2017-08-02 16:49 来源:网友分享
干呕:是指宝宝有呕吐的声音、动作,但有声而无物吐出,或仅有涎沫而无食物吐出。
宝宝的胃呈水平位,食管下部括约肌松弛,而胃与肠道连接的幽门括约肌比较发达,容易溢奶。
而且,宝宝消化道分泌的淀粉酶在出生后4个月左右才刚刚达到成人水平,所以,4-6个月是宝宝学习吞咽的敏感期,在这个时期内宝宝会出现生理性的挺舌反射。
宝宝偶尔的干呕是正常的生理反应,但是如果症状频繁出现,比如一天超过四次或者持续一至二周,妈妈就应该带宝宝上医院检查治疗。
干呕的原因很多:
奶量过多,辅食的味道刺激,挺舌反应,辅食添加不及时,口水的刺激,宝宝睡眠平躺时鼻腔里鼻涕流入咽喉的刺激,冷空气的刺激,北方冬天来暖气干燥的刺激,南方湿热的刺激等都会导致干呕。
1.维持呼吸道通畅,宝宝呕吐厉害时,呕吐物可能会从鼻腔喷出,家长应该立刻将宝宝鼻腔中的异物清除,保持呼吸道畅通。
2.保持口腔清洁,呕吐后会有一些胃酸、消化及未消化的食物残渣残留在口腔中,难闻的气味会让宝宝非常不舒服,刺激呕吐,家长应该立刻用湿纱布蘸温水清洁口腔,较大的宝宝,可以用温开水漱口。
3.呕吐时不要摇晃宝宝,否则呕吐物会回到嘴里,堵住咽喉。
4.不要堵住宝宝的嘴,强行制止宝宝呕吐。
5.将宝宝身体转向侧面,最好右侧卧位,防止呕吐物呛入气管,引起窒息或者吸入性肺炎。
6.观察、记录、检查宝宝呕吐的次数、量、性质,看看呕吐物中是否有血和胆汁,记下其他异常情况,可能的话,携带呕吐物就诊。
7.抱抱宝宝,轻轻抚摸宝宝背部,让宝宝渐渐平静下来。
8.宝宝平静后,用拧干的热毛巾擦拭宝宝嘴唇周围。
9.发现呕吐异常,尽快带宝宝上医院检查治疗。
生理性呕吐:
宝宝的胃略呈水平位,胃的平滑肌发育不完善,贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故易发生幽门痉挛而出现呕吐。有二种相近的形态被家长称为“呕吐”。
1.溢乳:常发生在出生后半年内,因为贲门肌张力低,或者因为喂奶方式方法不当,吃奶后少量乳汁反流至口腔,随年龄增长或者改进喂养方式可以自愈。
2.反刍(fǎn chú):非常少见,多发生于3-12个月的宝宝,表现为将已经咽下去的食物重新咀嚼后再咽下,没有胃肠道功能异常,主要是亲子关系不良,宝宝得不到很好的照顾,于缺乏母爱紧张等原因引起。
病理性呕吐:
1.如果宝宝在出生后或者2-3周时出现喷射状呕吐,同时体重不增加,应尽快上医院,确诊是否存在先天性肥厚性幽门狭窄。
2.如果宝宝在呕吐时哭闹不安,面色苍白,拒食,出汗,持续数分钟或者更长时间后,安静入睡,间歇10多分钟又反复发作,排出果酱样粘液血便,应尽快上医院确诊是否存在肠套叠。
3.如果宝宝在出生后24-48小时不排便或者仅排出少量胎便,以后每3-5天或者更长时间排便一次,甚至不能自行排便,或者便秘与腹泻交替出现,伴呕吐,应尽快上医院确诊是否存在先天性巨结肠。
4.如果宝宝出现腹痛、腹泻、食欲不振伴呕吐,应尽快上医院确诊是否存在急性胃肠道疾病。
5.如果宝宝出现流涕、喷嚏、全身酸软无力伴呕吐,应尽快上医院确诊是否存在上呼吸道感染症状。
6.如果宝宝剧烈呕吐伴发热、意识迟钝,应尽快上医院确诊是否存在脑膜炎、脑炎。
7.如果宝宝头部遭受创击不久后或者数日后剧烈呕吐,应尽快上医院确诊是否存在脑震荡。
1、维持呼吸道畅通
宝宝呕吐厉害时,呕吐物可能从鼻腔喷出,爸妈应立即将鼻腔中的异物清除,保持呼吸道畅通。若呕吐发生在宝宝直立或卧床时,可以先让他的身体向前倾或维持侧卧的姿势,让呕吐物易于流出,不致让宝宝吸入,以免造成窒息或吸入性肺炎。
2、保持口腔清洁
呕吐之后,会有一些胃酸及未消化的食物残留在口腔中,难闻的味道会使宝宝不舒服而更想呕吐。较小的宝宝,父母可以湿纱布蘸温水来清洁口腔,而较大的宝宝,可以用温开水漱口,以保持口腔清洁。
3、短暂禁食
往往父母因为看到小孩呕吐,就担心孩子体内养分缺乏,所以呕吐后就急着喂食,结果又引起第二波的呕吐(可能吐出来的比吃进去的还多)。其实,呕吐后的处理应是先暂时禁食4~6小时,包括开水、牛奶等。
若宝宝吵着要喝水,可以将棉花棒蘸水湿润口腔,大宝宝则可以给予棒棒糖。当症状改善,宝宝较舒服时,再给予多次少量的电解质液。若无明显恶心、呕吐、腹胀情形,可再给予清淡食物(如稀饭、干饭、面包、馒头),但应避免奶制品、油腻饮食(这类食物会引起胃胀或恶心感)两三天。