2017-06-30 12:55 来源:网友分享
前囟门
沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。 它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。宝宝出生 6 个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到 1 周岁,最迟不超过 18 个月闭合,为骨质所取代。
后囟门
后囱门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后 2-4 个月闭合。
宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。因此,妈咪应该对宝宝的囟门正常发育过程以及容易出现的异常现象多了解一些。
1、囟门鼓起
前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满,可能是颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等。
长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,可使宝宝的前囟门出现饱满。不过,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。
由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。
2、囟门凹陷
囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体。
为了降低颅内压,使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
营养不良、消瘦的宝宝,他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。
3、囟门早闭
宝宝囟门早闭时,必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,可能是脑发育不良。
有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实并未骨化,应请医生鉴别。
4、囟门迟闭
囟门迟闭,主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病。
囟门迟闭,有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起,应去医院做进一步检查。
5、囟门过大
囟门过大,一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。
囟门过大,首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致。
先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。
先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
6、囟门过小
囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形。
囟门过小,也可能是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。
宝宝囟门过小时,要定期测量头围,即观察在满月前头围是否在正常范围内。
每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。
如果宝宝头围的发育尚且正常,并在随访后的3-4个月后还能继续保持,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
卤门发育变化是婴儿颅骨发育过程中的一个阶段,看上去仅方寸之地,却能反映身体内部的情况,很多儿科疾病都可引起卤门的变化。因此,儿科医生常把卤门看成窥测小儿疾病的“窗口”。在体格检查时,总要对卤门尤其是前卤门认真检查一番,注意卤门的外观、紧张度和闭合迟早等情况,并追究其产生原因。
前卤门的变化有早闭、晚闭、扩大、膨窿或凹陷等这种变化都会带来对疾病的启示;而后卤门因闭合较早,不能提供有关疾病的线索。
爸爸妈妈了解了有关婴儿卤门的科学知识后,平时应多注意宝宝头部的保护,避免撞击致伤并注意卤门的变化,定期量头围,评估宝宝的头围是否在正常范围内。
新生儿的头颅,除了比成年人小之外,其头骨的结构也与成人有极大的不同。而且在出生后一两年内会有一连串的变化,使他们头形及结构逐渐成熟。因此,新手爸妈在照顾新生宝宝的时候,要注意宝宝的头部发育,而卤门就更要多加留意了。
1、人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生后,由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙,并且,在宝宝头的顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,它们分别被称为“前囟门”和“后囟门”。
长在宝宝头后部的后囟门呈较小的三角形,长在宝宝头顶及前部的前囟门比后囟门更大更明显,呈钻石形。出生时宝宝的头骨比较软,而且是靠软组织连接的。因为头部是宝宝全身长得最大的部分,当妈妈分娩时,囟门能让宝宝的脑袋暂时“缩小”,宝宝的头部可以改变形状从而顺利通过狭窄的产道。
2、不同宝宝囟门的大小会有些不同。正常宝宝出生时,前囟门的大小约为1.5×2厘米,外观看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。前囟门通常要到生后6个月左右才又开始逐渐变小,一般在12~18个月闭合。头的后部正中的后囟门呈三角形,一般在生后2~3个月时闭合。宝宝囟门部位缺乏颅骨的保护,故在闭合前要防止坚硬物体的碰撞,但可以用手轻轻摸,也可以洗,如果宝宝头上有痂,千万不能用手抠,可先泡软,再轻轻地洗去。
3、后囟门在宝宝头的后部正中,呈三角形。宝宝刚出生时,后囟门很软,还没有闭合。一般在宝宝生后2~3个月时开始闭合。宝宝的后囟门部位缺乏颅骨的保护,因此,爸爸妈妈要注意,在宝宝后囟门闭合前,一定要防止坚硬物体的碰撞,但可以用水轻轻地洗。 宝宝后囟门的闭合,标志着宝宝头部发育趋于完善,也是宝宝脑细胞发育第二个高峰期的到来。