什么是溶血性黄疸 想了解的朋友们一起来看看

一、什么是溶血性黄疸

　　什么是溶血性黄疸？新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L（1～3mg/dl）逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退，这种情况被称为溶血性黄疸。

　　宝宝出现黄疸，其中很多宝宝得的都属于病理性黄疸中的溶血性黄疸，很多妈妈都不知道什么是溶血性黄疸，溶血性黄疸是红细胞破坏后释放出大量的血红蛋白，致使血浆中的胆红素增多，超出了肝脏的处理能力，最后出现黄疸。

　　引起溶血性黄疸相对比较简单，凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：

　　（1）先天性溶血性贫血；

　　（2）获得性溶血性贫血。

　　发病机制：

　　红细胞大量破坏时，生成过量的间接胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使间接胆红素潴留于血中而发生黄疸。

二、溶血性黄疸的治疗方法

　　溶血性黄疸的治疗方法主要有两种，一种是光疗，一种是输血，奶爸奶妈可以通过具体的情况来为自己宝宝选择一款最适合的治疗方法。

　　1、光疗：患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩（纱布裹黑纸）遮盖双目。将光源置于离体表33～35cm处，每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24～48小时，最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给（以防脱水）和护肝治疗。经这种治疗，皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

　　2、输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl（342μmol/L），需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

三、新生儿溶血性黄疸怎么预防

　　新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，新生儿便形成了溶血性黄疸。那么，新生儿溶血性黄疸怎么预防？下面一起来了解下吧。

　　一般而言，新生儿溶血性黄疸是无法预防的。新生儿溶血性黄疸，一般因母婴血型不合而起。妈妈的血型和宝宝的血型不一样，怎么预防呢？现今医学一般对新生儿溶血性黄疸采取换血治疗，纠正效果良好。爸爸妈妈们不必太担心。

　　溶血性黄疸对新生宝宝的危害很大。

　　黄疸出现得越早，进展得越快，反映新生宝宝的病情越重。发生溶血性黄疸时，宝宝不但皮肤、巩膜、等出现黄疸，而且脑内核神经细胞也可发生黄疸，即核黄疸形成，有可能造成宝宝终身瘫痪，并影响宝宝的智力发育，还会造成听觉障碍等。

　　因此，一旦发现新生儿出现溶血性黄疸，应及时采取相应的措施进行治疗，以免造成严重的后果。

四、新生儿溶血性黄疸症状

　　新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，在孕期这种抗体就通过胎盘进入胎儿体内，破坏了胎儿血液中的红血球，使得胎儿在出生时就贫血了。出生后又因为体内胆红素量太多，就形成了黄疸。

　　溶血性黄疸是由于红细胞本身的缺乏，或已经受到损害，进而导致皮肤表面呈现浅柠檬黄色，眼巩膜处也会出现轻微的黄色。在急性发作时，会出现发热的症状，皮肤黏膜处表现为明显苍白。

　　黄疸出现得很快，在出生后24小时内就会发生，并逐渐加重；常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

　　尿液、泪液、汗液及粪便的颜色会有所改变，唾液一般不变色。

　　经检查会发现肝脾肿大，血清总胆红素增高，尿液中尿胆原增加，急性发作时有血红蛋白尿，慢性溶血时尿液中铁血黄素增加。