慢性卡他性结膜炎的病因你了解吗 日常饮食上我们也要注意

一、慢性卡他性结膜炎的饮食注意

　　1、补充维生素A，患有卡他性结膜炎的人可每天服用维生素A乳剂，50000国际单位，2周后减至5000国际单位，1个月后，转用胶囊，每天2500国际单位。维生素A有助于分散毕托氏白斑，这些白斑可能是由于缺乏维生素A所引起的。
　　2、补充维生素C，保护眼睛免于更进一步的发炎，同时也促进组织复原。因此每日可分数次服用维生素c 2000~6000毫克。
　　3、春季卡他性结膜炎患者应慎服动物胆，因动物胆性寒，常用于治疗目赤肿痛。但近年来有关吞食鲜鱼胆、蛇胆而中毒的报道甚多，其中有因肾功能衰竭，救治无效而死亡的病例。故本病患者当慎服鱼胆或蛇胆，以免引起中毒。
　　4、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
　　5、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

二、慢性卡他性结膜炎的病因

　　病因
　　1.感染因素
　　最常见的细菌是金黄色葡萄球菌和莫拉菌；另外，表皮葡萄球菌、埃希杆菌、克雷白肺炎杆菌、沙雷菌也是较为常见的致病菌；肺炎球菌，链球菌也可能引起慢性结膜炎，尤其是合并慢性泪囊炎者。
　　2.非感染因素
　　是本病最常见的原因，不良环境因素对眼部的长期刺激，如风沙，烟尘，有害气体等；某些眼病的影响，如倒睫，慢性泪囊炎，泪道阻塞，隐斜视等；长期应用某些刺激性药物或化妆品等均可引起结膜的慢性炎症。
　　取结膜囊分泌物涂片或睑结膜刮片检查及细菌培养，可初步确定致病菌和敏感药物以指导治疗。对于一般的细菌性结膜炎，细菌学检查并非常规。主要依靠病史和临床表现，对于顽固不愈的患者，应做睑缘和结膜细菌培养。眼部检查时，轻者仅表现为睑结膜轻度充血，表面光滑，结膜囊内可有少许黏性分泌物；而慢性炎症长期刺激者，则表现为睑结膜充血、肥厚、乳头增生、呈天鹅绒样，有黏液或黏液脓性分泌物。

三、慢性卡他性结膜炎的临床表现

　　患者自觉异物感、干涩感、痒、刺痛及视力疲劳等，眼部检查时，轻者仅表现为睑结膜轻度充血，表面光滑，结膜囊内可有少许黏性分泌物；而慢性炎症长期刺激者，则表现为睑结膜充血、肥厚、乳头增生、呈天鹅绒样，有黏液或黏液脓性分泌物，如果患眼睑缘同时受累，出现睫毛脱落、倒睫、眼睑炎症等表现，则提示金黄色葡萄球菌感染，金黄色葡萄球菌的外毒素可产生非特异性结膜炎或表层点状角膜炎，其特点是角膜上皮病变通常发生在下方，患者晨起时症状加重，异物感明显，有黏脓性分泌物。莫拉菌引起的慢性结膜炎常有明显的结膜滤泡，因此可被莫拉菌产生的蛋白水解酶可造成眼睑和眦部皮肤的炎性损害，甚至可以成为该病的主要临床表现。本病需长期治疗，治疗应同时包括眼睑的清洁，可用稀释的比较温和的浴液清洗睑缘，晚上用杆菌肽等抗革兰阳性菌的眼膏；

四、怎么治疗慢性卡他性结膜炎

　　在发病早期和高峰期作分泌物涂片或结膜刮片检查，确定致病菌，并作药敏试验，选择有效药物治疗。一般病程晚期细菌学检查阳性率较低。对分泌物多的患者，可用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊，若分泌物不多，可用消毒棉签蘸上述溶液清洁眼部。早期冷敷可以减轻本病引起的眼部不适症状。局部治疗：根据不同的病原菌选用多种抗生素眼药水滴眼，如10%磺胺酰酰钠、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%红霉素液或新霉素等，根据病情轻重，每隔2～3小时以至每隔1小时一次；睡前涂抗生素眼膏如0.5%四环素、红霉素或金霉素眼膏防止眼睑粘着，同时使药物在结膜囊内保留较长时间。在并发角膜炎时，应按角膜炎处理。治疗要及时、彻底，防止复发。
　　对病情顽固不愈或伴有酒渣鼻的患者辅以全身用药，可口服多粘环素。常用的局部抗菌药物包括多粘菌素B、妥布霉素、环丙沙星、氧氟沙星，对于耐药金黄色葡萄球菌的感染可用1%甲氧西林滴眼液。对于非感染因素引起慢性结膜炎，首先要去除病因，改善工作和生活环境，谨慎应用抗菌药物。