2017-08-07 15:06 来源:网友分享
疱疹性角膜结膜炎是由微生物蛋白质(如结核杆菌蛋白质、金黄色葡萄球菌、衣原体或寄生虫蛋白质)引起的一种过敏性疾病其临床特征是在结膜、角膜缘和角膜上形成疱疹结膜疱疹多发生于球结膜很少发生于睑结膜的疱疹多为单发性角膜缘的疱疹常为多发性疱疹可被吸收但又可在别处形成疱疹附近的球结膜也可充血较大的疱疹还可形成浅层巩膜炎角膜疱疹多位于浅层为较大的圆形或卵圆形灰白色浸润隆起于角膜破溃后形成浅的角膜溃疡溃疡愈合后遗留轻度角膜混浊并有新生血管长入这类角膜疱疹容易复发每次复发多在不同部位经多次复发后可形成大面积的角膜混浊和血管翳严重者可导致角膜穿孔疱疹性角膜结膜炎的临床表现单纯发生于结膜的疱疹可有局部异物感和刺激感;发生于角膜的疱疹则可产生严重的刺激出现流泪和局部疼痛必须及时治疗局部可用O.5%醋酸可的松、O.25%强的松龙和加用O.5%链霉素眼药水滴眼每天3次收效迅速常可在3~5日内治愈必要时可口服强的松治疗由于疱疹性角膜结膜炎反复发作可严重影响视力故应积极寻找病灶(如结核病灶)及时处理以防复发意见建议。
本病虽不严重但为难治之病宜中西医结合治疗
1、对于有细菌感染因素者可用抗生素眼药水每日3-4次对于非感染因素不可滥用更不可常规作为安慰剂2可试点皮质类固醇类眼药水但不可长点且应观测眼压3.珍珠明目液每日3-4次4.针对病因进行治疗5.口服汤药难以坚持可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等疱疹性结膜炎预防:平时注意眼部的卫生。
2、局部治疗(例如1%氟苷眼药水,每日9次或3%阿糖腺苷眼膏,每日5次)往往有效.偶需口服阿昔洛韦400mg,每日5次.如果树枝状病灶周围的上皮疏松和水肿,则在开始应用药物治疗前用棉签尖端轻拭作清创术可加速愈合.上皮性角膜炎局部禁用皮质类固醇,但后期当角膜基质(盘状角膜炎)或葡萄膜被累及时,合并应用皮质类固醇与抗病毒药可能有效.伴有葡萄膜炎的病例,1%阿托品滴眼是有益的.1周后尚未痊愈的病例和累及角膜基质或葡萄膜的病例皆应请眼科医师治疗.
疱疹性结膜炎的症状因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。其原因可分为:
1、外源性。由于结膜外露,易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。
2、内源性。致病菌通过血行或淋巴使结膜感染,或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。
疱疹性结膜炎的症状治疗一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。
疱疹性结膜炎的症状如果对结膜炎不加以治疗,病毒性结膜炎可以在1周之内复原。为了减轻患儿对过敏性结膜炎的不适感,
医生会让孩子使用抗炎滴眼剂。平时,父母发现患儿眼睫毛一有粘稠脓汁,应用浸过冷开水的棉花为他擦拭干净。为防止感染蔓延,手部接触患部后,应立刻将手洗
净。因为病毒性结膜炎特别容易传染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。
1、不要过度兴奋,而且需要适度的休息,不要让自己的身体太疲劳,不要让自己的眼睛疲劳是得了疱疹性结膜炎要注意的一个问题的。病人不要因为疾病郁郁寡欢的,而且也不要太激动或恼怒,
2、患了疱疹性结膜炎要注意保持良好的睡眠的,而且需要充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,我们知道烟酒里面的成分对眼睛有刺激的,而且病人需要少吃有刺激性的食物,患了疱疹性结膜炎要注意不吃辣椒。
3、患了疱疹性结膜炎的病人最好要做到用眼适度,为了减少这个疾病的复发,那么病人就不要长时间看书报、而且也不要电视,建议病人在看过40分钟电脑以后,最好可以休息2~3分钟的。
4、应应戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。饮食,以清淡为主, 忌口 有海鲜 辛辣 酒 。多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,以利角膜修复。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。