2017-02-24 18:12 来源:网友分享
引起急性结膜炎的有两种,一种是细菌性结膜炎,另一种是病毒性结膜炎。
细菌性结膜炎由病毒感染引起的,病人以怕光、流泪的症状为主,并伴有脓性分泌物为特征,同时有异物感、,烧灼刺痛等症状。多数病人的白眼球除充血外,还可伴有点状、片状出血,分泌物可带血色,睑结膜上可见灰白色膜,往往侵犯黑眼球(角膜),常合并上呼吸道感染的症状。视力不受影响,但易再生。。
病毒性结膜炎是由细菌感染引起,病人眼内可有异物感和烧灼感,同时伴有流泪,眼内常有大量脓性分泌物使上下眼皮粘着,早晨起床时睁眼困难,眼皮内可附一层灰白色的假膜,用消毒棉棒很易擦掉。角膜可因细小白点混浊而影响视力,或引起同侧耳前淋巴结肿大,有压痛感。少数病人还可引起黑眼球(角膜)边缘部发炎的症状。结膜炎几乎都不会影响视力,除非有分泌物暂时遮盖角膜上。
急性结膜炎的发病原因依据不同的致病原因可以分为两种,即细菌性结膜炎和病毒性结膜炎。
急性结膜炎最重要的致病菌都是感染因素,最常见的是细菌性感染,如肺炎双球菌、科-韦氏杆菌、葡萄链球菌等;另一种则是由病毒所致,如微小核糖核酸(RNA)病毒、腺病毒等。
在温带地方主要致病菌为肺炎双球菌,少部分病例由葡萄球菌或其它链球菌引起。
而儿童急性细菌性结膜炎的最常见病原菌是流感嗜血杆菌Ⅲ型。儿童再有一个还有像过敏性的,由于自身机体的免疫的因素,导致结膜的炎症,出现充血的炎症,可能由于孩子的机体受到外界的一些刺激,那么产生的致敏的因素,引起了结膜出现了病变,这一类实际上是跟免疫相关的。
在夏季的季节,由于温度相对来说是比较潮热的,潮湿的,比较利于细菌的滋生,有利于细菌病毒在空气中暴露,它相对存活的时间比较长,那么它通过一些媒介的一些传染,一般像手,或者是接触的,或者是飞沫的传染都是有可能造成的,获得急性结膜炎的感染。
1.用生理盐水或2%~3%硼酸液冲洗结膜囊。若有假膜者,可用蘸有生理盐水的棉签除去假膜后再冲洗。
2.炎症刺激症状较重者,可用冷敷,但如并发角膜损害则不宜冷敷。
3.局部滴抗生素眼液。常用药物有15%~30%磺胺醋酰钠,0.5%~1%庆大霉素,0.3%氟哌酸,0.5%新霉素等,重症病例还可选用0.2%洁霉素,0.3%环丙氟哌酸或0.3%氟嗪酸等。睡前可涂0.5%红霉素眼膏或四环素可的松眼膏。
4.皮质类固醇激素应用:0.5%醋酸可的松眼药水,0.02%地塞米松眼药水或的确当眼药水等。
5. 抗菌药物眼膏,与眼药水相比,眼膏中的药物浓度高,作用时间长,由于涂抹后可能引起视物模糊,因而白天应用受到限制。睡前应用眼膏,可使药物在结膜囊内保留较长时间,以提供较长的药物作用时间。常用的眼膏有:0.5%四环素、0.5%红霉素、0.3%妥布霉素和0.3%氧氟沙星等。病人可根据自身的病症进行药物用量的调整。
急性结膜炎病人应补充维生素A、补充维生素C,有助于结膜炎的恢复,应多吃一些含有维生素A与维生素C的食物和水果,如梨、苹果、猕猴桃、樱桃、香蕉、桂圆、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜等,肉类有猪肉、鸡肉、鸡蛋等。
急性结膜炎病人忌酒、辛辣食物、腥膻发物、生姜等。本病属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经,上攻于目所致。饮酒,如烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等。可助邪热毒气,犹如煽风点火;同时饮酒还能损及肝阴,使肝经空虚,风热邪毒更易侵袭,以致本病病程延长。 京葱、洋葱、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣食物,能温阳而助风热时邪,并可耗损肺胃之阴,使肺胃积热加重,使风热时邪与肺胃积热搏结难去,而不利于本病的早期康复。
患者应忌黄鱼、鳗鱼、橡皮鱼、桂鱼、鳝鱼、黑鱼、鳊鱼、蟹、虾之类腥膻发物,否则导致风热之邪更盛、热毒愈益内盛,给治疗、康复带来不必要的麻烦。
眼部炎有炎症的患者不宜食用生姜。眼部炎症宜食用清凉散热之品,忌食温热辛散食物,生姜温热,且味辛走窜行散,既助火热,又伤阴液,眼部炎症者食用,这样会加重病情,不利于病情的恢复。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。