糖丸疫苗为什么没有了？

今年5月1日起，我国实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略，人们熟悉的糖丸退出历史舞台，但用以替代糖丸的疫苗产品却没能及时跟上，家长们很着急。

脊灰疫苗的转换是全球行动

脊髓灰质炎俗称“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的传染病。常用的疫苗有注射用的灭活疫苗，还有口服的减毒疫苗。根据脊灰病毒的类型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3个血清型)，口服的又分为好几种。

如今，随着Ⅱ型脊灰野病毒消灭，三价口服疫苗(也就是糖丸，含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型所有型别)逐步替换为二价口服疫苗(Ⅰ型+Ⅲ型)。

4月29日，国家卫计委官方网站消息称，我国于5月1日实施新的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗，用二价脊灰减毒活疫苗替代，并且把脊灰灭活疫苗纳入国家免疫规划。

从预防的角度来讲，仍服用包括二型的三价糖丸没有必要。”深圳市疾病预防控制中心免疫规划科主任张世英介绍，脊灰有三种野病毒，原来口服的糖丸包括了三种类型，但Ⅱ型早在1999年就在全球范围内被消灭，所以没有必要继续服用。

相反，继续服用还会带来一些危险。张世英介绍，含有Ⅱ型的疫苗会造成一些脊灰疫苗引起的病例。

据国家卫计委官方网站介绍，目前脊灰野病毒病例主要是由Ⅰ型引起，而Ⅱ型脊灰病例则由疫苗株引起。2000～2014年全球共发生疫苗衍生脊灰病毒病例771例，其中Ⅱ型病例达679例，占总数的88%。由此可见，停用Ⅱ型的疫苗也成为当务之急。

事实上，此次脊灰疫苗的转换是全球行动。2015年，世界卫生组织宣布II型脊灰野病毒被消灭后，决定全球停用三价脊灰减毒活疫苗，改用含有I型、III型两个血清型的二价减毒活疫苗，同时要求各国应引入至少一剂次脊灰灭活疫苗。本次调整，是针对仍在使用脊灰减毒活疫苗155个国家同步实施的行动，中国也在其中。

一个月内短缺问题将缓解

让家长们着急的是，三价口服疫苗没有了，用以替换的二价口服疫苗和注射用疫苗也不见踪影。健康时报记者发现，脊灰疫苗替换政策推行后，山东、浙江、河南、上海等多地都遇到了同样的情况。

为什么家门口的接种点还没有货?张世英主任介绍，以深圳为例，市级单位全部完成十个区的配送需要一周左右的时间，而区配送到具体的接种点，需要一周到两周左右的时间。但目前，深圳大部分的接种点疫苗已经恢复正常供应。

不过，即使遇到这种情况，家长们也不用太着急。

“如果希望继续给孩子接种免费疫苗，可以等到二价疫苗到货后再接种，短时间等待问题不大。”张世英主任介绍，如果有孩子服用了一次糖丸后停止供应，可以等到新疫苗到货后，按照原程序服用即可。

“深圳市目前基本每个点都有货，估计其他地方半个月到一个月内很快就会缓解。”张主任介绍，除此以外，如果家长们比较着急，还可以选择五联疫苗进行免疫注射，这一疫苗也可以预防脊髓灰质炎，只是需要自费。