口足手病的症状 手足口病如何护理呢

一、手足口病症状有哪些

　　1、一般症状表现

　　（1）急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

　　（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

　　（3）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　（4）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

　　2、重症病例表现

　　少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

　　（1）呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

　　（2）神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

　　（3）循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。

二、手足口病传播途径有哪些

　　1、传播方式

　　手足口病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

　　2、易感人群

　　人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2-3年在人群中可流行一次。

　　3、流行方式

　　手足口病分布极广泛，没有严格的地区性。四季均可发病，以春夏季多见，冬季的发病较为少见。手足口病流行期间，幼儿园和托儿所容易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

三、手足口病治疗方法有哪些

　　1、普通病例治疗

　　（1）加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

　　（2）对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

　　（3）病因治疗：选用利巴韦林等。

　　2、重症病例治疗

　　（1）合并神经系统受累的病例：

　　① 对症治疗：如降温、镇静、止惊（地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）；

　　② 控制颅高压：限制入量，给予甘露醇脱水，剂量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整给药时间和剂量，必要时加用呋塞米；

　　③ 静脉注射丙种球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

　　④ 酌情使用糖皮质激素：甲泼尼龙1-2mg/（kg·d），分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法：甲泼尼龙15-30mg/（kg·d），3天后减量为小剂量；

　　⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气，加强呼吸管理。

　　（2）合并呼吸、循环系统受累的病例：

　　① 保持呼吸道通畅、吸氧；

　　② 建立静脉通路，检测呼吸、心率、血压及血样饱和度；

　　③ 呼吸衰竭时及时气管插管，使用正压机械通气，根据血气分析随时调整呼吸参数；

　　④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。

四、手足口病如何护理呢

　　1、一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

　　2、饮食营养：如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

　　3、口腔护理：

　　（1）宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

　　（2）可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

　　4、皮疹护理：

　　（1）宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

　　（2）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

　　（3）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。

　　（4）手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

　　（5）注意保持皮肤清洁，防止感染。

　　（6）小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。

　　（7）体温在37.5℃-38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。