儿童佝偻病的病因有哪些 儿童佝偻病要怎么预防

一、儿童佝偻病的治疗

　　1.佝偻病的治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。治疗的原则应以口服维生素D为主，一般剂量为每日2000IU～4000IU，或1,25-OH2-D30.5μg～2.0μg，一月后改预防量400IU/日。大剂量治疗应有严格的适应证。当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D，3个月后改预防量。治疗1个月后应复查，如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象，应与抗维生素D佝偻病鉴别。

　　2.中国营养学会推荐我国每日膳食钙供给量0～6个月为300mg，7～12个月为400mg，l～3岁为600mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。

　　3.除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品，坚持每日户外活动。

　　4.对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼，可采用主动或被动运动的方法矫正。对于有维生素D缺乏性佝偻病的高危因素时，在生长发育过程中，应避免过早的承力性运动（如避免过早练习坐、站、扶掖下蹦跳等）。如已经出现下肢畸形可作肌肉按摩（O形腿按摩外侧肌，X形腿按摩内侧肌），增加肌张力，以纠正畸形。严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治。

二、儿童佝偻病会有哪些危害

　　佝偻病是儿童所特有的骨病之一，早期极容易被忽视，但佝偻病对孩子的生长发育和免疫力有很大的影响。佝偻病虽并不直接造成孩子的死亡，但对孩子的生长发育有极大的影响。患佝偻病的孩子爱哭闹，出汗多，汗液刺激头皮，头皮发痒、难受，小孩烦躁不安，头与枕头接触的地方有圈头发被磨掉，医学上叫枕秃。患儿囟门大，闭合迟，严重时出现方颅、肋骨串珠、鸡胸、罗圈腿等现象。患此病的小孩对疾病的抵抗力下降，生长发育迟滞。

　　其主要危害是：

　　①容易感冒发热、得肺炎、腹泻，甚至感染传染病。

　　②患病后不容易治好，还会反复发作。

　　③病情比一般的患儿要严重。同样的疾病，同样的治疗，患有佝偻病的孩子效果较差。

　　④严重的佝偻病患儿，容易留下骨骼畸形，如方颅、鸡胸、罗圈腿、“X”形腿，少数人还会造成终身残疾。

三、儿童佝偻病的病因有哪些

　　1、年龄因素

　　婴幼儿患病率最高，尤以1岁以内的婴儿更多见。此年龄组小儿生长特别快，1岁的身高约为初生时的1.5倍，平均长高25厘米。骨骼的生长需要维生素D来促进食入的钙、磷自肠道吸收及运送至骨骼，这个时期如供给不足就会导致佝偻病。尤其是早产儿、双胎儿，体内贮存的维生素D不足，出生后进入生长发育加速期，需要大量的维生素D、钙，一旦营养跟不上就容易发生佝偻病。

　　2、日光照射不足

　　日光中紫外线照射皮肤能供身体自制维生素D。出生在冬春季节或北方地区，或居室朝阴少见阳光，户外晒太阳的机会较少，这样人体皮肤接受紫外线照射少而体内自然合成的维生素D减少，更易得佝偻病。

　　3、饮食结构

　　生后3个月以内添加淀粉食品容易影响钙、维生素D的吸收，以及蛋白质、脂肪、能量摄入不足。

　　4、母亲情况

　　孕妇缺钙，腹内胎儿就可能患先天性佝偻病。

　　5、疾病因素

　　经常患呼吸道或消化道感染性疾病，会减少婴幼儿营养的摄入和吸收，也减少了户外活动。

　　6、药物影响

　　长期服抗惊厥药物、糖皮质激素等，会影响维生素D的吸收。

四、儿童佝偻病要怎么预防

　　先天性佝偻病可以预测，有条件的地方可检测孕母血清钙、磷含量，计算出钙、磷乘积，如乘积小于20，提示有先天性佝偻病的可能。不过先天性佝偻病的重点在于预防。

　　首先，孕妇应该从日常饮食上养成良好习惯，保持良好食欲，粗细、荤素搭配，多吃些富含维生素D的食品，如蛋黄、鱼类、动物肝脏等；孕期可补充维生素AD滴剂，其次，孕妇要多出门晒太阳，直接接受阳光为好。另外，原有慢性消化道疾病、肾脏疾病的妇女应在积极治疗、病情基本控制后才能怀孕，怀孕后也要经常向医生咨询，使病情得以稳定。

　　新生儿出生后15天起应口服维生素AD滴剂，对于先天性佝偻病的患儿应在专业医生指导下给予大剂量维生素D治疗。治疗后还应坚持每天口服维生素AD制剂维持治疗，且应注意尽早让宝宝接受阳光照射，以促进皮肤内合成维生素D。