儿童多动症药物_ 建议合理地服用药物

一、治疗儿童多动症药物 有哪些

　　据以往国内的调查，儿童多动综合征在小学生中的发生率约在5％以下。目前治疗该病的药物主要为利他林及匹莫林，这两种药国内均有供应。为了取得良好的治疗效果，而副作用又降到最小，那就要考虑怎样恰当地选择药物，又如何合理地服用药物了。

　　从出现治疗效果的时间比较，利他林见效快。有些病例早晨服药，当天上午的动作就减少，注意力集中，与不服药的昨天相比简直判若两人，真是效果快捷。平时只要连续服药几天而当天忘了服药，老师就会发现小朋友当天表现与连续服药时不一样。服匹莫林后需要隔几天才能见到治疗的效果，家长们要耐心地等待。服用利他林后，血中有效药物浓度一般维持4～6小时，早晨上课前半小时服药最适宜，因为药效可维持半天，能使孩子集中注意力听课；如果下午还有一些主课如语文、算术、中午就要加服上午剂量的一半，使有效药浓度维持至下午。服匹莫林后药物浓度可维持24小时以上，所以每天服药一次即可。

　　药物的剂量不必拘泥于书本上所介绍的按体重计算的方法，以最小剂量药物能控制症状为原则。不少病例，开始阶段仅用利他林5毫克即能见效。当疗效不明显时可以逐渐增加至每天10～20毫克，就是说应该从小剂量开始，逐步增加。一般情况下，星期天、假日、假期均停服，但遇到补考、假期补课又作别论，还应服药。下午4小时以后不应再服药，否则晚上不易入睡，影响第二天的学习。药物的主要副作用为胃口差、面色苍白，个别的有头晕、腹痛、皮疹等。早晨服药，午餐食欲减退现象比较突出，所以早餐的质与量应比以往丰富一些，以弥补午餐进食的不足，服药对晚餐的影响不大。随着治疗时间的延长，胃口差的现象会逐渐减轻。面色苍白是由于药物使血管收缩引起，并不是身体有病。

　　匹莫林的优点主要是副作用小，例如对食欲的影响不大，所以有些病孩因为服利他林后食欲明显减退而改服匹莫林。以往有癫痫病史的病孩，还是选用匹莫林为宜，因匹莫林没有诱发癫痫的副作用。

　　至于服药时间，一般至少连服两个学期，开学后减少剂量或试试停药。观察是否复现未调节剂量前的症状。如果病孩同时还有遗尿症，在治疗儿童多动综合征的过程中遗尿症也会得到控制。

　　应该提醒家长，这类药物仅仅使小儿的注意力集中，动作减少，不能使孩子聪明。所以要提高成绩，还需要在服药的同时加强学业的辅导，并应与教师取得密切的联系。治疗成功的病例，往往是病孩、家长、教师及医师四方面密切配合的结果。 每位家长在给孩子服药的初期，都担忧地向医师提出一个问题：服用这类药物后是否会影响孩子的记忆力或者孩子将来会不会发展为智难低下？医师答复是肯定不会。

二、儿童多动症有哪些表现

　　多动症顾名思义就是多动，多动症儿童爱动易烦躁，除了这些比较明显的特征，还有没有其他呢？

　　一、多动症儿童与顽皮儿童之间是有区别的。

　　1、 在看小人书、电视动画片等等需要注意力集中的事情上，即便是能够有引起同龄儿童关注的事物，多动症儿童也不能长时间地集中注意力；而顽皮儿童虽然顽皮，但对自己感兴趣的事物却能全神贯注，有的还讨厌被干扰；

　　2、 在严肃陌生的环境中，孩子需要一定的自控能力，多动症儿童却缺乏自制能力，缺乏自我约束的心理机制。顽皮儿童大都能够意识到陌生环境中的气氛对行为的约束，在环境不熟悉的情况下，不胡乱吵闹，行为比较规范，表现出一定的自控能力。

　　二、儿童多动症的具体表现如下。

　　1、常常在作业、工作或其他活动中犯一些粗心大意的错误，对细节缺乏关注；

　　2、在学习游戏时不能集中注意力；

　　3、跟患儿说话时，患儿常似听非听；

　　4、不能听从别人的指示，不能按时完成学习、作业、家务或工作；

　　5、难以组织工作和学习；

　　6、讨厌、逃避学校作业或家庭作业；

　　7、经常丢失物品，如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具；

　　8、易受外界刺激而分散注意力；

　　9、日常生活中容易忘事；

　　10、经常忙个不停或常像“装上了发动机”似地不停地动。

　　11、患儿手脚动个不停或在座位上不停扭动；

　　12、在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位；

　　13、在不恰当的情况下乱跑或乱爬；

　　14、难以安静地玩耍或从事闲暇活动；

　　15、经常忙个不停或常像“装上了发动机”似地不停地动。

三、多动症儿童的治疗方法

　　多动症孩子爱动烦躁，不爱接受或有意无意逃避需要集中注意力的工作、任务或学习，其实，这种病是可以减轻症状甚至治愈的。一般治疗手段包括一下：

　　1、心理治疗。主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患儿一般与同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。通过心理治疗，能使患儿学会适当的社交技能，用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。

　　2、药物治疗。药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患者与家庭成员的关系。一般使用中枢兴奋剂，一线治疗药物，目前国内主要是哌甲酯及其控释片。

　　3、行为管理和教育。教师和家长需要针对患儿的特点进行有效的行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。

　　4、针对父母的教育和训练。给父母提供良好的支持性环境，让他们学会解决家庭问题的技巧，学会与孩子共同制定明确的奖惩协定，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突，掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为，使用惩罚方式消除孩子的不良行为。

四、儿童多动症的食疗

　　多煮一些孩子爱吃又有益的食物，能让孩子的身体健康成长，获益良多。因此，多动症孩子的病症除了运用一般医疗手段外，还可以进行食疗，往往能事半功倍。

　　1、应少食含酪氨酸的食物，如挂面、糕点等；少食含甲基水杨酸的食物，如西红柿、苹果、桔子等；饮食中不要加入辛辣的调味品，如胡椒之类，也不宜使用酒石黄色素，如贝类、大红是、柑榄等食物。

　　3、应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料，缺铁会使大脑的功能紊乱，影响儿童的情绪，加重多动症状。因此多动症孩子，应多食含铁丰富的食物，如肝脏、禽血、瘦肉等。

　　4、应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变，出现多动，所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。

　　5、应少食含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退，记忆力下降，食欲不振，消化不良。多动症患儿应少吃油条，因为制作油条需要在面粉中加入明矾，而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此，吃油条对小儿的智力发育不利。