急性出血性结膜炎的症状 急性出血性结膜炎的病因

一、急性出血性结膜炎有什么症状

　　有些人得了结膜炎以后眼睛是会流血的，让患者看了之后感到十分的恐惧，这种类型的结膜炎叫做急性出血性眼结膜炎。这种类型的结膜炎是会出现很多的症状的，很多人肯定对这些症状不是十分的了解，建议大家接着往下阅读，读完您就该明白了。

　　1、潜伏期 潜伏期短，一般为24小时左右。最长不超过3天。实验室误接种眼内，可于18～36小时内从该眼分离出病毒。

　　2、睡觉症状 起病急，开始时可为双眼，也可为单眼，但迅速累及双眼。发病后即出现剧烈的异物感、眼痛及怕光流泪等症状。分泌物初起为浆液性，以后变为粘液纤维素性。一般病毒情于1～2天发展以顶点，3～4天后逐渐减轻，7～10天后恢复正常。少数病例出现头痛、发热、鼻塞、喉痛等症状。

　　3、症状 包括眼睑肿胀，结膜下出血，多发性角膜上皮剥脱，点状上皮下浸润，结膜充血、浮肿、结膜滤泡及耳前淋巴结肿大等。

　　（1）眼睑肿胀 轻重不同，所有患者都可发生。其肿胀为浮肿性，不伴红痛，通常数日即可消退。

　　（2）结膜表现

　　1）球结膜下出血 发生率高达70％以上，因而有“急性出血性结膜炎”之称。好发部位在颞上方，出血多为斑点或片状，色鲜红，严重时可波及整个结膜下都有出血，与外伤性结膜下出血极相似。出血多在1～2天之内发生，轻者一周左右自行吸收，重者需1月才能吸收。临床上根据结膜下是否出血分为两型：出血型多见于年青患者；浮肿型则见于高龄患者。

　　2）滤泡形成 较EKC少。早期因睑结膜浮肿而不明显，3～4天后待浮肿消退，才能发现穹窿部结膜有较多细小之滤泡形成。

　　（3）角膜表现

　　1）多发性多膜上皮剥脱 发生率高。发病三小时后角膜上皮即可出现针头大小之多发性上皮剥脱，呈散在或排列成条状、片状分布，是引起眼痛、异物感的主要原因。3～4日后可自行消失，少数持续2周以上。

　　2）点状上皮下浸润 30％左右的患者结膜炎消退后出现点状上皮下浸润。通常只有数个浸润点，多在角膜的中心部，必须通过裂隙灯才可发现。多数在1～4周后自行消失。一般不造成视力损害。皮质素点眼，数日内即可消失。

　　（4）其它症状 多数病例在发病时，可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。该症状随结膜炎的消退而消失。极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。

　　（5）神经系统并发症 临床极少见。目前仅有印度报35例，塞内加尔8例，我国台湾33例、上海10例。

　　由此可以看出急性出血性眼结膜炎有可能出现的症状是相当多的，希望每个人在平时生活中都要关注一下自己的身体，发现自己的身体出现这些症状后，不要自己处理，正确的做法就是去三甲医院眼科挂号就诊。医生会根据您的情况开药给您的，您只要照着医嘱去做就可以了。

二、急性出血性结膜炎是怎么引起的

　　世界各国在本病流行时，都分离出一种新型的微小核糖酸病毒。该病毒直径约20～30毫微米，球形、RNA单股病毒。耐酸、耐乙醚、对碘苷抵抗；对热敏感，加热到50℃分钟即能灭活。能在Hela细胞及人胚肺细胞培养基上生长。该病毒是一种嗜神经病毒，某些毒株经脑内或脊髓接种猴子时，可使猴子产生神经损害，或下肢驰缓性麻痹，作为本病的病原是微小核糖核酸病毒中的肠道病毒70型所致。近来发现另一种肠道病毒柯萨奇A24型也能引起同样临床病变。

　　本病多发生于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感，无性别差异。各年龄都可发生，10岁以下儿童虽说感染率高，但发病率较低，可能为隐性感染。成人特别是20～40岁者，发病率占80％以上。本病愈后可留下一定的免疫力，但仍可发生重复感染。

三、急性出血性结膜炎引发什么疾病

　　多数病例在发病时，可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。该症状随结膜炎的消退而消失。极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。

　　神经系统并发症临床极少见。目前仅有印度报35例，塞内加尔8例，我国台湾33例、上海10例。申野综合文献报告，该并发症具有如下特点：

　　1、多发生于成年男性；

　　2、常在结膜炎后2～3周发生；

　　3、前驱症状有发热、倦怠、头痛及感冒样症状；

　　4、初起表现为神经根刺激症状和急剧的肌力低下，数日后表现为运动麻痹；

　　5、瘫痪为弛缓性，主要累及下肢；

　　6、重视者可造成肌肉萎缩，轻度或中等者可恢复正常。虽然上述神经系统合并症发生率很低，但较为严重，并可遗留永久性瘫痪。

　　急性出血性结膜炎患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

四、急性出血性结膜炎如何预防

　　在流行期间，其主要措施为：

　　1、个人卫生不用脏手揉眼，实行分巾分盆；

　　2、公共卫生要对游泳池、浴室、理发店以及集体单位的浴池和洗脸池严加卫生管理；

　　3、隔离传染源对患者应采取隔离措施，防止传播。在本病流行期间，对于车站、码头，应加强检疫工作，严禁病人外流；

　　4、在没有肯定有效的抗病毒药前，不要乱用“预防性眼药水”，以兔交叉感染；

　　5、加强消毒工作肠道病毒对热及干燥敏感，加热至60℃分钟即可灭活。常用的消毒剂如酒精（50％30秒、70％10少、90％10秒）、碘剂（0.2％PA碘1分钟）、石炭酸（1％5分钟）及甲酚（3％15分钟）都有较好的灭活作用。建议临床上采用70％酒精（90％的刺激性太强）洗手等待干燥，以作为消毒措施。临床实验证明采用干扰素点眼，可预防本病的发生，由于经济价值较高，在大流行期间尚无实际应用价值。