手足口病的护理如何进行 手足口病的中医治疗

一、手足口病的表现有哪些

　　手足口病的传染源是病人或健康的带病毒者。传染途径是经过粪便或者呼吸道飞沫传播，也可经过接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器械等均可造成本病的传播。

　　手足口病发病时的表现：

　　⑴发病初期，主要症状是发热，体温一般在38℃～39℃之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状，与上呼吸道感染很像。

　　⑵1～2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处可出现红色斑点，斑点逐渐发展成为疱疹， 疱疹破溃后形成溃疡，疼痛异常，因此，患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。

　　⑶绝大多数患儿的疱疹在3～4天后，可自行消退，不留痂，也不脱屑而痊愈，无并发症者一周左右即可治愈，预后良好。

　　⑷极少数患儿出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起心肌炎、肺水肿、肺缓性麻痹、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎等。个别重症患儿病情进展快，导致死亡。

二、手足口病的预防工作

　　主要是做好儿童、家庭的卫生、隔离病儿等是减少感染和预防本病的关键，对幼托机构来讲更是特别重要。

　　●教育孩子养成良好的卫生习惯和饮食习惯，不喝生水，吃生冷食物，剩饭、剩菜要完全加热后才能食用。

　　●家长做好室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服和被褥要在阳光下暴晒，每天最好2次房间进行通风换气，每次30分钟。尽量少带孩子去公共场合，特别是避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

　　●看护人在接触儿童前，替孩子更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。婴幼儿使用的奶瓶和奶嘴使用前后要充分清洗，进行消毒。

　　●哺乳母亲要勤洗澡、勤换衣服、喂奶前要清洗奶头。

　　●注意营养合理搭配，休息好，适当晒晒太阳，增强自身免疫力。

　　●孩子出现相关症状要及时到医疗机构就诊。在家中治疗服药的孩子不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　●托幼机构、小学等集体生活、学习的场所要做好晨间体检，患儿应在家中休息，不宜再继续上学。做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理；保持教室和寝室等活动场所通风换气。

三、手足口病的护理如何进行

　　一旦得了手足口病，除了就医外，家长们还应当积极配合医生，做好护理工作，以确保宝宝的健康。

　　1、首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。

　　2、患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风。

　　3、患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，故饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

　　4、口腔护理应保持口腔清洁，预防细菌继发感染。每次餐后应用温水漱口。

　　5、患儿衣服、被褥要清洁，衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。

　　6、由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性，可引起脑膜炎、心肌炎等并发症，故家长应严密观察孩子的病情变化，发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时应立即到医院就诊。

四、手足口病的中医治疗

　　可按温病的思路治疗。建议参考彭子益的观点，很有道理。参见《圆运动的古中医学》的温病章节。

　　若滥用寒凉降泄，虽能取效，却不易速愈，反而容易伤损中阳，导致邪气内陷。

　　治病之法，当遵《内经》中“火郁发之”之旨，既清其热又散其郁，方为治本之计。若只泄其火而不祛其湿；只治其上炎而不散其郁结，都难以速愈。

　　注意的是，此病的病位在脾胃与肺，脾胃为气机升降的枢机，一定要维持好，既要避免过度敛降，又要预防过度宣发，否则，都可能伤损脾胃这个枢机，枢机一停，即容易导致病情恶化，以至于危及生命。

　　在疾病早期，刚有发热时，可选用乌梅白糖汤，当有良效。

　　乌梅白糖汤：乌梅10克，白糖30克，水煎服，日一剂。

　　以后出现疱疹，需解毒透疹，但不可过用寒凉，以免伤损中气，导致病情缠绵。透疹，我喜用升麻葛根汤，加点荆芥、薄荷，最能疏散风热邪毒。

　　治病的过程中都可考虑用汤药外洗。手足口病毕竟属于外邪内侵，这属于气立病，外洗可以治疗。麻黄汤的加味方可以选用，配合加点清热解毒药亦不必担心。

　　另外，最好能配合针灸治疗。合谷、太冲，左右取四个穴，可以升降气机，宣散风热；大椎，可以升提督脉阳气，固正祛邪；足三里调和中焦气机。若咳嗽可加鱼际；疱疹可加风池；呕吐可加太白或公孙。根据病状变化，都可随证选择，往往可以速效。