友分享

一、生殖器疱疹都有哪些症状出现

  一、初发感染 患者为初次发病,可分为原发感染及非原发感染两种。

  (一)原发感染 患者既往无单纯疱疹的病史,血清中无HSV抗体。感染HSV后,临床表现最重。患者是与有活动性单纯疱疹损害者发生性接触后发病的。潜伏期3~14天,平均6天左右。男性好发在龟头、冠状沟、包皮、阴茎;女性好发在外阴、宫颈、肛周及臀部,出现多数粟粒大丘疹、水疱,可彼此融合成片。2~4天后破溃成为糜烂或溃疡,自觉灼痒、疼痛。损害侵及尿道上皮时患者出现尿痛、排尿困难、尿道口有黏液性分泌物。侵及宫颈上皮时,宫颈糜烂、溃疡、白带增多。患者腹股沟淋巴结肿大、压痛,但不会发生化脓及破溃。发病1周内不时有新皮疹出现,7~10天时皮损达到高峰,之后逐渐消退结痂,一般需18~21天皮损完全消退,正常上皮长出。部分病例在发病的第1周可出现发热、头痛、恶心、畏光,甚至颈部僵直等病毒血症乃至脑膜刺激症状。

  (二)非原发感染 患者初次出现生殖器疱疹的临床表现,但以往曾有口唇部单纯疱疹的病史。血清中有HSV-1抗体。由于HSV-1抗体对机体的保护作用,非原发性生殖器疱疹的临床表现较原发性生殖器疱疹要轻,皮损限局,病程亦轻,一般在2周左右皮损完全结痂脱落。患者一般无全身症状,腹股沟淋巴结亦不肿大。

  二、复发感染 首次复发多出现在原发性感染消退后半年至1年。复发次数平均3~4次/年,超过6次/年者为频繁复发。复发诱因有免疫功能下降和非免疫因素和疲劳、精神紧张、外伤、月经及其它感染等。一般男性较女性复发多见,但女性复发后的症状较男性重。临床表现和复发次数因人而异。

  1.复发前数小时至1~2天常有先驱症状,如局部灼热、感觉异常或刺痛等,个别有向臀部,股部的放射性疼痛。

  2.患者的外阴部出现丘疹、水疱,与原发性比较损害限局,数量亦少。破溃后成点状糜烂或浅溃疡。

  3.一般4~5天后结痂,10天左右皮损痊愈。

  4.患者腹股沟淋巴结不肿大,亦不出现全身症状;外阴部复发性损害同时侵及宫颈的也较原发性时要少得多。

二、生殖器疱疹都有什么检查方法

  一、病毒培养 自水疱底取标本,女性还可从宫颈部位取材,作组织培养分离病毒,此法敏感,结果特异,为诊断的金标准。但此法所需技术条件高,从接种到作出鉴定所需时间为3~5天。培养的阳性率为60%~90%。因此培养阴性不能除外生殖器疱疹。

  二、直接检测病毒抗原 皮损处细胞涂片,用标记的特异抗体作直接免疫荧光检查。也可用免疫过氧化酶法,酶联免疫吸附法(ELISA)等方法。其敏感性可达到培养法的80%。

  三、细胞学检查

  (一)Tzanck涂片 从疱的基底印片,以瑞氏或吉姆萨染色找多核巨细胞。HSV及水痘带状疱疹病毒感染时均可出现特征性的多核巨细胞。

  (二)Papanicolaou涂片 以窥阴器暴露宫颈后,刮片在宫颈口取材涂片后作巴氏染色,检查多核巨细胞。

  细胞学检查的敏感性低,为培养法的40%~50%,结果阳性有助于诊断,阴性不能否定诊断。

  四、血清学方法检测血清抗体 以HSV-1及HSV-2特异的抗血清进行检测。尤其适于无症状HSV-2携带者的检出。

  五、分子生物学方法 检测病毒的DNA常用的有酶链聚合反应(PCR)、原位杂交等,由于技术要求高,目前尚不宜在临床上作检测用。

三、生殖器疱疹的药物根治方法

  (一)初发感染 阿昔洛韦200mg,5次/d,连服7~10d;或阿昔洛韦400mg,3次/d,连服7~10d;或伐昔洛韦300mg,2次/d,连服7~10d,或泛昔洛韦250mg,3次/d,连服7~10d。

  (二)复发感染 最好在出现前驱症状或损害出现24h内开始治疗。阿昔洛韦200mg,5次/d,连服5d;或阿昔洛韦400mg,3次/d,连服5d;或伐昔洛韦300mg,2次/d,连服5d;或泛昔洛韦125~250mg,3次/d,连服5d。

  (三)频繁复发(1年复发6次以上)患者 为减少复发次数,可用抑制疗法。阿昔洛韦400mg,口服,2次/d;或伐昔洛韦300mg,口服,1次/d;或泛昔洛韦125~250mg,口服,2次/d。以上药物均需长期服用,一般服用4个月到1年。

  (四)严重感染 指原发感染症状严重或皮损广泛者。阿昔洛韦每次5mg~10mg/kg体重,静脉点滴,1次/8h,用5~7d或直至临床症状消退。

  (五)对发生于免疫缺陷者的生殖器疱疹可按上述方案治疗,必要时可适当延长疗程。

  (六)妊娠期疱疹 需权衡母婴的利弊选择适当的抗病毒药物和方案。目前主张,孕妇初发生殖器疱疹可以口服阿昔洛韦治疗;有严重并发症可危及生命者,应静脉滴注阿昔洛韦治疗;对于频繁复发或新近感染的孕妇生殖器疱疹患者,在足月时,可通过阿昔洛韦治疗以减少活动性损害的出现,从而降低剖宫产率;对于以往有复发性生殖器疱疹病史但近足月时无复发迹象的孕妇,可以不进行阿昔洛韦治疗。

  (七)新生儿疱疹 阿昔洛韦30~60mg/(kg.d),静脉滴注,疗程为10~21天。

四、怎么做能预防生殖器疱疹的复发

  1、因为生殖器疱疹在发病的过程中,会出现难忍的瘙痒,有些人都很喜欢有手抓,但是患者就不能,要避免局部的搔抓,因为会引起局部患处的感染,让病毒更加严重。

  2、生殖器疱疹不能吃的就是不能吃,必须要忌口,如果是患者想尽快的康复或者是想避免生殖器疱疹的复发的话,就要少吃辛辣食物,抽烟和喝酒也是不允许的哦。但是患者可以多吃一些平时多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。

  3、生殖器疱疹的患处是很容易感染的,即使是症状消除了,还是要注意生殖器部位的清洁,状感染很快,特别是到了夏天,加上气温高的原因,一旦不注意清洁生殖器部位就很容易感染。因此要每天使用生理盐水,还有高锰酸钾等进行清洗,还有选择棉质的内裤,保持通风和透气。

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疾病百科| 生殖器疱疹

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温馨提示:
避免不洁性交及不正当的性关系,活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

生殖器疱疹是我国常见性传播病之一。由单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。肉体的痛苦加上精神的负担,往往使患者自尊心受挫,使之不愿与异性交往,此时可用中药皮肤老偏方治疗,否则影响夫妻感情及和睦,久而久之甚至发生抑郁症。对此病辨证可见于古代中医文献论述。隋·《诸病源候论·热病疱疮候》谓:“夫热病疱疮者,此由表虚里实,热更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:脓疱、腹痛、咽炎、龈炎、舌炎[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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