弱视治愈的标准是什么 得了弱视如何训练恢复

2017-03-04 17:05 来源:网友分享

一、弱视训练需要注意的六大技巧

  1.对于初诊的患儿要进行全面详细的眼科常规检查,包括视力、眼前节及眼底检查,排除器质性病变,以防误诊及漏诊。

  2.常规给予1%阿托品眼膏散瞳验光,配戴合适矫正眼镜,对于单眼性弱视,严格遮盖健眼,弱视治疗的关键在于配戴合适的矫正眼镜,严格遮盖,遮盖健眼对于弱视患儿一般都很难接受,特别是刚开始接受治疗的患儿,遮盖健眼影响他们正常的学习及生活,较小的患儿会哭闹拒绝遮盖,大的患儿会因为影响外观而在没人监督的情况下偷偷去掉眼罩而影响治疗效果。对患儿及家长要耐心讲解遮盖对治疗弱视的重要性,要根据孩子的喜好及理解力来讲解,告诉他们若视力不能恢复将来不能当司机、美术家、设计师等,让他们知道弱视的重要性,而能积极主动配合治疗。

  3.让弱视对治疗感兴趣,医院要为孩子们创造一个舒适环境优良的训练环境,同时还要给孩子一个自己的空间,可以游戏、玩耍、看书,以丰富孩子们的生活而不会感到枯燥无味,而厌烦治疗,在训练室内播放孩子们爱听的童话故事及儿歌,以增加孩子们的乐趣。对于初诊畏惧治疗的患儿可带领他们参观训练室,以消除他们的恐惧心理,感觉在这里很开心,从而接受治疗。

  4.让家长了解弱视的病因、治疗方法、怎样预防复发及弱视对患儿的危害,让家长进入孩子的训练环境及业余活动环境,了解孩子们的训练状况及生活,并让初诊的患儿家属与已接受训练的患儿家属交谈,相互交换意见。病人与病人之间的沟通要比医生与病人之间的沟通可信度更大,增加他们对治疗的信心。

  5.定期为弱视患儿进行视力及眼部检查,了解患儿的视力增长情况,及时调整遮盖及治疗,以提高疗效。

  6.对于不能接受集体式综合训练的患儿,可采用家庭式训练,定期复诊,给予正确指导,并要经常通过电话督促患儿及家长,一方面增加医患之间的沟通,增加信任度,更重要的是帮助孩子及早恢复正常视力。

二、弱视治愈的标准

  根据中华医学会、中华眼科学会、全国儿童弱视、斜视防治组1987年9月制定的弱视治疗疗效评价标准为:

  (1)无效:包括视力退步、不变或仅提高一行者;

  (2)进步:视力增进二行及二行以上者;

  (3)基本痊愈:视力恢复到≥0.9者;

  (4)痊愈:经过3年随访,视力保持正常者。

  注:若有条件,可同时接受其他视功能训练,以求完全恢复双眼单视功能。

  目前,国内采用综合疗法治疗弱视,总治愈率约为80%左右,建立立体视者达81.07%。

  弱视治疗的见效时间与弱视种类、年龄、程度、治疗方法及配合治疗程度密切相关。一般情况下,治疗6个月无效者,可以认为效果不佳。

  根据哈尔滨医科大学孟祥成教授的观察,对治疗时间的估计为:中心固视者一般于治疗开始1个月内即见疗效;非中心固视者约2个月见效;一般情况,最短1个月,最长为1年。平均约为5个月。单眼远视弱视、斜视弱视,一般于3个月以内,达到最佳视力者可达50%。

  一般在13~15岁以下都获得良好效果,弱视治疗虽然年龄小,治疗效果好,但对于那些就诊较晚的15岁以下的弱视少年儿童,也不要轻易放弃治疗,积极治疗也会收到一定效果。

