脑膜炎的种类有哪些 脑膜炎的发病原因有什么

一、脑膜炎的症状表现有哪些

　　脑膜炎的症状表现为：突然起病，出现发热、剧烈头痛、喷射样呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。病前可有上呼吸道感染史。

　　新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等症状，进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等，而神经系统表现甚少。早产、产伤或产前母亲感染史的新生儿尤其需考虑此病。但婴幼儿颈强直常不明显，常表现为前囟饱满，角弓反张。

　　肺炎球菌和流感嗜血杆菌感染可在早期出现局部脑体征，表现为持续性脑局部损害和难以控制的痫性发作。

　　病程稍晚可有脑神经障碍，以眼球运动障碍多见，在肺炎球菌脑膜炎的患者中发生率最高。另外可有意识障碍及眼底水肿，由于颅内压增高有时可致脑疝形成。

　　在脑膜炎流行期间，如病程进展快，起病时伴有皮肤黏膜淤点或淤斑，并迅速扩大，且发生休克，应考虑化脓性脑膜炎。

二、脑膜炎的种类有哪些

　　人的头骨与大脑之间有一层膜，称为脑膜或脑脊膜，脑膜被感染的疾病叫做脑膜炎。

　　脑膜炎有3种基本类型：化脓性脑膜炎；多由病毒引起的淋巴细胞性脑膜炎；可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起的慢性脑膜炎。

　　化脓性脑膜炎症状：儿童起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。

　　结核性脑膜炎：早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。

　　年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。

三、脑膜炎的发病原因有什么

　　通常引起脑膜炎/脑炎的病原体主要有三种：病毒、细菌和真菌。

　　细菌性脑膜炎最常见的致病菌包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌等。 其中由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎称为流脑(流行性脑脊膜炎), 在任何年龄均可发病，但儿童发病率占优势。无论流行或散发，本病一般在春秋季节发病，每年2～4月份为高峰。

　　我国每年报告数百例流脑，以散发为主，部分地区有聚集性病例发生。流脑重症病例可在24小时内死亡，幸存者中仍有10%～20%留有严重的后遗症。我国目前推广接种A群和A+C群流脑多糖疫苗,可以有效控制流脑的发生。

　　病毒中较为常见有各种肠道病毒、腮腺炎病毒、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒。此外，还有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、虫媒病毒、肝炎病毒及腺病毒等。上述各种病毒中，以柯萨奇和ECHO病毒最常见。此外还有新型隐球菌等真菌引起的脑膜炎，以及结核杆菌引起的结核性脑膜炎。

四、脑膜炎是否会传染

　　脑膜炎会传染。脑膜炎有许多形式和不同程度的发炎状况。这大多要看引起疾病的是哪些微生物或病毒而定。所以，应该做好如下预防工作：

　　1、早期发现病人，就地隔离治疗。

　　2、流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。

　　3、药物预防：国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶(SD)，成人2g日，分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日;小儿每日为100mgkg。在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600 mg，连服5日，1~12岁儿童每日剂量为10 mgkg。