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新生儿呕吐怎么办中医巧治新生儿呕吐

2017-07-07 07:24 来源：网友分享

一、新生儿呕吐的三个原因

　　1、喂养不当

　　约占新生儿呕吐的1/4。

　　喂奶次数过频、喂奶量过多，乳头孔过大或过小、乳头下陷，致使吸入大量生产空气，奶头放入口腔过多，刺激了咽部，牛奶太热或太凉，奶方变更和浓度不合适，喂奶病后剧烈哭闹，奶后过多过早地翻动小儿等，都容易引起新生儿呕吐。

　　呕吐可以时轻时重，并非每次奶后都吐。

　　呕吐物为奶水或奶块，不含胆汁。以上情况多发生在第一胎，系其母亲缺乏喂养经验所致，改进喂养方法则可防止呕吐。

　　2、药物作用

　　药物如果有着强烈的苦味的话，很容易刺激到新生儿的胃粘膜，从而引起新生儿的呕吐，一般多为中药的药剂会有你强烈的苦味。

　　有些药物本身就可以引起新生儿的呕吐，例如红霉素、氯霉素、氧化钙等，一般情况下停止用药的话，呕吐现象就会自然的得到缓解。

　　孕妇或乳母用到洋地黄和依米丁等时，药物会通过胎盘或者是母乳进入新生儿的体内，引起新生儿的呕吐。

　　3、咽下综合征

　　约占新生儿呕吐的1/6。

　　正常情况下，胎龄四个月时消化道已经完全形成，胎儿吞咽羊水到胃肠道，对胎儿胃粘膜没有明显的刺激。

　　在分娩过程中，如有过期产、难产、宫内窘迫或窒息，胎儿吞入过多的羊水、污染的羊水、产道中的分泌物或血液，可以刺激胃粘膜引起呕吐。

　　呕吐可以表现为生后即吐，喂奶后呕吐加重，为非喷射性呕吐。

二、新生儿呕吐的四种类型

　　1、溢乳

　　由于新生儿的胃是水平状态，贲门比较松弛，哺乳后很容易从口角出溢出奶水，但是不影响新生儿的正常发育，一般出生后6个月左右就会消失，并不是真正意义上的呕吐。

　　2、一般呕吐

　　常伴恶心，每次吐得不重，多为胃内容物，多见于喂养不当、胃肠道感染或全身感染的伴随症状，常见于内科疾病。

　　3、反复呕吐

　　无规律性，呕吐一般不含胆汁，主要见于胃食管反流。

　　4、喷射性呕吐

　　突然发生，呕吐量较大，随日龄增加呕吐物可为奶样、乳酪样，具酸腐味，不含胆汁。主要见于大量空气吞入、胃扭转、幽门梗阻。在颅内压增高性疾病时可呕吐大量含胆汁样液。

　　呕吐物为泡沫粘液样，含血液者则为咖啡色液体。多于生后1~~2天内，将吞入的羊水及产道内容物吐尽后，呕吐即消失。

　　如无其它并发症，小儿一般情况正常，不伴有发绀和呛咳，轻者不需特殊处理，重者用1%碳酸氢钠洗胃1~2次即可痊愈。

三、中医辩证治疗新生儿呕吐的三种方法

　　1、脾胃虚弱

　　症状：饮食稍有不慎，或稍有劳倦，即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。

　　治法：益气健脾，和胃降逆。

　　方药：香砂六君子汤。

　　方中人参、茯苓、白术、甘草健脾益气，砂仁、木香理气和中，陈皮、半夏和胃降逆。尚可加丁香、吴茱萸以和胃降逆，若脾阳不振，畏寒肢冷，可加干姜、附子，或用附子理中丸温中健脾，若胃虚气逆，心下痞硬，干噫丝，可用旋覆代赭汤降逆止呕，若中气大亏，少气乏力，可用补中益气汤补中益气，若病久及肾，肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。

　　2、胃阴不足

　　症状：呕吐反复发作，但呕吐量不多，或仅吐唾涎沫，时作干呕，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。

　　治法：滋养胃阴，和胃降逆。

　　方药：麦门冬汤。

　　方中人参、麦冬、粳米、甘草滋养胃阴，半夏降逆止呕，大枣补脾和胃生津。若阴虚甚，五心烦热者，可加石斛、花粉、知母养阴清热;若呕吐较甚，可加橘皮、竹茹、枇杷叶以降逆止呕，若阴虚便秘，可加火麻仁、瓜蒌仁、白蜜润肠通便。

　　3、外邪犯胃

　　症状：呕吐食物，吐出有力，突然发生，起病较急，常伴有恶寒发热，胸脘满闷，不思饮食，舌苔白，脉濡缓。

　　治法：疏邪解表，和胃降逆。

　　方药：藿香正气散。

　　方中藿香、紫苏、白芷芳香化浊，疏邪解表，厚朴、大腹皮理气除满，白术、茯苓、甘草健脾化湿，陈皮、半夏和胃降逆，共奏疏邪解表，和胃降逆止呕之功。若风邪偏重，寒热无汗，可加荆芥、防风以疏风散寒，若见胸闷腹胀嗳腐。为兼食滞，可加鸡内金、神曲、莱菔子以消积化滞，若身痛，腰痛，头身困重，苔厚腻者，为兼外湿，可加羌活、独活、苍术以除湿健脾，若暑邪犯胃，身热汗出，可用新加香薷饮以解暑化湿，若秽浊犯胃，呕吐甚剧，可吞服玉枢丹以辟秽止呕，若风热犯胃、头痛身热可用银翘散去桔梗之升提，加陈皮、竹茹疏风清热，和胃降逆。