三、用中医治疗弱视的效果如何

  中医认为弱视多由于先天禀赋不足,后天脾胃失养导致精气不能上承濡养于目,阴阳失调,目失所养,神光发越无能,视力低下。治疗采用辨证论治等综合疗法。

  肝肾不足 眼目干涩昏花,头晕耳鸣,腰酸乏力,健忘多梦,舌淡苔薄白,脉细弱。治以补益肝肾、滋阴养血,方选四物五子汤:熟地、当归、川芎、白芍、枸杞子、女贞子、车前子、菟丝子、五味子等。

  气血亏损 视物昏朦,眼位偏斜,头晕神疲,少气乏力,食纳不佳,面色淡白,舌嫩苔薄白,脉沉细弱。治以补益气血,方选八珍汤:熟地、当归、川芎、白芍、党参、白术、茯苓、炙甘草、焦三仙等。

  脾胃虚弱 视物不清或举睑无力,面色微黄无华,肌肉消瘦,食欲不振,身倦乏力,便溏,舌淡嫩苔薄白,脉缓弱。治以补气健脾和胃,方选参苓白术汤:党参、山药、白术、炙甘草、薏苡仁、砂仁、扁豆、焦三仙等。

  气虚血瘀 视物不明,面色微白,身倦乏力,自汗,舌淡苔薄白,脉虚弱无力。治以补气活血通络,方选补阳还五汤:当归、川芎、白芍、党参、黄芪、地龙、红花、桃仁等。

  弱视治疗时间长,患者应配合医生治疗。小儿肺脾肾多不足,心肝多有余,固护肺脾肾将有积极作用;饮食应合理起居。

  中医治疗弱视是最有效果的,而且也是具有一定的针对性的,其实很多人都知道弱视,因为是眼睛的疾病,视力上会有一些危害,同时中医治疗弱视的最好的效果就是选择用很好的治疗方法,通过中医治疗更好的治愈弱视。

四、孩子得了弱视要注意的事项

  1、要有耐心、恒心、信心,不可操之过急。弱视的治疗过程是缓慢的,视力的提高也是循序渐进的,其疗程短则1~2年,长到7~8年。有的家长性子急,很想在几个月内就把弱视矫正。有时一些家长见短期内未见效就不耐烦了,放松了对孩子的指导与引导,听之任之耽误了孩子的治疗。这主要是不了解视功能发育是个缓慢的过程。

  2、耐心劝导孩子坚持戴镜。除洗澡或睡觉外,须坚持戴镜,尤其是遮盖健眼时更显重要。引导孩子看近处物体时一定要戴镜,尤其是绘图、写字、做手工等精细动作时。开始戴镜时,小孩可能会不习惯,怕小朋友笑话,会嫌难看,家长要耐心讲道理,多引导、多表扬、多鼓励,不要随意训斥。还可以带孩子一起去选一副满意的镜框,镜腿用松紧带连好,以防眼镜滑脱打碎,要劝说孩子尽量不要打闹,注意保护眼镜。

  3、中、重度弱视的儿童,除了戴镜外,还要坚持到医院进行弱视功能训练治疗,此时,家长要鼓励孩子持之以恒,并坚持做到2~6个月到医院检查,检查内容包括视力、眼底、散瞳验光等,及时调整眼镜度数,跟踪治疗。

  4、劝导孩子养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食。尤其是在三餐饭前应少吃糖果和零食,以免厌食引起营养不良。引导孩子多吃些粗面杂粮,如玉米粥、小米、麦片等,少吃精粮细粮,多吃新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制多糖类化合物的摄入,以促进视网膜和视神经的发育。

  5、提高家庭烹调技术,不吃煮过头的蛋白质食物,根据营养饮食情况,必要时补充一些维生素(如B1、B2、B12、C、鱼肝油等),和矿物质(如锌、铁、铬、钙等),还可以坚持饮用牛奶,吃些海产品等,以满足患儿机体对微量元素和矿物质的需求。

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