患者担心的用久了降糖药会伤肝肾，是这样吗?

很多患者担心降糖药用久了会伤肝肾，是这样吗?

药品说明书常见标注：肝功能不全时慎用，个别标注不良反应：罕见转氨酶升高。其实，肝肾功能不全时慎用是指肝肾功能有问题时应慎用，而非该药易伤肝肾。因大部分药物都需经肝脏或肾脏代谢，当肝肾功能出现问题时，继续使用该药可能出现血液中药物浓度的异常，特别是使用降糖药物时可能因药物浓度升高而诱发低血糖，因此，肝肾功能异常时应当咨询医生明确是否需要修改治疗方案。

而常用的降糖药都经大规模临床研究才上市，已被证明是安全的，极个别出现转氨酶、血肌酐升高的情况是非常罕见的，类似于药物过敏，可能与个人遗传体质有关，不具有普遍性。

相反，用好降糖药控制血糖、改善脂质代谢，对于防治脂肪肝、糖尿病慢性并发症之糖尿病肾病是至关重要的。同时，对已有慢性肾脏病合并糖尿病的治疗，控制好血糖也是最基本的措施。因此，降糖药物的作用恰恰是护肝护肾。