新生儿突然发热的原因 如何给新生儿物理降温

一、为什么新生儿会发热

　　1、感染性
　　新生儿感染性发热大多由病毒感染引起，包括由细菌、立克次体、原虫、螺旋体、霉菌等所引起的急性感染，对上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、败血症和各种急性传染病等，都是引起发热的常见原因。
　　2、非感染性
　　产热、散热异常：如惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多；由于广泛性鱼鳞病、广泛性皮炎、无汗腺症导致散热困难；或者由于家长包裹过多衣物导致散热系统异常等。
　　大量失血或失水：若受到外伤宝宝大量失血时，可使有效血循环量减少而致散热障碍，因而体温升高，但如发生循环衰竭，则正常代谢停滞，而产热过少，反而体温不升。
　　生物制剂或药物反应：多在治疗某些疾病时出现，如使用血清、菌苗、异体蛋白或某些药物（如磺胺类、巴比妥类等）后过敏。
　　中枢调节失调：新生儿神经发育不完全，会发生某些功能性低热及体温中枢调节失调，夏天室内温度过高，新生儿汗腺发育相对不足，散热差，易导致发热。
　　无菌组织被破坏或坏死：如白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折、血肿、腹腔或胸腔内血液的吸收等。
　　其他原因：如脱水热。脱水热是由于喂水不够导致宝宝严重缺水，发热现象会持续数小时后逐渐退热，也可以1天内数次发热，但很少有连续发热数十天以上者。另外，如果新生儿出现核黄疸、颅内出血等均可引起发热。

二、新生儿发热物理退热的方法

　　1、冷敷：通过致冷的方法使全身或某一局部的体温下降。冷敷的原理是，开始时将身体局部致冷，使该部位血管收缩，继之扩张，热量经传导散发至全身，可达到降温的目的。一般以头部冷敷为最常见。用橡皮布、塑料薄等不透水的物质膜制成手掌大小的口袋，里面装冰水或细小的冰块。将冰袋代放在宝宝的额头、颈部、腋窝、大腿根部等部位，还可能制作成帽状冰袋戴在宝宝头上，做成枕头样放在宝宝枕部，或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷。注意冰袋局部冷敷时，不宜持续时间过长，否则可引起局部缺血、缺氧以致冻伤。也可以使用退热贴退热，更加方便。
　　2、适当吹风：发热了并不代表要捂严实，给宝宝适当吹风能加速体温的散发，帮助退热。但注意不能对准宝宝的某一部位吹风，否则会使宝宝的某一局部受风。可以用电扇吹偏风或用摇头电扇吹风，风力不可太大，时间不可过长。吹风法适用于夏季，体质较好、体温过高的宝宝才能使用。
　　3、环境降温：在高温季节，当室内温度高时，可以在地面上泼凉水，用凉水拖地板，或启动空调机，加速室内通风，使室温下降，可利于高热宝宝散热。不要把宝宝捂得死死的，将宝宝的包被解开或脱去衣服都有助于散热。
　　4、温水擦身：温水可使血管扩张充血，改善血液循环，体内的热量可通过传导的方式达到散热的目的，同时还可以减轻组织缺氧，增加新陈代谢，降低宝宝对疼痛的感觉，使组织松弛，可解除因肌肉痉挛强直而引起的疼痛。妈妈先将开水放凉至32℃-36℃的水，将毛巾浸湿后擦试宝宝全身皮肤。擦完一遍后可稍停一会，待皮肤上的水分蒸发完再擦第二遍，直到体温明显下降。谨记不可使用稀释酒精给宝宝擦浴，会导致宝宝体温下降过快。

三、新生儿发热要如何判断

　　新生儿发热是一种常见的正常的是机体对各种有害刺激的防御反应，对免疫系统有重要的刺激作用。一般来说，发热即体温异常升高，新生儿的正常体温可波动于一定范围，如果妈妈发现宝宝有短暂的体温波动，但全身情况良好无病症，就不认为宝宝患病。
　　正常情况下，新生儿腋下体温一般为36-37℃；春秋冬三季平均值上午36.6℃，下午36.7℃，夏季上午36.9℃-36.95℃，下午37℃。当喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高时，可使新生儿体温暂时升高到37.5℃左右，甚至偶达38℃；相反，若宝宝饥饿、体内热量低，还有一些体弱的病患儿处于少动状态或保暖条件不佳则体温可降为35℃左右，临床上称体温过低或体温不升，应及时采取保暖措施。
　　判断宝宝是否发热的最好办法就是测量体温。测体温的方法亦影响所测真实体温数值，如试体温的时间和条件不同，所测出得体温数值有差异，如腋表、口表和肛表所测得数值依次相差约0.5℃，即测腋表者最低，肛表者最高。测腋温应以5分钟为准，不宜超过10分钟以上，过久所测体温有渐增趋势。若口腔、肛门内有局部炎症时测得数值较高，而在寒冷环境中用腋表所测得数值可偏低，因此，对可疑发热的宝宝，妈妈应根据环境变化，认真核对体渐测量的准确性。
　　发热可分为四类：低热：小于38℃。中热：38℃-39℃。高热：39℃-41℃。极热：大于41℃。由于新生儿对发热的耐受力较好而表现反应不多，有时感冒时体温可突然升高达40℃左右。较大的宝宝体温会趋于稳定状态。若宝宝体温突然升高，身体状况较差没有精神，往往反映有较严重疾病发生，若发热2周以上或反复体温升高时，妈妈需及时带宝宝到医院认真查明原因，以免引起不良后果。

四、护理发烧宝宝的小妙招

　　1、保持室内适宜及空气流通
　　将室内温度控制在18 一20 左右，保持空气流通，经常开窗换气，以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视，以防止交叉感染，同时利于宝宝休息。
　　2、饮食以流质、清淡、易消化为主
　　饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降后，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥，面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外，专家提示，发烧期间暂时不要给宝宝吃鸡蛋，因为鸡蛋清中含有某种致敏物质，可能会引起一些宝宝的过敏反应。平时身体健康时有可能不发作，而发烧时抵抗力下降，就有可能会有反应。
　　3、宝宝衣服不宜过厚
　　宝宝衣服不宜穿的过多，否则会影响散热，使体温降不下来，则要预防发生高热惊厥，尤其对于新生儿体温在38。5度以上时，一旦包裹的过紧，容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高，要立即打开包被及解松衣服以便散热。
　　4、勤测体温
　　建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温，高温宝宝则需要每1一2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓，面色苍白，软弱无力等虚脱现象。可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁，为宝宝补充水分。